De indirecte kosten van migraine zijn hoger dan alleen de behandeling van de ziekte

De indirecte kosten van migraine zijn hoger dan die van de behandeling van de ziekte alleen en bedragen zelfs 8,5 miljard PLN. Dit zijn de kosten van onder meer ziekteverlof verleend aan mensen bij wie migraine is vastgesteld - volgens het rapport "De sociale betekenis van migraine", opgesteld door het National Institute of Public Health. Ondertussen is migrainebehandeling veel goedkoper.

Zich bewust zijn van migraine en de problemen begrijpen van werknemers die aan migraine lijden, is een andere les die werkgevers moeten goedmaken. Zoals blijkt uit de gegevens van Growth from Knowledge, verklaart maar liefst 89% van de respondenten met migraine dat ze geen ondersteuning hebben gekregen van de werkgever.

Migraine wordt nog steeds gebukt onder wantrouwen van werkgevers, die het zien als een excuus voor een werknemer om professionele verplichtingen aan te gaan. Waar een migrainelijder mee te maken heeft, is niet alleen fysieke pijn, maar ook misselijkheid en braken, gevoeligheid voor licht, geluiden en geuren, de behoefte om onbeweeglijk te blijven, zonder enige fysieke activiteit, wat de hoofdpijn verergert, en migraine-aura verstoring van het gezichtsveld en de algemene perceptie van de zieke persoon.

- Hoewel zeldzaam, kunnen de symptomen van een migraine-aura soms lijken op die van een beroerte of voorbijgaande ischemische aanval, zoals parese van de ledematen of spraakstoornissen, vooral zoals bij de jonge bevolking, voornamelijk vrouwen, migraine met aura en frequente aanvallen is inderdaad een significante risicofactor voor ischemische beroerte, vooral wanneer de patiënt sigaretten rookt en orale anticonceptiva gebruikt op basis van oestrogeenhormonen - merkt de universitair hoofddocent op. Jacek Rożniecki, hoofd van de afdeling neurologie, beroertes en neurorevalidatie van de medische universiteit van Lodz. Als gevolg hiervan veroorzaakt migraine ook een aantal interpersoonlijke en emotionele problemen en beïnvloedt het relaties en het gezinsleven.

Een persoon die frequente migraineaanvallen ervaart, moet worden geconfronteerd met een beperkte productiviteit op het werk, wat zich vertaalt in minder carrièremogelijkheden. De schaamte die gepaard gaat met het ervaren van pijn, ziekteverzuim en soms de noodzaak om werkachterstand in te halen, heeft niet alleen een negatieve invloed op de mentale toestand van de zieke, maar ook op de interpersoonlijke relaties. Het gevoel van stigma wordt vermengd met een sterke behoefte aan ondersteuning. De rol van de werkgever zou zijn om zodanige arbeidsomstandigheden te creëren dat wederzijdse ongemakken in verband met de ziekte van de werknemer tot een minimum worden beperkt.

Kennis vergaren over de sociale, professionele en economische gevolgen van migraine is het hoofddoel van de sociale en educatieve campagne "Laten we samen de migraine verslaan ... professioneel", geïnitieerd door de werkgevers van de Republiek Polen. De aannames van de campagne worden toegelicht door Arkadiusz Pączka, adjunct-directeur-generaal van de Poolse werkgever. - Wat ons ertoe bracht de campagne te lanceren, is heel weinig kennis over migraine. Vanwege deze onwetendheid en de opgebouwde mythen en stereotypen, worden mensen met migraine geconfronteerd met een negatieve houding van het grote publiek. Migraine wordt behandeld als een excuus, een aandoening en niet als een ernstige en lastige ziekte die hoge sociale en economische kosten met zich meebrengt. Migraine-patiënten worden vaak uitgesloten van het sociale, gezins- en werkleven, zegt ze.

De indirecte kosten van migraine zijn hoger dan die van de behandeling van de ziekte alleen

Dit zijn kosten in verband met ziekteverzuim, d.w.z. het verzuim van de werknemer op de werkplek als gevolg van ziekte, en presenteïsme - kosten die verband houden met de verminderde werkprestaties van een werknemer die ondanks de ziekte op het werk aanwezig is.

Geschat wordt dat migrainepatiënten 2-7 werkdagen per jaar missen als gevolg van migraine, terwijl frequente migrainepatiënten tot 46 werkdagen per jaar missen.

Volgens het rapport "The Social Importance of Migraine", opgesteld door het National Institute of Public Health, bedragen de indirecte kosten van migraine in Polen in totaal zelfs 8,5 miljard PLN.

