De ziekte van Crohn tast de darmen, maag, slokdarm en zelfs de mond aan en dringt diep door in de gastro-intestinale wand. Het manifesteert zich met diarree, buikpijn, bloed en slijm verschijnen in de ontlasting. De ziekte van Crohn is een chronische en recidiverende ziekte - de symptomen worden erger en erger. Lees of luister naar het leven met de ziekte van Crohn en hoe het wordt behandeld.
Hoor waar de ziekte van Crohn zich in manifesteert. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tipsSchakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Inhoudsopgave
- De ziekte van Crohn - oorzaken
- Ziekte van Crohn - symptomen
- Ziekte van Crohn: diagnose
- Ziekte van Crohn: behandeling
De ziekte van Crohn (ziekte van Crohn, CD) wordt geclassificeerd als een chronische inflammatoire darmaandoening. Het wordt meestal gediagnosticeerd bij jonge, vrouwelijke mensen tussen de 15 en 30 jaar, hoewel de symptomen van de ziekte ook later kunnen optreden, in het bereik van 60-80 jaar. De ziekte van Crohn komt ook voor bij kinderen.
In Polen lijden tot 30-40.000 mensen aan de ziekte van Crohn. Het treft vooral jongeren onder de 35 jaar. Volgens de "Studie van patiënten met inflammatoire darmaandoeningen (IBD) uit 2018" is 25% van de respondenten met de ziekte van Crohn jonger dan 25 jaar en 61% tussen de 26 en 40 jaar oud. 65% van de zieken zijn vrouwen.
Hoe jonger de aanvangsleeftijd, hoe agressiever het beloop van de ziekte, wat het dagelijks functioneren beperkt. Hoe te leven als u last heeft van buikpijn, diarree die gepaard gaat met diarree (meestal zonder bloed), die voorkomt bij 70-90% van de patiënten, of koorts?
Het gevolg van ziekteactiviteit is bloedarmoede door ijzertekort, ondervoeding en soms uitputting van het lichaam, en de noodzaak van meerdere operaties, die in veel gevallen resulteren in een stoma. Patiënten vinden geen begrip in de samenleving, ze worden gestigmatiseerd en uitgesloten van het alledaagse, normale functioneren. En toch willen ze studeren, werken, relaties aangaan, een gezin stichten en deelnemen aan het sociale leven. - legt dhr. Piotr Baranowski uit van de Vereniging van mensen met niet-specifieke darmontstekingen "Łódzcy Zapaleńcy". Slechts 46% van de mensen met de ziekte van Crohn werkt fulltime.
Een kenmerkend kenmerk van de ziekte van Crohn is dat een ontsteking alleen geselecteerde delen van het spijsverteringsstelsel treft en andere zonder tekenen van ziekte achterlaat. Ontsteking, veroorzaakt door de ziekte van Crohn, bevindt zich meestal bij 40-50% van de patiënten in het ileum (dit is het laatste deel van de dunne darm). Bij 30-40 procent van de patiënten treft de ontsteking zowel de dunne darm als de dikke darm en bij 20 procent alleen de dikke darm. Bovendien komt het zelden voor dat een ontsteking door het spijsverteringsstelsel reist en de maag, slokdarm en zelfs de mond aantast.
De ziekte van Crohn - oorzaken
De oorzaken van de ziekte van Crohn worden niet volledig begrepen, hoewel specialisten verschillende factoren aangeven die van invloed kunnen zijn op het voorkomen ervan. Het is ook mogelijk dat een combinatie van meerdere nodig is om de ziekte te ontwikkelen. De oorzaken van de ziekte van Crohn zijn onder meer:
- genetische aandoeningen - de ziekte komt vaker voor bij mensen van wie naaste familieleden aan enteritis lijden
- een plotselinge afname van de immuniteit, bijvoorbeeld veroorzaakt door een virale of bacteriële infectie
- roken
- gebruik van hormonale anticonceptiepillen
- het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
Ziekte van Crohn - symptomen
Bij de ziekte van Crohn zijn de symptomen afhankelijk van waar de ontsteking plaatsvindt en hoe ernstig deze is.
Als de symptomen verergeren, vooral als u diarree heeft, als u bloed of slijm in uw ontlasting opmerkt, of als uw ontlasting zwart is, heeft u medische hulp nodig. Ook als je buik opgeblazen is, ervaar je hevige pijn en gaan de symptomen gepaard met koorts boven de 38 graden C.
Meestal klagen patiënten over:
- buikpijn (meestal aan de rechterkant, op heuphoogte, wat vaak wordt aangezien voor appendicitis)
- winderigheid
- gewichtsverlies
- zwakte en koortsachtige omstandigheden
- perianale abcessen
- anale kloven
Bovendien ontwikkelen zich in de loop van de ziekte fistels tussen de darm en de huid of de urineblaas of vagina bij vrouwen.
