Psoriatische arthritis

Artritis psoriatica is een ontstekingsziekte van de gewrichten die naast psoriasis voorkomt. We dalen met 20-30 procent. mensen met psoriasis. De ziekte begint meestal tussen de 30 en 55 jaar, maar kan ook bij kinderen voorkomen.

Artritis kan verschillende soorten psoriasis begeleiden. Meestal is het echter psoriasis vulgaris. Psoriasis dateert van vóór artritis psoriatica bij ongeveer 68 procent van de patiënten. In de overige gevallen treedt echter eerst artritis op en vervolgens psoriasis (zelfs enkele jaren na het begin van artritis). Bij sommige patiënten beginnen huid- en gewrichtsveranderingen min of meer tegelijkertijd.

Wat is artritis psoriatica?

Het beloop van articulaire psoriasis is onafhankelijk van huidpsoriasis. Soms heeft een persoon alleen psoriasis van de nagels bij een zeer ernstig beloop van artritis psoriatica.Daarom moet articulaire psoriasis onafhankelijk van huidpsoriasis worden behandeld. Artritis psoriatica (reumatoïde artritis) kan worden verward met reumatoïde artritis (reumatoïde artritis). Dit is echter wat het anders maakt dan wimper:

• de ziekte treft vaak slechts één kant (ontsteking van slechts één gewricht of asymmetrische ontsteking van meerdere gewrichten)
• gebrek aan reumafactor in het bloed
• geen reumatoïde knobbeltjes
• als u of uw familie psoriasis heeft gehad

Gewrichtspsoriasis tast de gewrichten van de ledematen aan

Artritis psoriatica treft meestal de gewrichten van de bovenste en onderste ledematen - interfalangeale, knie, enkel. Bij een groot aantal patiënten worden ook articulaire veranderingen in het sacro-iliacale gebied en in de wervelkolom waargenomen.

Er zijn vijf soorten artritis psoriatica:

1. interfalangeale artritis
2. symmetrische polyartritis (lijkt op uitslag, in sommige gevallen bijna niet te onderscheiden)
3. ontsteking van een enkel gewricht of asymmetrische polyartritis
4. vervormende articulaire psoriasis van de handen en voeten
5. ontsteking van de sacro-iliacale gewrichten en / of de wervelkolom

Symptomen van artritis psoriatica

De meest kenmerkende symptomen van artritis psoriatica zijn:

• gewrichtspijn
• rode en gezwollen gewrichten door vochtophoping
• stijfheid van de gewrichten
• vinger misvormingen
• zeer pijnlijke ontsteking van de peesaanhechtingen (enthesopathie)
• huidveranderingen
• nagel verandert
• veranderingen in houding

Let op: het eerste beloop van de ziekte kan acuut zijn, met hoge koorts.

Behandeling van artritis psoriatica

Bij de behandeling van artritis psoriatica is een snelle en correcte diagnose erg belangrijk, anders zal de ziekte zich verder ontwikkelen. Idealiter moet artritis psoriatica gelijktijdig worden gediagnosticeerd door een dermatoloog en reumatoloog. Psoriasis is een chronische ziekte, zoals psoriasis, en vereist daarom constant medisch specialistisch toezicht. De behandeling bestaat uit het remmen van ontstekingen, het verlichten van pijn, het stoppen van verdere degeneratie van de gewrichten en het behouden van de mobiliteit.

De therapie omvat niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, injecties met corticosteroïden, kinesitherapie, fysiotherapie, biologische geneesmiddelen (infliximab, adalimumab, etanercept). In meer ernstige gevallen is een operatie aangewezen. Er lopen nog onderzoeken naar de registratie van nieuwe biologische geneesmiddelen, die veelbelovend lijken.

Aanbevolen artikel:

Psoriasis: oorzaken, symptomen, behandeling