Paniekaanval: wat te doen en hoe ze te vermijden?

Een paniekaanval vindt plaats wanneer een waargenomen angst de omvang van een mentale ramp bereikt. Gelukkig zijn er eenvoudige en zeer effectieve manieren ontdekt om met paniekaanvallen om te gaan - kijk wat u in dergelijke gevallen kunt doen en hoe u ze kunt vermijden.

- Ik kreeg voor het eerst een paniekaanval op 23-jarige leeftijd - zegt Konrad. - Ik verdiende extra geld in een restaurant als ober. Op een avond voelde ik dat ik benauwd werd. Ik kon niet op adem komen, mijn hart bonsde alsof het uit mijn dienblad wilde springen.

Ik verstopte me in het toilet, deed het op slot en toen had ik het gevoel dat ik op het punt stond te sterven - het leek alsof mijn hart gezwollen was in mijn borst en het bloed pompt als een stoomzuiger, mijn hoofd tolde, ik voelde me alsof ik stikte. Ik dacht: "Ik ben gek, ik sta op het punt te sterven, dit is de dood, een hartaanval." Ik wilde schreeuwen, maar ik was bang. Het was allemaal een ramp, ik wens zo'n ervaring niet voor mijn ergste vijand. Ik moest mijn baan opzeggen, ik was bang dat het me weer zou betrappen in het bijzijn van de gasten, dat ik iets vreselijks zou doen.

Een paniekaanval is onvoorspelbaar. Het verschijnt meestal voor het eerst bij tieners en duurt ongeveer een uur, hoewel de extreme intensiteit van angst 5-10 minuten na de eerste symptomen optreedt. Dan kalmeert de persoon langzaam. Onderzoek toont aan dat ongeveer 3 procent. mensen ervoeren paniekterreur.

Luister naar wat u moet doen tijdens een paniekaanval. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt

Paniekaanval: wat is het?

Het geval van Konrad is een typische paniekaanval - een plotselinge ervaring van extreme angst die niet wordt voorafgegaan door een bepaalde gebeurtenis en die "zonder enige reden" plaatsvindt. Behalve depressie zijn paniekaanvallen de meest voorkomende emotionele stoornissen.

Indien onbehandeld, veroorzaken paniekaanvallen veel secundaire complicaties. Het eerste is het fenomeen "angst voor angst" - een persoon wordt bang dat hij elk moment weer een paniekaanval kan krijgen. Daarom begint hij bepaalde situaties te vermijden. Dit is een secundaire complicatie - agorafobie verschijnt - angst voor plaatsen waar je geen onderdak, ontsnapping of hulp kunt vinden. Een slachtoffer van paniekaanvallen wordt bang voor bruggen, vliegtuigen, open ruimtes, drukte, etc.

De toestand van 'angst voor angst' wordt treffend beschreven door Agnieszka:

'Als de terreur me op straat zou treffen, zou ik gek kunnen worden en zou niemand me helpen.' Daarom ben ik gestopt met alleen uitgaan, ik moet bij mijn zus of mijn moeder zijn. De menigte is angstaanjagend voor mij, zelfs op de foto. Ik ben bang om alleen bij de bushalte te staan, laat staan in de overvolle bus te stappen, waaruit onmogelijk te ontsnappen is.

Paniekaanval: oorzaken

Onderzoekers ontdekten dat de meeste patiënten in eenvoudige bewoordingen kunnen worden getriggerd door een paniekaanval. Toen hem werd gevraagd om twee verwante woorden te lezen, zoals "kortademigheid - verstikking", "hartkloppingen - doodgaan", kreeg driekwart later een aanval.

Dit betekent dat de oorzaak van deze aandoening kan zijn:

catastrofaal denken
negatieve associaties
de zogenoemde automatische gedachten over de dood

Kortom, patiënten met paniekaanvallen hebben geleerd hun anders normale lichamelijke gewaarwordingen te interpreteren als voorbodes van de dood, vreselijk trauma of waanzin.

Kasia kreeg haar eerste paniekaanval in het appartement waar ze woont. "De lift ging kapot en ik moest met mijn boodschappen naar de achtste verdieping", herinnert ze zich. “Ik zat op de zesde plaats toen ik me stikte, mijn keel werd dichtgeknepen en ik kon gewoon niet op adem komen. Ik dacht dat er iets mis was met mij. Mijn hart begon te bonzen, ik probeerde op adem te komen, maar het voelde alsof ik door een rietje ademde, alsof ik aan het smelten was. Ik zweette als een muis, helemaal nat. Ik kon geen woord uitbrengen. Ik liet de tassen los en draaide me om alsof ik gek was geworden. Het kostte ruim 10 minuten - 10 slechtste minuten van mijn leven. Het leek me dat de aarde op het punt stond uiteen te gaan en dat mijn einde was gekomen.

