Een precancereuze aandoening is een dergelijke verandering van de ziekte in een orgaan (mond, slokdarm, maag en dikke darm) waardoor het vatbaar is voor het ontwikkelen van kanker. Het komt vaak voor, maar het verandert in neoplasmata met verschillende frequentie en duur. De behandeling bestaat uit de volledige vernietiging of verwijdering van veranderde weefsels.
Pre-kanker (precancereus) is een pathologie op basis waarvan kanker statistisch gezien vaker kan optreden dan bij andere ziekten. De precancereuze toestand kan lang duren - het is een lang proces. Wanneer de neoplastische transformatie echter begint, is deze onomkeerbaar en bijgevolg hebben we te maken met de ontwikkeling van neoplasma.
Orale precancereuze toestand
- leukoplakie - de aandoening komt drie keer vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en ontwikkelt zich tussen de 40 en 60 jaar. Leukoplakie lijkt aanvankelijk op een vertroebeling van het mondslijmvlies. Later verschijnen er grijswitte vlekken in, die dikker worden en opgaan in de tijd. Foci van leukoplakie zijn meestal zichtbaar op het slijmvlies van de wangen, lippen, tong en gehemelte
- rode Queyrata-keratose - zelden aangetroffen in de mond. Queyrat erytroplasie heeft de vorm van laesies die: een levendige rode kleur hebben, een vlak, glanzend, licht vochtig oppervlak hebben, duidelijk zijn afgebakend van de omgeving, enkelvoudig of meervoudig zijn
- lichen planus - verschijnt meestal in de vorm van symmetrische witte strepen op de contactlijn tussen de tanden op het slijmvlies van de wangen
- Plummer-Vinson-syndroom - Plummer-Vinson-syndroom bestaat uit een reeks symptomen, waaronder slikproblemen (als gevolg van contractuur van de slokdarm), ulceratie in de mondhoeken, brandende tong, bloedarmoede
Voorstadia van kanker in de slokdarm
- oesofageale achalasie - is een ziekte waarvan het kenmerkende symptoom dysfagie is, d.w.z. verstoord slikken. naarmate de ziekte voortschrijdt, is het moeilijk om vloeistoffen (inclusief speeksel) in te slikken, wat gepaard kan gaan met verstikking of verstikking. Er is ook een branderig gevoel of een onaangename nasmaak als gevolg van het terugvloeien van voedsel in de mond. Patiënten kunnen ook klagen over hoesten, brandend maagzuur en pijn op de borst
- de zogenoemde Barrett-slokdarm - Barrett-slokdarm is een aandoening die zich kan ontwikkelen tot kanker van de slokdarm. Ten eerste is er brandend maagzuur - een onaangenaam branderig gevoel in de slokdarm. Wanneer brandend maagzuur vaak en regelmatig voorkomt, kan dit leiden tot reflux en ontsteking van de slokdarm met de bijbehorende reflux van voedsel uit de maag. Langdurige ontsteking kan op zijn beurt littekens veroorzaken en het gezonde plaveiselepitheel dat de slokdarm bekleedt, veranderen in een gedegenereerd cilindrisch epitheel. Mensen met gedetecteerde laesies van het type Barrett-slokdarm moeten bijzonder intensief worden behandeld door een gastro-enteroloog
Voorkanker in de maag
- Intra-epitheliale neoplasie van de maag - dit is een ernstige dysplasie van het maagslijmvlies. De diagnose kan alleen worden gesteld op basis van een histopathologisch onderzoek van het monster dat tijdens gastroscopie is afgenomen.
Voorstadia van kanker in de dikke darm
- familiaire polyposis is een genetisch bepaalde ziekte. Het bestaat in de aanwezigheid van veel poliepen in de dikke darm en het rectum (vanaf honderd en meer). De eerste poliepen verschijnen vaak op de leeftijd van 15 jaar in de dikke darm. De behandeling moet dan al worden gestart. Onbehandeld, rond de leeftijd van 40, veranderen poliepen in kanker. De behandeling van familiaire polyposis is chirurgisch en omvat de excisie van de dikke darm die de poliepen bevat voordat ze in kanker worden omgezet. De beste resultaten worden bereikt door te opereren op familiaire polyposis tussen de 15 en 25 jaar
- inflammatoire darmziekte (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn) - patiënten met IBD lopen het risico kanker te ontwikkelen. Dit geldt vooral voor mensen die op jonge leeftijd ziek begonnen te worden, die 8-10 jaar ziek zijn en waarbij de gehele dikke darm is aangetast door een inflammatoir infiltraat.
