De voet is het eindgedeelte van het onderste lidmaat, dat een locomotief en ondersteunende functie heeft. Het is gemaakt van talloze - maar liefst enkele tientallen - botten en veel spieren en ligamenten. Maar wat is de exacte structuur van de voet en welke ziekten kunnen dit specifieke deel van het menselijk lichaam aantasten?
De voet is een orgel dat exclusief is voor primaten. Dus, afgezien van mensen, is het ook aanwezig bij mensapen, waarvan de structuur echter iets anders is, daarom kan met zekerheid worden gezegd dat de menselijke voet een unieke creatie is. Leonardo da Vinci zei zelf altijd dat "de menselijke voet een machine is van meesterlijk ontwerp en een kunstwerk" - net zoals het andere deel van zijn proefschrift kan worden beargumenteerd, moet je het er absoluut mee eens zijn dat de voetstructuur buitengewoon gecompliceerd is.
Inhoudsopgave
- Voet: onderdelen
- Voet: lopen
- Voet: middenvoetsbeentje
- Voet: tenen van de voet
- Voet: gewrichten en ligamenten
- Voet: spieren
- Voet: vascularisatie
- Voet: innervatie
- Voet: ziekten en hun detectie
Voet: onderdelen
De voet bestaat over het algemeen uit drie delen, namelijk:
- middenvoetsbeentje,
- steppe,
- tenen van de voet.
Over het algemeen kan worden gezegd dat de structuur van de voet veel gecompliceerder is dan je zou denken - er zijn maar liefst 26 verschillende botten binnen één voet alleen.
Voet: lopen
De volgende structuren zijn opgenomen in de tarsale botten:
- enkelbot,
- calcaneus bot,
- hoefbeen,
- kubiek bot,
- wigvormige botten (mediaal, intermediair en lateraal).
Het talusbot bestaat uit drie delen, namelijk het lichaam, de nek en het hoofd. In het onderste deel van de schacht verbindt de talus zich met een ander tarsale bot - de calcaneus, terwijl de kop van de talus van voren en met de calcaneus van onderen verbinding maakt met het naviculaire.
- De calcaneus is een van de grootste tarsale botten. Het heeft een aanhangsel, dat de ondersteuning van de talus wordt genoemd - het heeft het centrale gewrichtsoppervlak. Een hieltumor is te onderscheiden op het achterste oppervlak van de calcaneus. Op het onderste oppervlak bevinden zich twee aanhangsels - lateraal en mediaal. Het laterale oppervlak van de calcaneus is ook belangrijk, omdat het is waar het sagittale blok zich bevindt - eronder en erboven bevinden zich fibulagroeven.
- Het hoefbeen bevindt zich tussen het talaire bot en de wigbeenderen. Het vooroppervlak van dit bot is verbonden met de wigbeenderen en het achteroppervlak is verbonden met de kop van de talus. Het bevindt zich aan de mediale zijde van de voet (d.w.z. dichter bij de middellijn van het lichaam).
- Het kubieke bot bevindt zich aan de zijkant van de tarsus. Vanaf de achterkant verbindt het zich met de calcaneus, van de mediale zijde naar het scafoïdbot en het laterale wigbot, en van de voorkant naar de 4e en 5e middenvoetsbeentjes.
- Wigbeenderen bevinden zich anterieur van het hoefbeen. Het mediale wiggenbeen is verbonden met de 1e en 2e middenvoetsbeentje botten en met het tussenliggende wigbeen. Het laterale wigbeen verbindt met het 3e middenvoetsbeentje, terwijl het tussenliggende wigbeen het kleinst is en grenst aan het naviculaire bot, andere wigvormige botten en het 2e middenvoetsbeentje.
Voet: middenvoetsbeentje
Er zijn vijf middenvoetsbeentjes. Ze bestaan uit drie delen, namelijk:
- basis,
- stam,
- hoofd.
De basis van de middenvoetsbeentjes verbinden zich met het kubieke bot en de wigbeenderen, terwijl hun hoofden zich hechten aan de botten van de tenen. Ze zijn van verschillende lengte. Het tweede middenvoetsbeentje is het langst.