Hoeveel kost een migrainebehandeling? Het Nationaal Gezondheidsfonds maakt onderscheid tussen kosten van eerstelijnsgezondheidszorg (POZ), kosten van ambulante specialistische zorg (AOS) en kosten van horeca.

Naar aanleiding van een vraag van de afdeling Economische en Systeemanalyse van het NIZP-PZH is een berekening gemaakt waaruit blijkt dat binnen een jaar 29.591 diensten zijn verleend aan patiënten met de diagnose migraine onder AOS. Deze uitkeringen bedroegen, afgezien van de eenmalige PES, in totaal 2.336.332,18 PLN. Daarnaast werden echter in totaal 94.891,2 rekeneenheden verrekend onder het vaste bedrag van de PES.

Het totale aantal ziekenhuisopnames van migrainepatiënten met de volgende diagnoses: migraine zonder aura, migraine met aura en andere migraine in het perspectief van heel 2017 is 2.428 ziekenhuisopnames.

Het rapport presenteert ook de kosten van medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van migraine per medicijngroep. De gemiddelde kosten van de voorbereiding in een pakket voor maandelijks gebruik bedragen PLN 47,81, wat neerkomt op een jaarlijkse kostprijs van ongeveer PLN 573,72.

Migraine als uitdaging voor de volksgezondheid

De initiatiefnemers van de campagne staan ​​voor de moeilijke taak om te breken met het stereotype denken over migraine, niet alleen van werkgevers, maar ook van het grote publiek.

Het is ook noodzakelijk om te beseffen hoe enorm, in economisch perspectief, de kosten zijn die gepaard gaan met het bagatelliseren van migraine als een lastige ziekte, de ongepaste preventie en behandeling ervan en het gebrek aan systemische oplossingen om ervoor te zorgen dat mensen die aan migraine lijden gelijke toegang hebben tot werk en professionele ontwikkeling.

- Het belangrijkste doel van de campagne is om aan te tonen dat migraine een van de uitdagingen is voor de volksgezondheid en dat een migraineaanval niet alleen hoofdpijn is. Ik hoop dat we dankzij onze acties de sociale perceptie van migraine zullen veranderen - concludeert prof. Adam Stępień.

In de hele Europese Unie lijdt 11% van de bevolking aan migraine, d.w.z. ongeveer 160 miljoen mensen van 15-69², terwijl dat in Polen meer dan 3,5 miljoen mensen zijn³, waarvan ongeveer 10-15%, ofwel ongeveer 400 000 mensen lijden aan chronische migraine4, de meest lastige vorm van migraine. In dit geval is er geen ongemak als gevolg van "gewone" hoofdpijn. Migraine staat op de tweede plaats in termen van invaliderende ziekten - zowel op het werk als daarbuiten. Het ziekteverzuim van een persoon met chronische migraine kan oplopen tot 40 dagen per jaar! 5 Uit het onderzoek van het National Institute of Health - PZH blijkt dat er in 2018 in totaal ruim 95.000 mensen waren geregistreerd. ziekteverlof wegens ziekteverlof verleend aan personen bij wie migraine is vastgesteld.6 - Indirecte kostenstijging voor werkgevers door afwezigheid of verminderde activiteit, productiviteit en efficiëntie van zijn werk. Mensen met migraine worden grotendeels uitgesloten van de arbeidsmarkt - dit is een aanzienlijk probleem bij afwezigheid van werknemers, merkt Arkadiusz Pączka op.

Volgens professor Adam Stępień, hoofd van de neurologische kliniek van het Militair Medisch Instituut in Warschau, is migraine momenteel niet te genezen. Met de juiste behandeling kan het echter worden gecontroleerd, zodat er minder aanvallen zijn en deze korter duren.

1. Mijn migrainestem. Een online wereldwijde patiëntenenquête. Polen, Growth from Knowledge, 2018, p.57.

2. Stonver L, Impact of headache in Europe, Journal of Headache and Pain 2008, 9 (3), 139-143.

3. Maatschappelijk belang van migraine vanuit het perspectief van volksgezondheid en gezondheidszorg, Nationaal Instituut voor Volksgezondheid. Państwowy Zakład Higieny, Warschau 2019, p.18.

4. Ibid., P. 31.

5. Stonver L, Impact of headache in Europe, Journal of Headache and Pain 2008, 9 (3), 139-143.

6. Maatschappelijk belang van migraine vanuit het perspectief van volksgezondheid en gezondheidszorg, Nationaal Instituut voor Volksgezondheid. Państwowy Zakład Higieny, Warschau 2019, p.38.