Mijn dochter is 4 jaar oud. Op de balans van de vierjarige bleek dat zijn bloeddruk 110/90 te hoog was. Ik zou graag willen weten wat de juiste bloeddruk is en wat kan een dergelijke verhoogde druk betekenen?
Hallo. Het meten van de bloeddruk bij een klein kind is een moeilijke kwestie, en de kwestie van normen kan niet worden becommentarieerd door één waarde te noemen. Dit komt door het feit dat kinderen zich in verschillende snelheden ontwikkelen en het concept van de norm op deze leeftijd vrij breed is. Voor de beoordeling van parameters in overeenstemming met de principes van bredere normen voor de ontwikkeling van kinderen, de zogenaamde percentielrasters. Gegevens die tussen het 3e en 97e percentiel vallen, worden als normen beschouwd. Met het raster kun je onder andere de lengte, het gewicht en de hoofdomtrek evalueren - je hebt misschien wel curven op het raster gezien in het kantoor van de kinderarts, waardoor je het percentiel van een bepaalde parameter kunt aflezen. Sinds enige tijd hebben we ook een percentielraster voor drukwaarden bij jonge kinderen. Ze zijn ontwikkeld op basis van drukmetingen bij jonge kinderen. In de literatuur wordt aangenomen dat als de bloeddruk van een kind het 90e percentiel overschrijdt, er een verhoogd risico is op het ontwikkelen van hypertensie op volwassen leeftijd. Voor een 4-jarig meisje zijn de 90e percentiel drukwaarden 111/68. Dus in het geval van een babymeisje is de systolische bloeddruk iets onder het 90e percentiel, terwijl de diastolische bloeddruk boven het 90e percentiel ligt. Hierbij dient opgemerkt te worden dat het meten van de diastolische druk (in tegenstelling tot wat lijkt af te leiden uit de waarneming van de meting zelf) een nogal gecompliceerde kwestie is en dat er in de vakliteratuur veel overwegingen over dit onderwerp bestaan. Als we de druk testen, horen we tonen in de handset met verschillende volumes. Er zijn 5 fasen van deze tonen. Fase IV is om de tonen te verlagen, en fase V is het volledig verdwijnen van deze tonen. Sommige deskundigen zijn van mening dat fase IV overeenkomt met de diastolische druk, anderen met fase V, dat wil zeggen dat de tonen volledig verdwijnen. Omdat de tonen tussen fase IV en V erg zacht zijn, is het soms moeilijk om nauwkeurig in te schatten of fase V plaatsvindt - bijvoorbeeld als er ruis is tijdens het onderzoek of als de baby huilt. Nauwkeurige beoordeling van tonen is mogelijk wanneer een kwikapparaat wordt gebruikt voor metingen. Bij gebruik van een elektronisch apparaat voor meting doet zich een andere situatie voor: de diastolische drukwaarde wordt dan automatisch berekend door het apparaat op basis van de formule. Niet alle formules zijn voldoende nauwkeurig en geven niet altijd voldoende weer wat er in het lichaam van de geteste persoon gebeurt. Een betrouwbaar drukmeetinstrument moet worden gevalideerd door een bevoegde wetenschappelijke commissie. Dus in het geval van een babymeisje, moet de bloeddrukmeting worden voortgezet - het is belangrijk om geschikte meetapparatuur te gebruiken en de juiste zorg tijdens de test. Niet elk kind dat als kind een hoge bloeddruk had tijdens het vervolgonderzoek, zal op volwassen leeftijd een hoge bloeddruk krijgen. De ontwikkeling van hypertensie wordt bevorderd door het naast elkaar bestaan van overgewicht en een dieet dat rijk is aan natriumionen. U dient bij uw dochter gezonde eetgewoonten te ontwikkelen en zoute snacks zoals - gezouten popcorn, chips, crackers, zoute sticks te vermijden. Als een kind een hoge bloeddruk heeft en het gezin een hoge bloeddruk heeft bij de ouders of grootouders, verhoogt dit ook het risico op het ontwikkelen van hypertensie op volwassen leeftijd. De adolescentie is een belangrijke periode om de bloeddruk van het kind bij te houden, aangezien familiale hypertensie op dit moment vaak duidelijk wordt. Met vriendelijke groet, Dr. med Krystyna Knypl
Onthoud dat het antwoord van onze expert informatief is en geen vervanging is voor een bezoek aan de dokter.
Krystyna KnyplInternist, hypertensioloog, hoofdredacteur van "Gazeta dla Lekarzy".
