Hartfalen - een ziekte die niet mag worden verwaarloosd

Hartfalen (HF) is een ziekte die het gevolg is van veel cardiovasculaire aandoeningen, een aandoening waarbij het hart niet genoeg bloed kan pompen om door alle lichaamsweefsels te worden gepompt. Als u snel moe wordt, kortademig bent, 's nachts hoest of als uw benen gezwollen zijn, kunnen dit tekenen zijn van hartfalen.

Hartfalen is een groeiend gezondheids- en sociaal probleem, daarom spreken specialisten vaak over een epidemie van hartfalen. De ziekte werd medische hydra genoemd. De Hydra is een mythologisch monster met vijf hoofden dat in grotere aantallen teruggroeide toen een van hen werd afgesneden. Evenzo kan bij hartfalen een ander probleem ontstaan ​​wanneer het ene probleem is opgelost.

Hartfalen - de omvang van het probleem

In Europa lijden bijna 10 miljoen mensen aan hartfalen, in Polen ongeveer 800 duizend. (volgens sommige bronnen zelfs 1 miljoen). Het is de enige hart- en vaatziekte waarvan de frequentie toeneemt. Bij het onderzoeken van de incidentie van hartfalen in Polen bij mensen ouder dan 65 jaar, waarbij advies van de huisarts werd gevraagd, werd HF gediagnosticeerd bij 53%. Van deze groep, 39 procent. werden geclassificeerd als klasse III of IV (volgens de classificatie van de New York Society of Cardiology), wat betekent dat deze mensen kortademigheid en vermoeidheid ervoeren bij weinig fysieke inspanning (bijvoorbeeld tijdens het aankleden), en de symptomen verdwenen in rust. Aan de andere kant ervoeren mensen die de vierde klas binnengingen ernstige vermoeidheid, kortademigheid, hartkloppingen of pijn op de borst met de minste inspanning, en deze symptomen verdwenen niet, zelfs niet tijdens rust.

Hartfalen - oorzaken van ziekten

Volgens de huidige kennis zijn de meest voorkomende oorzaken van hartfalen coronaire hartziekte en arteriële hypertensie. Andere redenen zijn onder meer myocarditis, metabole, systemische, aangeboren of verworven hartafwijkingen, aritmieën, bloedarmoede, nierfalen, schildklieraandoeningen en het gebruik van cardiodepressiva. Statistieken tonen aan dat de prognose voor hartfalen niet goed is. De ziekte kent een hoge mortaliteit, zelfs hoger dan die van borst- en blaaskanker. Maar de moderne farmacologie vermindert het risico op overlijden drastisch en verbetert de kwaliteit van leven van patiënten. Er moet echter aan één voorwaarde worden voldaan: volg strikt de therapieregels die door de arts zijn voorgeschreven.

Hartfalen, d.w.z. pompstoring

Het hart is een pomp die veneus bloed uit het hele lichaam ontvangt, het naar de longen pompt om daar zuurstof op te nemen, en het in de slagaders pompt vanwaar het naar alle organen wordt gedistribueerd. Als het hart ziek wordt, kan het zijn werk niet goed doen. Als onze pomp het begeeft, bereikt te weinig brandstof, d.w.z. zuurstof, individuele organen, of blijft er te veel bloed in de organen van het lichaam.
Als het bloed weinig zuurstof bevat, zijn de effecten vrij snel voelbaar:

• we worden moe omdat er niet genoeg zuurstof in de spieren zit
• We zijn doordrenkt van koud zweet omdat onze huid niet zuurstofrijk is
• we plassen minder omdat de bloedtoevoer naar de nieren is afgenomen.

Wanneer bloed in de organen achterblijft, worden ze hyperemisch. Dan blijkt:

• kortademigheid (kortademigheid, kortademigheid) bij inspanning of kortademigheid 's nachts
• hoest bij kortademigheid, wat duidt op longcongestie
• slechte spijsvertering en slaperigheid na het eten, wat duidt op levercongestie
• zwelling van de benen, wat wijst op een verstopping van de aderen.
• verhoogde dorst
• toename van het lichaamsgewicht
• verminderde urineproductie.

Kunnen deze onaangename symptomen terzijde worden geschoven? Er is geen eenduidig ​​advies voor alle patiënten. Iedereen heeft een medische geschiedenis, iedereen moet op andere dingen letten om het welzijn te herwinnen. Waar te beginnen? Van het bezoeken van een arts die u zal helpen uw ziekte onder controle te houden.