Toen werd ontdekt dat paniekaanvallen geassocieerd konden worden met een catastrofale, beangstigende interpretatie van iemands eigen lichaamservaringen dat juist deze verkeerde, beangstigende gedachten de angst verergerden, werd ook het idee geïntroduceerd om terreuraanslagen met psychologische middelen te behandelen.

Als Kasia haar kortademigheid begreep als een natuurlijk gevolg van traplopen met zware boodschappen, zou ze, als ze zich benauwd voelde, gewoon rusten en zou er geen paniekaanval zijn. Maar het kwam haar voor dat kortademigheid een dreigende dood en een "wanorde" betekende. Daarom was er terreur.

Paniekaanval: behandeling

De methode om associaties te wijzigen, wordt gepresenteerd door een dialoog met de patiënt die bang was om flauw te vallen en paniekaanvallen ervoer wanneer hij zich zwak voelde. Hij stelde zich voor dat als hij zou flauwvallen, bijvoorbeeld op een brug of in een auto, hij dan zeker zou sterven.

Therapeut: Dus ben je bang om flauw te vallen?

Patiënt: Ja, ik word bang en voel de aanval aankomen. Mijn hart bonst, ik zweet en voel me benauwd. Ik voel me duizelig en weet dat ik flauwvalt. Ik moet me op tijd aan iets vasthouden, dan val ik niet.

Therapeut: Bent u ooit flauwgevallen?

Patiënt: Gelukkig heb ik altijd genoeg tijd om iets te pakken of te gaan zitten. Bovendien vermijd ik gevaarlijke situaties waarin mij iets ergs zou kunnen overkomen.

Therapeut: Als u door angst wordt overweldigd, heeft uw bloeddruk de neiging om te stijgen. Bent u het ermee eens dat uw bloeddruk stijgt tijdens een aanval?

Patiënt: Mijn hart bonst, mijn pols is snel ... Ja, dit is een teken dat mijn bloeddruk stijgt.

Therapeut: Precies! En omdat uw bloeddruk stijgt, kunt u niet flauwvallen. Een persoon valt pas flauw als zijn bloeddruk daalt.

Patiënt: waarom voel ik me dan flauw en duizelig?

Therapeut: Wanneer u ernstige angst ervaart, "verwacht" uw lichaam gevaar, dus bereidt het zich voor om te vechten of te vluchten. Het bloed wordt in de spieren gepompt en een deel ervan loopt uit de hersenen, en u voelt zich "duizelig". Dit brengt je in de war en je denkt dat je op instorten staat. In feite stijgt de bloeddruk en dan is flauwvallen onwaarschijnlijk.

Patiënt: ik wist er niets van. De volgende keer dat ik kortademig ben, zal ik mijn pols controleren - als deze niet verandert of toeneemt, zal het me kalmeren, ik zal weten dat ik niet flauw zal vallen.

Zo'n simpele verandering in de manier waarop u uw eigen lichaamssensaties begrijpt, betekent dat paniekaanvallen volledig en zonder medicatie worden geëlimineerd. Soms zijn 2 of 3 behandelingen voldoende om de patiënt te laten begrijpen dat hartkloppingen en kortademigheid normale gewaarwordingen kunnen zijn.

Paniek leidt tot onevenwichtigheden in het functioneren van de hersenen. Psychologen geloven dat wanneer een patiënt bang wordt, zijn angst veranderingen in het zenuwstelsel veroorzaakt - chemische onevenwichtigheden en verstoringen in de interactie van specifieke delen van de hersenen zijn het resultaat (niet de oorzaak) van groeiende angst.

Het is de groeiende angst die veranderingen in het lichaam veroorzaakt, niet andersom. Daarom is psychologische therapie effectiever dan farmacotherapie. Na voltooiing van een dergelijke therapie komen paniekaanvallen bij 90% van de patiënten nooit meer voor. patiënten.

Farmacologische behandeling versterkt door psychotherapie

Paniekaanvallen worden in verband gebracht met een chemische onbalans in die delen van de hersenen die gepaard gaan met het ervaren van angst (bijv. Op de zogenaamde blauwachtige plek).

Ze zijn ook gevonden bij mensen van wie het 'vecht-en-vlucht'-systeem van de hersenen ontregeld is. Het is mogelijk om de normale functie van de blauwachtige plek te herstellen en de werking van andere delen van de hersenen te reguleren met geschikte medicijnen. Hun effectiviteit is hoog - ze elimineren paniekaanvallen volledig bij 80% van de patiënten. patiënten.

Farmacologische therapie heeft een nadeel: veel (maar niet alle) patiënten hebben terugkerende paniekaanvallen na stopzetting van de medicatie. Om dit te voorkomen, moet de patiënt leren zijn / haar manier van denken te veranderen, bijvoorbeeld door psychotherapie te ondergaan.