Intracraniële bloeding is het gevolg van een breuk in een hersenvat. Als gevolg hiervan worden bepaalde structuren van de hersenen vernietigd en neemt de zwelling snel toe, wat een toestand is van onmiddellijke levensbedreiging. Wat zijn de oorzaken en symptomen van intracraniële bloeding? Hoe verloopt de behandeling?
Intracraniële bloeding is een bloeding in de hersenen die wordt veroorzaakt door een breuk in een vat. Dan extravaseert het bloed binnen de gegeven hersenstructuren, wat resulteert in hun snelle vernietiging, wat een levensbedreigende aandoening is.
Intracraniële bloeding - oorzaken en risicofactoren
De meest voorkomende oorzaak van epiduraal hematoom is arteriële bloeding en is meestal het gevolg van hoofdletsel dat de botten van de schedel breekt.
Een subduraal hematoom (subdurale bloeding) wordt veroorzaakt door een veneuze bloeding waarbij het veneuze bloed zich ophoopt in de subdurale ruimte onder de dura mater die de hersenen omgeeft.
De oorzaken van intracraniële bloeding zijn afhankelijk van de leeftijd. Bij kinderen kan bloedvatruptuur aneurysma's, bloedziekten (bijv. Trombocytopenie, leukemie, hemofilie) en ook verwondingen veroorzaken.
Bij adolescenten en jongvolwassenen is hoge bloeddruk vaak de oorzaak van intracraniële bloedingen, evenals alcohol en drugs. Bij mensen van middelbare en oudere leeftijd is intracraniële bloeding meestal het gevolg van arteriële hypertensie, vasculaire misvorming, aneurysma's, inflammatoire veranderingen in de hersenvaten, evenals hersentumoren - zowel primair als gemetastaseerd van een ander orgaan.
De tumoren die het vaakst uitzaaien naar het centrale zenuwstelsel en intracraniële bloedingen veroorzaken, zijn onder meer bronchiale kanker, melanoom, heldercellige nierkanker en schildklierkanker.
Factoren die het risico op intracraniële bloedingen verhogen, zijn obesitas, diabetes, roken, alcoholisme en het gebruik van geneesmiddelen die de bloedstolling belemmeren.
Intracraniële bloeding - symptomen
De symptomen van een hersenbloeding zijn afhankelijk van het gebied waar het bloed is binnengekomen. In eerste instantie verschijnen er hevige hoofdpijn, convulsies en braken. Dan is er een hemiparese aan de kant van het lichaam tegenover de kant van de hersenen waar de beroerte plaatsvond. Als de rechter hersenhelft wordt aangetast door de beroerte, verschijnen er afwijkingen aan de linkerkant van het lichaam en vice versa. De parese ontwikkelt zich langzaam - eerst verschijnen er parese van de gezichtsspieren en spraakstoornissen, en vervolgens de zwakte van de bovenste en onderste ledematen, visuele stoornissen. Duizeligheid, verlies van evenwicht en verlies van coördinatie komen ook voor.
In het geval van een zware bloeding treedt coma op, vergezeld van een diepe, onregelmatige of onderbroken ademhaling, verwijding van de pupil en stijfheid.
Intracraniële bloeding - diagnose
De bloeddruk wordt gemeten, computertomografie van de hersenen wordt uitgevoerd en in geval van twijfel wordt een MRI van de hersenen uitgevoerd. De laatste twee onderzoeken tonen aan dat er bloed in de hersenen terechtkomt.
Intracraniële bloeding - behandeling
Het doel van de behandeling is het verbeteren van de cerebrale circulatie, het voorkomen van opnieuw bloeden en het verminderen van verhoogde intracraniale druk en het voorkomen van hersenoedeem. In verband hiermee wordt een farmacologische behandeling toegepast (de patiënt krijgt geneesmiddelen zoals mannitol of furosemide). Als er een bloeding in de structuren van het cerebellum is en de locatie van de bloedingen oppervlakkig is, wordt meestal een operatie uitgevoerd.
Lees ook: Hoe u zich kunt beschermen tegen een herseninfarct - preventie Test: hoe u een beroerte kunt herkennen Dieet na een beroerte. Hoe kan ik een beroerte-patiënt voeden?