De structuur van het vijfde middenvoetsbeentje, dat tuberositas heeft op het oppervlak, is ook kenmerkend.
Voet: tenen van de voet
Zoals bekend zijn vijf tenen correct in de voet geplaatst. De teen van de voet heeft twee vingerkootjes: de proximale en distale vingerkootjes, hun functie is buitengewoon belangrijk omdat ze de voet ondersteunen.
De overige vier tenen van de voet hebben drie vingerkootjes, de proximale, middelste en distale vingerkootjes.
Voet: gewrichten en ligamenten
De voet heeft talrijke gewrichtsverbindingen - ze komen zowel voor tussen de botten erin als tussen de botten van de voet en andere botten die deel uitmaken van het onderste lidmaat.
Allereerst is het de moeite waard om hier te vermelden:
- enkelgewricht: het bestaat uit het enkelblok, het scheenbeen en beide enkels; het is een scharniergewricht, versterkt door ligamenten: mediaal en lateraal collateraal,
- enkel-calcaneusgewricht: gevormd door de talus-, calcaneus- en scafoïdbeenderen, waarin zich over het algemeen twee gewrichten bevinden:
- enkel-hielgewricht (versterkt door posterieure talo-calcaneale ligamenten, mediale en anterieure, laterale en interossale ligamenten)
- en het enkel-scavulaire gewricht (versterkt door de plantair-calcaneale ligamenten, de talocaviculaire ligamenten en de calcane-naviculaire ligamenten),
- hiel-kubisch gewricht: het is een verbinding tussen de calcaneus en kubische botten, het wordt versterkt door de calcane-kubische ligamenten, calcane-kubische dorsale ligamenten, lange plantaire en plantaire calcaneus-ligamenten,
- sphenoid-schip-gewricht: het bestaat uit wigvormige botten en kubisch bot, het wordt versterkt door spheno-naviculaire ligamenten: interosseus, dorsaal en plantair,
- intersphenoid-gewrichten: verbindingen tussen individuele wiggenbeenderen, die zijn versterkt met dorsale, plantaire en intercosticulaire ligamenten,
- middenvoetsbeentje gewrichten: de verbindingen van de wigvormige en kubische botten met de middenvoetsbeentjes, functioneel algemeen beschouwd als één gewricht, dat wordt ondersteund door de plantaire tarsometatarsale ligamenten en de wig-middenvoetsbeentje interossale ligamenten,
- intermetatarsale gewrichten: bevinden zich tussen de middenvoetsbeentjes, meer bepaald tussen de tweede en vijfde daarvan, er zijn middenvoetsbeentjes dorsale, plantaire en interossale ligamenten erin
- metatarsofalangeale gewrichten: verbindingen tussen de vingerkootjes van de tenen en de koppen van de middenvoetsbeentjes, die worden versterkt dankzij de plantaire collaterale en transversale ligamenten,
- interfalangeale gewrichten van de voet: gelegen tussen de vingerkootjes van de tenen, versmolten en versterkt met collaterale en plantaire ligamenten.
Voet: spieren
Het is waarschijnlijk geen verrassing dat de voet niet alleen een groot aantal botstructuren heeft, maar ook veel verschillende spieren. Over het algemeen zijn de voetspieren verdeeld in de spieren van de achterkant van de voet en de spieren van de voetzool - de eerste worden geïnnerveerd door de diepe sagittale zenuw en de laatste door de scheenbeenzenuw.
De spieren van de achterkant van de voet omvatten de volgende spieren:
- korte strekspier van de vingers,
- korte teen-strekspier.
De spieren van de voetzool zijn onderverdeeld in drie groepen - dit zijn de spieren van de mediale verhevenheid, de spieren van de middelmatige verhevenheid en de spieren van de laterale verhevenheid.
De mediale eminentie-spieren omvatten:
- teen abductor spier,
- korte teenbuiger,
- teen adductoren spier.
