Kwaadaardige hypertensie is de meest ernstige en gevaarlijke vorm van arteriële hypertensie. Het kenmerkende kenmerk is dat het snel leidt tot het falen van veel organen (inclusief het hart en de hersenen), wat een levensbedreigende aandoening is. Onbehandelde mensen kunnen binnen enkele dagen na het ontwikkelen van symptomen van kwaadaardige hypertensie overlijden. Wat zijn de oorzaken en symptomen van kwaadaardige hypertensie? Wat is de behandeling ervan?
Kwaadaardige hypertensie, ook bekend als versnelde hypertensie of de kwaadaardige fase van hypertensie, is een zeer zeldzame maar meest ernstige vorm van hypertensie. Kwaadaardige hypertensie wordt gekenmerkt door dergelijke drukwaarden die leiden tot beschadiging en verdere necrose van de middenwand van de kleine en kleinste slagaders, d.w.z. die welke bloed leveren aan organen, b.v. hersenen, hart, nieren en lever. Als gevolg hiervan raken deze organen beschadigd en falen, wat een levensbedreigende aandoening is. Opgemerkt moet worden dat bij kwaadaardige hypertensie niet alleen een zeer hoge waarde van de arteriële druk belangrijk is, maar ook de snelheid waarmee deze toeneemt. Het is de plotselinge en buitensporige stijging van de bloeddruk die een bepaald kritiek niveau overschrijdt, die de karakteristieke veranderingen in het vaatstelsel veroorzaakt, en bijgevolg tot multi-orgaanfalen.
Kwaadaardige hypertensie wordt minder vaak gediagnosticeerd, wat het gevolg is van de grotere detectie van arteriële hypertensie en de verspreiding van antihypertensieve behandeling (verlaging van de bloeddruk tot normale waarden). De prevalentie van maligne hypertensie bij alle patiënten met arteriële hypertensie wordt momenteel geschat op minder dan 1%. In deze zeer kleine groep worden ze het vaakst gediagnosticeerd bij mannen van rond de 44 jaar en vrouwen rond de 36 jaar.
Hoor over kwaadaardige hypertensie. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Kwaadaardige hypertensie - oorzaken en risicofactoren
Kwaadaardige hypertensie kan zich ontwikkelen tijdens onbehandelde of slecht behandelde primaire hypertensie (waarvan de oorzaken onbekend blijven) of secundaire hypertensie (veroorzaakt door een specifieke ziekte), ongeacht de ernst ervan. In het laatste geval wordt maligne hypertensie meestal veroorzaakt door nieraandoeningen, waarbij pathologieën van de niervaten of het nierparenchym optreden.
Er is ook een verband aangetoond tussen maligne hypertensie en roken en het gebruik van orale anticonceptiva.
Kwaadaardige hypertensie - symptomen
- duidelijk verhoogde diastolische bloeddruk (deze kan een waarde bereiken van 140 en zelfs 150 mmHg);
- progressief nierfalen;
- symptomen van het centrale zenuwstelsel van verschillende ernst: van zwakte, via visuele stoornissen, ernstige hoofdpijn tot ernstige hypertensieve encefalopathie;
Symptomen van andere organen kunnen ook overheersend zijn, bijv. Het maagdarmkanaal (symptomen van acute pancreatitis of ischemie van de darmwand), hartaanval.
Kwaadaardige hypertensie - complicaties
- hypertensieve retinopathie (schade aan het netvlies van het oog);
- nierschade;
- hartfalen;
- longoedeem;
Er is ook een hoog risico op een beroerte.
Kwaadaardige hypertensie kan snel tot de dood leiden!
De ontwikkeling van kwaadaardige hypertensie verhoogt het risico op het ontwikkelen van hypertensieve encefalopathie. Een plotselinge stijging van de bloeddruk, tot waarden die het aanpassingsvermogen overschrijden, leidt tot een toename van de bloedstroom in de hersenen, en verder tot een toename van de permeabiliteit van de arteriële wanden, de penetratie van plasmacomponenten in de hersenen en de zwelling ervan, en bijgevolg tot de dood.
Kwaadaardige hypertensie - diagnose
Op basis van het bovenstaande kan de ziekte worden vastgesteld symptomen. De uiteindelijke diagnose is echter gebaseerd op een fundusonderzoek, dat het derde of vierde stadium van hypertensieve retinopathie onthult: retinale bloedingen, effusies en oedeem van de oogschijf.
Kwaadaardige hypertensie - behandeling
Het doel van de behandeling is om de bloeddruk te verlagen tot veilige niveaus met behulp van antihypertensiva. De medicijnen worden op dezelfde manier geselecteerd als voor de behandeling van essentiële hypertensie. De arts geeft één medicijn en als het niet effectief is, wordt de dosis verhoogd of worden er extra bloeddrukverlagende middelen toegevoegd.
Kwaadaardige hypertensie - belangrijk dieet en lichamelijke activiteit
Een zeer belangrijk element bij de behandeling van maligne hypertensie is een caloriearm dieet (1500 kcal / dag) met een beperking van dierlijke vetten en enkelvoudige koolhydraten, en rijk aan groenten en fruit. Bovendien moet de patiënt het gebruik van keukenzout beperken (<6 g / dag). Het is ook belangrijk om uw lichamelijke activiteit te verhogen, zoals regelmatig wandelen of fietsen.
Lees ook: Normale bloeddruk. Normale bloeddruk Kruiden voor het verlagen van de bloeddruk Huismiddeltjes voor hypertensie. Hoe de bloeddruk verlagen zonder medicijnen? We raden de e-gids aan
Auteur: Persmateriaal
In de gids leer je over de moderne epidemie:
- atherosclerose
- diabetes
- hypertensie