Principes van therapie bij hartfalen

Specialisten noemen drie elementen waarvan de effectiviteit van therapie afhankelijk is: onderzoek, ziektebestrijding en een hygiënische levensstijl. Tests helpen bij het bepalen van de mate van schade aan het hart, veranderingen in de lever, nieren en andere organen, het ontwikkelen van een behandelstrategie en lichaamsbeweging, en het beoordelen van de reactie van het lichaam op medicijnen. Beheersing van de ziekte bestaat voornamelijk uit reguliere medicatie, bloeddrukmetingen, bloedonderzoeken, ECG, het behouden van een passend lichaamsgewicht en het raadplegen van een arts. Een hygiënische levensstijl betekent regelmatige lichaamsbeweging, stoppen met roken, goed eten, zoutconsumptie beperken en stressvolle situaties vermijden.

Behandeling van hartfalen

Bij de behandeling van hartfalen worden veel medicijnen met succes gebruikt om de effecten van de ziekte te beperken en de kwaliteit van leven te verbeteren.

• Convertase-remmers verwijden de bloedvaten en verlagen de bloeddruk, zodat het hart niet zo hard hoeft te werken. Het innemen van medicijnen begint met kleine doses, die geleidelijk worden verhoogd totdat de ziekte stabiliseert. Tijdens de therapie kunnen duizeligheid, droge hoest, slechtere nierfunctie en hogere kaliumspiegels in het bloed optreden. Daarom is het zo belangrijk om je aan de aanbevolen doses medicijnen en het tijdstip van inname te houden, en om de voorgeschreven tests regelmatig uit te voeren. Omzettende enzymremmers zijn geneesmiddelen die niet mogen worden stopgezet omdat ze de levensduur verlengen en het aantal ziekenhuisopnames verminderen.
• Bètablokkers verminderen het aantal hartslagen per minuut en vertragen het. De behandeling wordt gestart met een lage dosis van het medicijn, die geleidelijk wordt verhoogd. Het medicijn kan bijwerkingen hebben zoals verlaging van de bloeddruk, duizeligheid, aanzienlijke vertraging van de pols (minder dan 50 slagen per minuut), snelle vermoeidheid.
• Diuretica verhogen de uitscheiding van water en natrium uit het lichaam, waardoor het hart minder overbelast raakt. Ze zijn effectiever als u ze 's ochtends inneemt en nog een uur in bed blijft liggen.
• Digitalisglycosiden zijn geneesmiddelen die het hart stimuleren om met meer energie samen te trekken en zijn werk te normaliseren.
• Nitraten (nitraten) verwijden de bloedvaten, waardoor het hart ontlast wordt.
• Anticoagulantia blokkeren de effecten van vitamine K, waardoor het bloed dunner wordt en er minder kans op bloedstolsels ontstaat. Het grootste probleem is het constant houden van de stolling, waardoor het risico op bloeding wordt vermeden. Vitamine K is te vinden in donkergroene en bladgroenten zoals broccoli, rapen, spinazie, sla en kool. Perziken, avocado's, aardappelen, eiwit, kaas en lever bevatten het ook. Hun consumptie door mensen met hartfalen moet daarom worden aangepast aan de resultaten van bloedstollingstesten. Het effect van vitamine K wordt ook geremd door andere medicijnen te nemen, zoals antischimmel-, ontstekingsremmende en statines. De dosis van het antistollingsmiddel moet nauwkeurig worden bepaald door uw arts, opgesplitst in doses over elke dag van de week.

Voedingsprincipes bij hartfalen

Het dieet dat patiënten met hartfalen dienen te volgen, vereist geen grote opoffering en de maaltijden zijn gemakkelijk te bereiden. Om de behandeling te vergemakkelijken en het juiste gewicht te behouden, moeten echter een aantal belangrijke regels worden gevolgd.

