PolfaŁódź IBUPROFEN MAX-laboratoria

1 tablet pow. bevat: 400 mg ibuprofen. Het preparaat bevat lactose, cochenille rood (E 124) en azorubine (E 122).

Actie

Niet-steroïde ontstekingsremmend geneesmiddel, propionzuurderivaat met therapeutisch effect: ontstekingsremmend, analgetisch en antipyretisch. Het medicijn remt omkeerbaar de aggregatie van bloedplaatjes en remt de activiteit van prostaglandinesynthetase. Ibuprofen remt cyclo-oxygenase, met name het COX-2-iso-enzym ervan, en vermindert de synthese van cyclische peroxiden, die directe voorlopers zijn van prostaglandinen, die verantwoordelijk zijn voor ontstekingsprocessen en betrokken zijn bij het genereren en overdragen van pijnsensaties. Het blokkeren van COX-2 vermindert pijn, draagt ​​bij aan het verminderen van zwelling en ontsteking. Het medicijn uit het maagdarmkanaal wordt voor meer dan 80% geabsorbeerd. Cmax in serum treedt 1-2 uur na toediening in nuchtere toestand op. Meer dan 90% is gebonden aan bloedplasma-eiwitten (voornamelijk albumine). Het dringt langzaam door in de gewrichtsholtes. Ibuprofen wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd. 50-60% van de toegediende orale dosis wordt in de urine uitgescheiden als belangrijkste metabolieten en hun glucuronidatieproducten. T0.5 is 1,5 - 2 uur en hoopt zich niet op in het systeem.

Dosering

Mondeling. Bijwerkingen kunnen worden verminderd door de laagste effectieve dosis te gebruiken gedurende de kortst mogelijke duur die nodig is om de symptomen te verlichten. Volwassenen en adolescenten die wegen ≥ 40 kg (vanaf 12 jaar): de startdosis is 400 mg, aanvullende doses kunnen indien nodig worden ingenomen, het interval tussen de doses moet minimaal 6 uur zijn, de maximale dagelijkse dosis is 1200 mg. Migrainehoofdpijn: 400 mg als enkelvoudige dosis, en indien nodig 400 mg elke 4-6 uur, de maximale dagelijkse dosis is 1200 mg, de inname dient beperkt te worden tot maximaal 2 of 3 dagen per week Speciale patiëntengroepen. Tabl. 400 mg mag niet worden gebruikt bij kinderen en adolescenten met een gewicht onder de 40 kg en onder de 12 jaar. Vanwege de grotere kans op bijwerkingen, wordt vooral zorgvuldige monitoring van ouderen aanbevolen. Er is geen dosisverlaging nodig bij patiënten met lichte of matige nier- of leverinsufficiëntie. Manier van geven. Slik de tabletten in hun geheel door met wat water. Bij patiënten met gastro-intestinale klachten wordt aanbevolen om het preparaat bij de maaltijd in te nemen.

Indicaties

Pijn van verschillende oorsprong met milde tot matige intensiteit (hoofdpijn, waaronder spanningspijn en migraine, kiespijn, neuralgie, spier-, gewrichts- en botpijn, pijn geassocieerd met griep en verkoudheid). Koorts van verschillende oorsprong (waaronder griep, verkoudheid of andere infectieziekten). Pijnlijke menstruatie.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de hulpstoffen. Overgevoeligheid voor NSAID's, inclusief acetylsalicylzuur; geschiedenis van door aspirine geïnduceerde astma, angio-oedeem, bronchospasmen, rhinitis of urticaria geassocieerd met het gebruik van acetylsalicylzuur of andere NSAID's. Ernstig nier- en / of leverfalen. Maagzweer van de maag en / of twaalfvingerige darm (actief of in de geschiedenis); perforatie of bloeding, ook bij NSAID's. Ernstig hartfalen (NYHA-klasse IV). Ernstige hypertensie. Cerebrovasculaire of andere actieve bloeding. Onverklaarbare hematopoëse-aandoeningen (aandoeningen van het hematopoëtische systeem). Ernstige uitdroging (veroorzaakt door braken, diarree of onvoldoende hydratatie). Hemorragische diathese en het gebruik van anticoagulantia. Gelijktijdig gebruik van andere NSAID's, inclusief COX-2-remmers. Het laatste trimester van de zwangerschap. Kinderen en adolescenten die minder dan 40 kg wegen (jonger dan 12 jaar).

