De naam van het pijnlijke schoudersyndroom omvat niet één, maar veel ziekten die verband houden met de schouder. Pijn en beperking van het bereik van handbewegingen kunnen worden veroorzaakt door overbelasting van de spieren, verwonding van de pees of ontsteking van de subaciale bursa. De behandelingsmethode hangt af van het bepalen van de oorzaken van pijn.
Hoor hoe u het pijnlijke schoudersyndroom kunt herkennen en behandelen. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tipsSchakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Schouder - hoe belangrijk het is in het dagelijks leven, realiseren we ons wanneer we gewone activiteiten niet kunnen uitvoeren. Want als een van de elementen van de structuur slechter begint te functioneren, zijn er aandoeningen die handbewegingen beperken.
Inhoudsopgave
- Symptomen van schouderaandoeningen
- Overbelasting van de schouderspieren
- Gewonde schouderpezen
- Subaciale bursitis
- De schouder "bevriezen"
Symptomen van schouderaandoeningen
Het belangrijkste symptoom van schouderpijnsyndroom is pijn. Soms is het in het begin klein, het verschijnt alleen als je je arm boven de schouderlijn tilt. Na verloop van tijd verergert het en plaagt het ook met andere ledemaatbewegingen. Houd er rekening mee dat pijn niet altijd gepaard hoeft te gaan met lichamelijke activiteit. Het verschijnt vaak 's nachts wanneer we aan een zieke kant in slaap proberen te vallen. Het komt ook voor dat het plotseling verschijnt, bijvoorbeeld na het maken van een plotselinge beweging, en zo scherp en sterk is dat we onze hand altijd in één positie houden om lijden te vermijden.
De pijn kan gepaard gaan met een zwelling in het schoudergebied. Als we deze twee symptomen negeren, sluit een derde zich aan - een aanzienlijke beperking van het bewegingsbereik in het schoudergewricht. Ongeacht of de pijn plotseling of geleidelijk erger werd, we moeten een orthopedist bezoeken. De belangrijkste kwestie is om de oorzaak vast te stellen.
De meest voorkomende oorzaken van aandoeningen zijn:
- spieroverbelasting,
- houdingsstoornissen,
- peesblessures,
- bursitis,
- reumatische aandoeningen (RA, osteoartritis) of neurologische aandoeningen (ontsteking van de cervicale en brachiale plexus).
Beeldvormende tests helpen de arts om de oorzaak te vinden:
- Röntgenfoto (röntgenfoto),
- echografie (echografie),
- magnetische resonantie beeldvorming (MRI).
Overbelasting van de schouderspieren
Het treedt op tijdens activiteiten waarbij een arm boven de schouderlijn moet worden geheven, wat we niet dagelijks doen (bijv. Ramen wassen), of bij het dragen van zware voorwerpen. De oorzaak van het probleem kan ook zijn: repetitieve, gestage bewegingen, slapen in een ongemakkelijke houding, een scherpe handbeweging, te intensieve training. Het resultaat van overbelasting van de spieren tijdens het sporten kan hun contractuur zijn - ze zijn constant gespannen, wat pijn veroorzaakt.
BEHANDELING Het bestaat uit het staken van activiteiten die de symptomen verergeren, het nemen van pijnstillers en spierverslappers en het toepassen van manuele therapie. Het is beter om het niet uit te stellen, want hoe langer de contractuur duurt, hoe moeilijker het is om het op te heffen en de revalidatie duurt langer.
Gewonde schouderpezen
De oorzaak van schouderpijn kan zijn schade aan de pezen van de rotatormanchet, die bestaat uit 4 kleine spieren (infraspinatus, supraspinatus, subscapular, polygon minor). Deze pezen omringen het hoofd van de humerus en zijn versmolten met het gewrichtskapsel. De meest voorkomende beschadiging van de supraspinatuspees treedt bijvoorbeeld op bij het werpen van een bal met de hand boven de schouderlijn. Maar de pijn kan ook worden veroorzaakt door een blessure aan een andere pees in het schoudergebied - de bicepspees. Ze zijn gemakkelijk uit te rekken, zelfs tijdens zo'n onbeduidende activiteit als in de auto reiken naar een handtas die op de achterbank ligt. Peesstammen stapelen zich op en kunnen chronische schouderpijn of zelfs peesruptuur veroorzaken.
BEHANDELING Wanneer een breuk volledig is, is meestal een operatie vereist. De meest gebruikelijke procedures zijn arthroscopisch. Hun doel is om beschadigde pezen te reconstrueren. In het geval van de bicepspees wordt deze vaak elders doorgesneden, ingekort en aan het bot vastgemaakt. Deelblessures kunnen steeds beter worden behandeld door pezen met bloedplaatjesrijk plasma (PRP) onder echografische controle te injecteren, en niet te vergeten de zeer belangrijke rol van goed uitgevoerde motorische revalidatie.
Subaciale bursitis
Een gezonde sub-schouder slijmbeurs lijkt op een gelijmde foliezak, een zieke zak - een verdikte zak gevuld met vloeistof. Deze verandering treedt op wanneer de rotatormanchet verzwakt of beschadigd is. Wanneer de arm vervolgens boven de schouderlijn wordt geheven, botst de bursa met het schouderproces, een pijnlijke subacromiale beklemming (structuren wrijven tegen elkaar).
BEHANDELING Het bestaat uit het toedienen van orale pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen, waarbij steroïden rechtstreeks in de bursa worden geïnjecteerd, één of maximaal twee keer, bij voorkeur onder begeleiding van echografie. Een belangrijk onderdeel van de behandeling is revalidatie, waarbij de goede beweeglijkheid van het gewricht wordt hersteld. In sommige gevallen is chirurgische verwijdering van de slijmbeurs noodzakelijk. Als de pezen van de rotatormanchet zijn gescheurd, is een operatie nodig om ze met ankers te reconstrueren.
De schouder "bevriezen"
Dit is wat er wordt gezegd over de verdikking en verstijving van het gewrichtskapsel, wat resulteert in een aanzienlijke beperking van het bewegingsbereik in het schoudergewricht. Het vermijden van handbewegingen als gevolg van pijn kan ertoe bijdragen dat de schouder 'bevriest'.
BEHANDELING. In het geval van deze aandoening is een langdurige revalidatie onder leiding van een ervaren therapeut noodzakelijk. De ziekte kan tot 1,5 jaar duren, dus het is erg belangrijk om de patiënt uit te leggen hoe het beloop is en welke symptomen storend kunnen zijn. Als het niet op het juiste moment wordt geïmplementeerd, vormen zich verklevingen in het gewrichtskapsel en de subacromiale ruimte, die het gewricht verstijven. Wanneer dit gebeurt, moeten ze operatief worden verwijderd.
Onze expert:
Revalidatie is nodig bij zowel niet-chirurgische als chirurgische methoden voor de behandeling van schouderaandoeningen. Het vereist veel geduld van de patiënt, omdat het pas na een reeks behandelingen verbetert, maar het is effectief. Allereerst helpt fysiotherapie: kinesiotherapie (behandeling met beweging) en manuele therapie (omvat mobilisatie, manipulatie van gewrichten en weke delen). Fysiotherapie (met uitzondering van cryotherapie) heeft weinig voordelen.
maandelijkse "Zdrowie"
Lees ook: Oefeningen voor de cervicale wervelkolom. Welke oefeningen zullen helpen als rugpijn pijn doet ... Hoe ontwikkelt zich een schoudergewrichtsblessure? Een schouderblessure behandelen Heeft u een flexibele wervelkolom? Rug: baloefeningen om de rugspieren te ontspannen