• Beperk de zoutinname, omdat het waterretentie in het lichaam veroorzaakt en bijdraagt ​​aan de verergering van symptomen van de ziekte, zoals zwelling, kortademigheid, versnelde hartslag.
• Vermijd producten die aanzienlijke hoeveelheden verborgen zout bevatten - worstjes, ingeblikt vlees en vis, gele en blauwe kaas.
• Schrap frites en gezouten pinda's van uw menu, evenals soepen uit een handtas.
• Beperk zeker de toevoeging van zout bij het koken van gerechten en voeg geen zout toe op het bord, want hier komt 60 procent van het eten vandaan het zout dat we eten. Vervang het door kruiden, zoals knoflook, mierikswortel, dille en citroensap.
• Gebruik geen kant-en-klare kruidenmixen, deze bevatten veel zout. Bij het gebruik van kaliumchloride (een zoutvervanger) is voorzichtigheid geboden. Het kalium in dit zout, in combinatie met ACE-remmers, kan leiden tot hyperkaliëmie, d.w.z. verhoogde kaliumspiegels in het bloed. Hyperkaliëmie is vaak asymptomatisch. Maar het kan worden gesignaleerd door sensorische stoornissen, spierspasmen en een tintelend gevoel rond de mond en tong. Daarentegen kunnen lage kaliumspiegels worden geregistreerd tijdens een ECG. Een tekort aan dit element kan zich manifesteren als een verstoord bewustzijn.
• Beperk uw vochtinname tot 1,5 à 2 liter per dag, aangezien deze ziekte de afvoer van water uit het lichaam belemmert.
• Eet 4-5 kleine maaltijden per dag om uw maag niet te belasten, wat u zal beschermen tegen misselijkheid, kortademigheid en winderigheid.
• Vermijd voedingsmiddelen en voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten - ze zijn ongewenst bij de preventie en behandeling van hartaandoeningen (vooral mensen met een verhoogd cholesterolgehalte).

Een dieet waar je hart van houdt

• oud tarwebrood, rijst, fijne pasta, cornflakes, kleine grutten
• magere melk, kwark, yoghurt, kefir, eiwit
• groentesoepen gemaakt van verse of bevroren groenten, gekookt zonder zout
• vis (gegrild, gekookt alle magere soorten vlees en gevogelte (maar zonder vel)
• vetten: zonnebloem, maïs, soja, raapzaad en olijfolie (in beperkte hoeveelheden); zachte margarines uit deze oliën, margarines met verlaagd vetgehalte; boter is toegestaan ​​voor mensen met een normaal cholesterolgehalte
• verse en diepgevroren groenten, aardappelen, vers en gedroogd fruit, fruitconserven (ongezoet)

Dat is bevorderlijk voor de verslechtering van de gezondheid

• infecties
• longziekte
• overactieve of traag werkende schildklier
• hypertensie
• nierziekte
• fouten bij het nemen van medicijnen die worden gebruikt bij hartfalen
• extra pijnstillers nemen
• onjuiste voeding, bijv. rijk aan zout
• fladderen
• trage hartslag
• onstabiele coronaire hartziekte
• hartinfarct

Gedragscode in het belang van uw hart

• Rook geen sigaretten en vermijd verblijf in rokerige kamers.
• Beperk uw zoutinname omdat het water in het lichaam vasthoudt en daardoor extra werk aan het hart doet. Uw dieet moet zoutarm zijn.
• Beperk uw vochtinname tot ongeveer 2 liter per dag (inclusief soep, compote, sappen, water), zelfs ten koste van ernstige dorst, om uw hart te helpen het bloed rond te pompen.
• Als u te zwaar bent, verlies dan overtollig gewicht om het gebied dat uw hart zal dienen te verkleinen. Maar volg geen draconische diëten die tot snel gewichtsverlies leiden, maar bespreek dit met uw arts of diëtist.
• Train regelmatig zoals voorgeschreven door uw arts om uw lichamelijke conditie te verbeteren.
• Houd uw gezondheid in de gaten door uw lichaam te observeren - voor gezwollen benen, nachtelijk hoesten, kortademigheid bij eerder goed verdragen inspanning, koud zweet, duizeligheid of een verhoogde hartslag. Weeg uzelf elke ochtend op een lege maag om te weten of u aankomt.
• Voer bloedtesten uit volgens de instructies van uw arts, controleer de ureum-, creatinine-, natrium-, kalium- en bilirubinespiegels. Meet uw bloeddruk eenmaal per week en noteer de resultaten, of voer metingen uit wanneer u zich slechter voelt of wanneer uw arts uw behandeling verandert. De druk mag niet te laag zijn of hoger zijn dan 140/90 mm Hg.
• Onderzoek de pols (dit is het aantal hartslagen per minuut). De waarden die als normaal worden beschouwd, variëren van 50 tot 100 slagen.