Voorzorgsmaatregelen

Voorzichtigheid is geboden bij gebruik van het preparaat bij patiënten met: verminderde lever- en / of nierfunctie en cardiovasculaire aandoeningen; bij patiënten met een verminderde nierfunctie moeten effectieve doses worden gebruikt, zo laag mogelijk, met gelijktijdige controle van hun functies; actief of voorgeschiedenis van bronchiale astma of allergie - inname ervan kan bronchospasmen veroorzaken; allergieën voor andere stoffen, vanwege een verhoogd risico op overgevoeligheidsreacties; hooikoorts, neuspoliepen en chronische obstructieve luchtwegaandoeningen, vanwege een verhoogd risico op allergische reacties; systemische lupus erythematosus en gemengde bindweefselziekte - er is een verhoogd risico op het ontwikkelen van aseptische meningitis; aangeboren aandoeningen van het metabolisme van porfyrine (bijv. acute intermitterende porfyrie); geschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn) - symptomen kunnen erger worden; abnormaal hartritme, hoge bloeddruk, een hartaanval of een voorgeschiedenis van hartfalen - vocht kan in het lichaam worden vastgehouden; bloedstollingsstoornissen - ibuprofen kan de bloedingstijd verlengen; diabetes; onmiddellijk na een grote operatie. Patiënten ouder dan 65 lopen een groter risico op bijwerkingen dan jongere patiënten. Door de laagst mogelijke therapeutische dosis zo kort mogelijk te gebruiken, kunt u het risico en / of de ernst van bijwerkingen verminderen. Door de laagste effectieve dosis in te nemen gedurende de kortst mogelijke tijd die nodig is om de symptomen te verlichten, vermindert het risico op bijwerkingen. Er is een risico op gastro-intestinale bloeding, ulceratie of perforatie, wat fataal kan zijn en niet noodzakelijkerwijs voorafgegaan wordt door waarschuwingssymptomen, of kan optreden bij patiënten die dergelijke waarschuwingssymptomen hebben gehad - als gastro-intestinale bloeding of ulceratie optreedt, moet de behandeling worden zet onmiddellijk opzij. Patiënten met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen, vooral die ouder dan 65 jaar, dienen te worden geadviseerd hun arts op de hoogte te stellen van ongebruikelijke gastro-intestinale symptomen (vooral bloeding), vooral in het begin van de behandeling. Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van het preparaat bij patiënten die gelijktijdig andere geneesmiddelen gebruiken die het risico op gastro-intestinale stoornissen kunnen verhogen of het risico op bloedingen kunnen verhogen, zoals corticosteroïden of anticoagulantia, zoals warfarine (acenocoumarol), of middelen tegen aggregatie, zoals acetylsalicylzuur.Bij patiënten met een voorgeschiedenis van hypertensie en / of licht tot matig congestief hartfalen, zoals vochtretentie en oedeem, dienen passende controles en passende aanbevelingen te worden gegeven. Het gebruik van ibuprofen, vooral in hoge doses (2.400 mg / dag), kan in verband worden gebracht met een licht verhoogd risico op arteriële trombo-embolische voorvallen (bijv. Myocardinfarct of beroerte); lage doses (bijv. ≤ 1.200 mg / dag) verhogen het risico op arteriële trombo-embolische voorvallen niet. Bij patiënten met ongecontroleerde hypertensie, congestief hartfalen (NYHA II-III), vastgestelde ischemische hartziekte, perifere vaatziekte en / of cerebrovasculaire ziekte, dient behandeling met ibuprofen na zorgvuldige overweging te worden toegediend en hoge doses dienen te worden vermeden. (2400 mg / dag). Langetermijnbehandeling moet ook zorgvuldig worden overwogen bij patiënten met risicofactoren voor cardiovasculaire voorvallen (hypertensie, hyperlipidemie, diabetes mellitus, roken), vooral als hoge doses ibuprofen (2.400 mg / dag) vereist zijn. Gelijktijdig langdurig gebruik van verschillende pijnstillers kan de nieren beschadigen met het risico op nierfalen (postgetische nefropathie). Bij langdurige behandeling is periodieke controle van de lever- en nierfunctie en het bloedbeeld noodzakelijk, vooral bij hoogrisicopatiënten. Er bestaat een risico op nierproblemen bij gedehydrateerde kinderen en adolescenten. Dit geneesmiddel kan ernstige huidreacties veroorzaken, waarvan sommige levensbedreigend zijn, waaronder exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom en toxische epidermale necrolyse. De bereiding moet worden stopgezet in geval van symptomen zoals huiduitslag, beschadiging van het slijmvlies of andere symptomen van overgevoeligheid, vooral in het begin van de behandeling. Het wordt aanbevolen om het preparaat niet te gebruiken in het geval van waterpokken - waterpokken kunnen complicaties veroorzaken die kunnen leiden tot ernstige infecties van de huid en weke delen, en NSAID's kunnen de toestand van deze infecties verergeren. Het medicijn kan overgevoeligheidsreacties veroorzaken. De behandeling moet worden stopgezet bij de eerste symptomen - een geschikte behandeling, aangepast aan de symptomen, moet worden toegediend door medisch personeel. Langdurig gebruik van pijnstillers voor hoofdpijn kan de pijn verergeren - als u vermoedt of weet dat dit het geval is, dient u medisch advies in te winnen en de behandeling stop te zetten. Geneesmiddelgeïnduceerde hoofdpijn is te verwachten bij patiënten die regelmatig of dagelijks hoofdpijn krijgen ondanks (of dankzij) het regelmatige gebruik van pijnstillers. Het medicijn kan de symptomen van een bestaande infectie maskeren. Als alcohol en NSAID's tegelijkertijd worden geconsumeerd, kunnen bijwerkingen die verband houden met de werkzame stof worden versterkt, vooral die van het spijsverteringsstelsel en het centrale zenuwstelsel. Het preparaat is zonder recept verkrijgbaar en wordt aanbevolen voor kortdurend gebruik, hoewel het niet is uitgesloten om te worden gebruikt op aanbeveling van een arts. Het medicijn bevat lactose - mag niet worden gebruikt bij patiënten met zeldzame erfelijke aandoeningen als galactose-intolerantie, Lapp-lactasedeficiëntie of malabsorptie van glucose-galactose. Het preparaat bevat cochenille rood en azorubine - kan allergische reacties veroorzaken.