Ontsteking kan ook optreden in andere delen van het lichaam, zoals:
- huidcomplicaties (erythema nodosum)
- artritis
- iritis
- pericarditis
- myocarditis
- vasculitis, trombo-embolische veranderingen
Volgens de studie van patiënten met inflammatoire darmaandoeningen (IBD) uit 2018, hebben veel patiënten ook comorbiditeit als gevolg van immuunsysteemstoornissen of medicatie, vooral glucocorticoïden en immunosuppressiva.
Uit een in 2018 gehouden enquête onder patiënten met inflammatoire darmaandoeningen bleek dat ze vaak gepaard gaan met onder meer:
- maagzweer / reflux bij 18% van de patiënten
- hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie bij 13%
- chronische nierziekte bij 8%
- 8% van astma of COPD
- arteriële hypertensie bij 7%
Ziekte van Crohn: diagnose
De diagnose wordt gesteld op basis van een interview met de patiënt, na een reeks tests, waaronder:
- bloedonderzoeken - ESR en CRP
- endoscopisch onderzoek - gastroscopie en / of colonoscopie, waarbij een biopsie van de darm wordt uitgevoerd en het genomen monster wordt beoordeeld
- buikröntgenfoto met contrast
- abdominale tomografie
- abdominale echografie
- magnetische resonantie beeldvorming
Ziekte van Crohn: behandeling
Aangezien de ziekte van Crohn een ongeneeslijke ziekte is, is het doel van het therapeutische proces om verdere terugval en progressie van de ziekte te voorkomen, waarbij volgende delen van het maagdarmkanaal betrokken kunnen zijn, die kunnen leiden tot een volledigwandig ontstekingsinfiltraat en de ontwikkeling van intestinale en parenterale complicaties.
Als gevolg van talrijke complicaties die voortvloeien uit een onjuiste behandeling, worden patiënten geconfronteerd met de noodzaak van onder meer parenterale of enterale voeding (via een buis die via de neus in de maag wordt ingebracht) en met een aanzienlijke dagelijkse handicap, ze worden ook blootgesteld aan een groter risico om de ziekte te ontwikkelen, bijvoorbeeld: voor colorectale kanker en vele andere ziekten.
Volgens een studie van Zweedse wetenschappers wordt de ziekte van Crohn in verband gebracht met meer dan een verdubbeling van het sterftecijfer in vergelijking met gezonde mensen, vooral wanneer het begint vóór de leeftijd van 18 jaar.
Bij acute aandoeningen worden antibiotica gebruikt, hoewel ze de ziekte zelf niet genezen, maar slechts enkele symptomen. Daarnaast worden ook ontstekingsremmende medicijnen, immunosuppressiva die de immuniteit verminderen en biologische medicijnen gebruikt - effectief, maar helaas duur.
Er zijn ook veel natuurlijke methoden die u alleen kunt gebruiken om de symptomen dagelijks te verlichten, zoals een goed dieet en voedingssupplementen.
- de populatie van nuttige bacteriën in het spijsverteringskanaal vergroten - neem probiotica die hen helpen groeien, probiotica helpen de juiste omstandigheden te behouden zodat goede bacteriën kunnen leven
- kies voedsel met een milde smaak en een halfvloeibare textuur - bijvoorbeeld gekookte wortelen, witte rijst, gestoofde appels, als u al last heeft van diarree en buikpijn, zal het eten van pittig voedsel en pittige kruiden de zaken alleen maar erger maken
- eet minder vet - gefrituurd voedsel, vet vlees en ander vet voedsel kan darmkrampen veroorzaken, wat zal resulteren in meer diarree
- eet minder vezels als uw ziekte verergert - vezelrijk voedsel is zeer goed voor uw spijsvertering, maar als u de ziekte van Crohn heeft, kunnen vezels pijnlijk gas veroorzaken
- mensen met deze ziekte verteren vaak geen lactose, de suiker die een ingrediënt is van zuivelproducten, dus als je last hebt van gasvorming en zwelling, vermijd dan een paar dagen melk en melkproducten, als de symptomen verdwijnen - je mag aannemen dat je lijdt aan lactose-intolerantie
- neem supplementen die een multivitamine en minerale zouten bevatten - deze behandeling zal helpen om de verliezen veroorzaakt door langdurige diarree te compenseren
In het verleden kregen mensen met de ziekte van Crohn het advies om ... uienschillen te eten. Hedendaags onderzoek bevestigt deze methode. Uienhuiden bevatten quercetine, een natuurlijk antihistaminicum dat allergische reacties op bepaalde voedingsmiddelen, die vaak voorkomen bij deze ziekte, helpt blokkeren of verlichten. Als je de soep kookt - voeg de hele ui toe aan het water zonder hem te schillen. De quercetine kookt af en vindt het in de soep. Als u niet van uien houdt, kunt u quercetine-capsules kopen (zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek).
1. Verslag over het onderzoek dat in 2018 is uitgevoerd voor de Vereniging van mensen met IBD "Łódzcy Zapaleńcy" door Open Pharma House.