Binnen de intermediaire eminentie-spieren kan het volgende worden vermeld:
- korte buigspier van de vingers,
- de trapezius-spier van de zool,
- rondwormspieren,
- interossale spieren van de zool,
- dorsale interossale spieren.
De laatste groep spieren in de voetzool - de laterale eminentiespieren - omvat:
- pink ontvoerder spier,
- korte buigspier van de pink,
- de spier van de pink van de tegenstander.
Voet: vascularisatie
De voet wordt gevasculariseerd door de dorsale slagader van de voet en de laterale plantaire en mediale plantaire slagaders. De dorsale slagader van de voet is afgeleid van de voorste tibiale slagader en splitst zich uiteindelijk in de diepe plantaire slagader en de dorsale eerste middenvoetslagader, en geeft ook takken af zoals:
- mediale tarsale slagaders,
- laterale tarsale slagader,
- boogvormige slagader.
Zowel de laterale als mediale plantaire slagaders zijn afgeleid van de posterieure tibiale slagaders.
In het geval van veneuze vascularisatie in de voet zijn er oppervlakkige en diepe aderen. De eerste hiervan wordt gevormd door twee veneuze bogen: de dorsale en de plantaire. Deze bogen zijn verbonden door mediale en laterale marginale aderen. Uiteindelijk strekken ze zich uit in twee aderen - saphenous en saphenous.
De diepe aderen van de voet zijn op hun beurt:
- dorsale aderen van de voet,
- laterale plantaire aderen,
- mediale plantaire aderen,
- middenvoetsbeentje plantaire aderen.
De bovengenoemde veneuze vaten vormen uiteindelijk de plantaire veneuze boog.
Voet: innervatie
De spieren van de voet - zoals hierboven vermeld - worden geïnnerveerd door de diepe peroneale en tibiale zenuwen. De huid op het dorsale oppervlak wordt geïnnerveerd door de oppervlakkige sagittale zenuw, terwijl de huid in het plantaire deel van de voet wordt gevoed door de mediale plantaire zenuwen (2/3 van het mediale deel) en de laterale plantaire zenuwen (1/3 van het laterale deel).
De huid van het plantaire deel van de tenen wordt op zijn beurt geïnnerveerd door takken afkomstig van de mediale en laterale plantaire zenuwen.
Voet: ziekten en hun detectie
Voetziekten zijn een zeer brede categorie - men kan individuen onderscheiden die verband houden met de disfunctie van botstructuren en ligamenten, evenals problemen die alleen de huid van de voeten treffen.
Over het algemeen zijn de ziekten die de voet kunnen aantasten:
- dislocaties en breuken van structuren die tot de voet behoren,
- Platte voeten,
- hallux valgus (gewoonlijk hallux genoemd),
- veranderingen in de gewrichten van de voet als gevolg van reumatoïde artritis of osteoartritis,
- jicht
- Morton's neuralgie,
- voet eelt,
- mycose van de huid van de voet,
- voet nagel schimmel,
- ingegroeide teennagels.
De diagnose van voetziekten kan op verschillende tests worden gebaseerd. De basis is een lichamelijk onderzoek van de voet. Dankzij dit is het mogelijk om de mobiliteit van individuele voetstructuren te beoordelen, schimmelveranderingen op de huid of valgus van de teen te observeren.
Beeldvormingstests worden ook gebruikt bij de diagnose van verschillende afwijkingen in de voet, zoals:
- Röntgenfoto,
- computertomografie
- of magnetische resonantie beeldvorming.
Lees ook:
- Voetpijn - oorzaken. Welke ziekte manifesteert zich door voetpijn?
- Middenvoetsbeentje fractuur - symptomen. Behandeling en revalidatie van een middenvoetsbeentje fractuur
- Holle voet - oorzaken, behandeling en preventie
- Voetschimmel - oorzaken en symptomen. Wat is de behandeling van voetschimmel?
- Hoe u voor uw voeten zorgt - een praktische gids voor voetverzorging
Bronnen:
- Menselijke anathomie. Een leerboek voor studenten en artsen, red. II en aangevuld door W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010 Orthopaedia.com,
- Anatomie van de voet en enkel, online toegang