Ongewenste activiteit

Soms: huiduitslag, dyspepsie, buikpijn, misselijkheid, hoofdpijn, wazig zien, netelroos en pruritus. Zelden: diarree, winderigheid, obstipatie, braken, gastritis, depressie, verwarring, hallucinaties, slapeloosheid, duizeligheid, agitatie, prikkelbaarheid en vermoeidheid; in geïsoleerde gevallen werden depressie, psychotische reacties en tinnitus gerapporteerd; Toxische amblyopie, tinnitus, verlaagd hemoglobine en hematocriet, remming van de bloedplaatjesaggregatie, verlengde bloedingstijd, verlaagd serumcalcium, verhoogd serumurinezuur. Zeer zelden: stoornissen in het aantal bloedcellen (anemie, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, agranulocytose) - de eerste symptomen zijn koorts, keelpijn, oppervlakkige ulceratie van het mondslijmvlies, griepachtige symptomen, vermoeidheid, bloeding (bijv. Blauwe plekken, ecchymose, purpura, bloeding) uit de neus); leverdisfunctie, vooral bij langdurig gebruik; erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, teerachtige ontlasting, bloed braken, ulceratieve stomatitis, verergering van colitis en de ziekte van Crohn; maagzweer en / of duodenumzweer, gastro-intestinale bloeding en perforatie, soms levensbedreigend, vooral bij ouderen; aseptische meningitis, oedeem, dysurie, verminderde urineproductie, nierfalen, renale papillaire necrose, verhoging van serumureum, verhoging van plasma natrium (natriumretentie), ernstige overgevoeligheidsreacties zoals zwelling van het gezicht, de tong en het strottenhoofd , kortademigheid, tachycardie - aritmieën, hypotensie - plotselinge daling van de bloeddruk, shock, verergering van astma en bronchospasmen; bij patiënten met reeds bestaande auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, gemengde bindweefselziekte) tijdens de behandeling, geïsoleerde gevallen van symptomen die optreden bij aseptische meningitis zoals nekstijfheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken, koorts, verwardheid, oedeem, falen geassocieerd met het gebruik van hooggedoseerde NSAID's, hoge bloeddruk.

Zwangerschap en borstvoeding

Het preparaat mag niet worden gebruikt tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, tenzij het absoluut noodzakelijk is. Als ibuprofen wordt gebruikt door een vrouw die probeert zwanger te worden, of tijdens het eerste of tweede trimester van de zwangerschap, moet de dosis zo laag mogelijk worden gehouden en moet de behandelingsduur zo kort mogelijk zijn. Het gebruik van ibuprofen tijdens het derde trimester van de zwangerschap is gecontra-indiceerd. In het derde trimester van de zwangerschap, wanneer een prostaglandinesyntheseremmer wordt gebruikt, kan de foetus worden blootgesteld aan: cardiovasculaire en respiratoire toxiciteit (met voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie), nierdisfunctie - die kan evolueren tot nierfalen met laag water; vrouwen aan het einde van de zwangerschap en de pasgeborene voor: mogelijke verlenging van de bloedingstijd (zelfs bij zeer lage doses kan een anti-aggregerend effect optreden), remming van uteruscontracties - leidend tot vertraagde of langdurige bevalling. Ibuprofen en zijn metabolieten kunnen in lage concentraties in de moedermelk terechtkomen. Aangezien er geen meldingen zijn van schadelijke effecten van het geneesmiddel op zuigelingen, is het niet nodig de borstvoeding te stoppen tijdens een kortdurende behandeling met ibuprofen in de aanbevolen doses. Er zijn aanwijzingen dat preparaten die cyclo-oxygenase (prostaglandinesynthese) remmen door het ovulatieproces te beïnvloeden, de vruchtbaarheid van vrouwen nadelig kunnen beïnvloeden. Dit effect is omkeerbaar en verdwijnt na het einde van de therapie.

Opmerkingen

In het algemeen heeft ibuprofen geen of een verwaarloosbare invloed op de rijvaardigheid en op het vermogen om machines te bedienen. Echter, vanwege de mogelijkheid van bijwerkingen zoals vermoeidheid, slaperigheid, duizeligheid (gerapporteerd als vaak) en gezichtsstoornissen (gerapporteerd als soms) bij hoge doses, kan de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen in geïsoleerde gevallen verminderd zijn. Dit effect kan worden versterkt als u tegelijkertijd alcohol gebruikt.

Interacties

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van het preparaat met de volgende geneesmiddelen. Gelijktijdig gebruik van acetylsalicylzuur met ibuprofen kan de bijwerkingen versterken; Het geneesmiddel kan het bloedplaatjesaggregatie-effect van een lage dosis acetylsalicylzuur competitief remmen wanneer deze geneesmiddelen gelijktijdig worden toegediend. Hoewel het onzeker is of deze gegevens kunnen worden geëxtrapoleerd naar klinische situaties, kan niet worden uitgesloten dat regelmatig, langdurig gebruik van ibuprofen het cardioprotectieve effect van lage doses acetylsalicylzuur kan beperken; Incidentele inname van ibuprofen wordt niet als klinisch significant beschouwd. Het gebruik van andere NSAID's (waaronder selectieve cyclo-oxygenase-2-remmers) en ibuprofen verhoogt het risico op bijwerkingen. NSAID's kunnen de werkzaamheid verminderen van geneesmiddelen die worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen. Er zijn weinig aanwijzingen dat diuretica minder effectief zijn. Gelijktijdig gebruik van kaliumsparende diuretica met ibuprofen kan hyperkaliëmie veroorzaken - controle van het serumkalium wordt aanbevolen. Er zijn maar weinig klinische gegevens die aantonen dat NSAID's het effect kunnen versterken van geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen, zoals bijv. Warfarine (acenocoumarol). NSAID's kunnen de plasmaspiegels van fenytoïne, lithium en methotrexaat verhogen, daarom wordt aanbevolen hun serumspiegels te controleren. NSAID's kunnen hartfalen verergeren, GFR verlagen en hartglycosiden verhogen - controle van de serumspiegels van digoxine wordt aanbevolen. Het risico op gastro-intestinale bloeding neemt toe bij gelijktijdig gebruik met serotonineheropnameremmers (SSRI's). NSAID's kunnen de uitscheiding van aminoglycosiden vertragen en zo hun toxische effecten versterken. Het risico op nierbeschadiging door ciclosporine neemt toe bij gelijktijdig gebruik van sommige NSAID's - dit effect is ook mogelijk bij gelijktijdig gebruik van ciclosporine en ibuprofen. Gelijktijdig gebruik van colestyramine en ibuprofen verlengt en vermindert (25%) de absorptie van ibuprofen - preparaten dienen te worden toegediend met een tussenpoos van minimaal 2 uur Het risico op nefrotoxiciteit neemt toe bij gelijktijdig gebruik van ibuprofen en tacrolimus. Probenecide of sulfinpyrazon kunnen de eliminatie van ibuprofen vertragen; het effect van deze geneesmiddelen op de uitscheiding van urinezuur wordt verminderd. Patiënten die NSAID's en chinolonen gebruiken, lopen mogelijk een verhoogd risico op aanvallen. NSAID's kunnen het hypoglycemische effect van sulfonylurease versterken. Er zijn aanwijzingen voor een verlenging van de bloedingstijd bij patiënten die gelijktijdig worden behandeld met ibuprofen en zidovudine. Gelijktijdig gebruik met corticosteroïden - het risico op bijwerkingen in het maagdarmkanaal neemt toe. NSAID's mogen niet binnen 8-12 dagen na toediening van mifepriston worden gebruikt, omdat ze het effect van mifepriston kunnen verminderen.

Prijs

PolfaŁodz IBUPROFEN MAX-laboratoria, prijs 100% PLN 15,95

Het preparaat bevat de stof: ibuprofen