Zwangerschapsvergiftiging (gestosis): oorzaken, symptomen en behandeling

Zwangerschapsvergiftiging, of gestosis, is een gevaarlijke aandoening die het leven van de moeder en het kind kan bedreigen. Ze worden onder meer blootgesteld aan de ontwikkeling van zwangerschapsvergiftiging vrouwen die voor het eerst bevallen, een meerlingzwangerschap hebben of kampen met diabetes en hoge bloeddruk. Wat is zwangerschapsvergiftiging? Wat zijn de oorzaken en symptomen? Hoe wordt gestosis behandeld? Hoe zwangerschapsvergiftiging te voorkomen?

Zwangerschapsvergiftiging of gestosis is een reeks kenmerkende ziektesymptomen die door zwangerschap worden veroorzaakt. Zwangerschapsvergiftiging kan gevaarlijk zijn voor zowel de aanstaande moeder als haar ongeboren kind, en kan er toe leiden tot loslaten van de placenta, vroeggeboorte, overlijden van de foetus en zelfs overlijden van de moeder.

Zwangerschapsvergiftiging komt het vaakst voor in de tweede helft van de zwangerschap (na de twintigste week van de zwangerschap) en is een van de meest voorkomende doodsoorzaken bij zwangere vrouwen en foetussen. Geschat wordt dat gestosis 5-10 procent van de zwangere vrouwen treft.

Zwangerschapsvergiftiging (gestosis) - oorzaken

De oorzaken van gestosis zijn niet volledig bekend. In het verleden werd gestosis ten onrechte zwangerschapsvergiftiging genoemd, wat duidt op een dergelijke oorzaak van de ziekte.

Het risico op het ontwikkelen van de ziekte is groter bij vrouwen die voor het eerst bevallen en / of die meer dan één zwanger zijn. De leeftijd van zwangere vrouwen is ook belangrijk - mensen ouder dan 35 zijn vatbaarder voor zwangerschapsvergiftiging.

Momenteel wordt aangenomen dat de ontwikkeling ervan wordt beïnvloed door onjuiste voeding, genetische aanleg en hormonale veranderingen die optreden tijdens de zwangerschap. De ervaring van artsen leert dat zwangerschapsvergiftiging vaker voorkomt bij vrouwen die vóór de zwangerschap aan hypertensie leden, problemen hadden met diabetes, de bloedsomloop of de nieren (hoewel het ook kan voorkomen bij vrouwen die niet eerder aan hypertensie hebben geleden - de zogenaamde primaire gestosis). Gestosis wordt ook vaak geassocieerd met leverziekte, serologische conflicten en de aanwezigheid van een kies (een goedaardige vorm van trofoblastziekte tijdens de zwangerschap). Volgens sommige artsen kunnen psychische stoornissen, bijvoorbeeld het niet accepteren van zwangerschap, ook bijdragen aan de symptomen van zwangerschapsvergiftiging.

Lees ook: Zwangerschapsplanning en diabetes. Behandeling van een diabetespatiënt tijdens de voorbereiding ... Trofoblastische ziekte bij zwangerschap - oorzaken, typen, symptomen en behandeling Hypertensie tijdens de zwangerschap

Zwangerschapsvergiftiging (gestosis) - symptomen

Zwangerschapsvergiftiging wordt gekenmerkt door een reeks ziektesymptomen, waaronder:

1. Hypertensie (meer dan 140/90 mmHg). Deze hypertensie kan primair zijn, dwz het was aanwezig vóór de zwangerschap, of werd veroorzaakt door zwangerschap. Opgemerkt moet worden dat de verhoogde druk bij de gynaecoloog niet per se duidt op zwangerschapsvergiftiging, aangezien dit het gevolg kan zijn van stress (het zogenaamde witte-jasseneffect).

2. Proteïnurie, dat wil zeggen te veel proteïne in de urine, kan een ander stadium van de ziekte betekenen, vooral als het meer dan 0,3 g per dag bedraagt.

3. Oedeem, als gevolg van het vasthouden van water in het lichaam, vooral in de benen, is een veel voorkomende klacht bij zwangere vrouwen. Deze zwellingen zijn niet pathologisch als ze verdwijnen na een nacht rust. Gegeneraliseerde zwelling (die, behalve de onderste ledematen, ook de bovenste ledematen, het gezicht en de buik omvat) is een reden tot bezorgdheid, die niet verdwijnt na een nacht slapen en de hele dag aanhoudt. De snelheid van gewichtstoename is ook belangrijk (te snel en te veel kan zwelling betekenen), dus het is belangrijk om tijdens de zwangerschap regelmatig uw gewicht bij te houden.

Opgemerkt moet worden dat niet alle symptomen tegelijkertijd moeten optreden. Soms heeft een zwangere vrouw problemen met slechts één van hen. Als hypertensie en oedeem echter gepaard gaan met proteïnurie, kan worden aangenomen dat de zwangere vrouw de zogenaamde pre-eclampsie - de tweede fase van ontwikkeling van de ziekte. In dit stadium van de ziekte kan arteriële hypertensie verstoringen veroorzaken in de bloedstroom door de placenta, en dus - onjuiste zuurstofvoorziening en voeding van de foetus, wat leidt tot de zogenaamde hypotrofie, d.w.z. intra-uteriene groeirestrictie.

Aanbevolen artikel:

Pre-eclampsie tijdens de zwangerschap - oorzaken, symptomen en behandeling Belangrijk

Gevaarlijke eclampsie

Eclampsie is het derde en meest ernstige stadium van de ziekte. Op dat moment ontwikkelt zich de groep symptomen van pre-eclampsie met aanvallen die lijken op epilepsie. Hoe dreigende eclampsie te herkennen? Een zwangere vrouw kan klagen over ernstige hoofdpijn, duizeligheid en angstig zijn. Bovendien kunnen er bewustzijnsstoornissen, visuele stoornissen (scotomen voor de ogen, zicht achter de mist, dubbel zien) en buikpijn en braken optreden. Soms is er bewustzijnsverlies.

Gebrek aan medische tussenkomst kan leiden tot tot vroeggeboorte, loslating van de placenta en hypoxie van de baby. Bij de moeder kan zwangerschapsvergiftiging leiden tot longoedeem, de ontwikkeling van verspreide intravasculaire coagulatie (DIC-syndroom), nierfalen, hartaanval, beroerte en het optreden van symptomen van het HELLP-syndroom.

Volgens onderzoek bedraagt ​​de moedersterfte door eclampsie 5-20 procent, en de perinatale sterfte van foetussen en pasgeborenen 20 procent.

Zwangerschapsvergiftiging (gestosis) - behandeling

De behandeling van zwangerschapsvergiftiging hangt af van het stadium van de ziekte en de duur van de zwangerschap. Toen alle drie de bovengenoemde verschenen symptomen, en bovendien vindt de arts dat de groei van de foetus is verstoord, ziekenhuisopname is noodzakelijk. Dan is het aan te raden in bed te liggen en medicijnen toe te dienen om de bloeddruk te verlagen. Bij een gevorderde zwangerschap kan de arts voorstellen om de zwangerschap eerder te beëindigen, bijvoorbeeld door middel van een keizersnede. Een mildere vorm van zwangerschapsvergiftiging is meestal zelflimiterend en vereist daarom geen medische tussenkomst.

Belangrijk

Alarmerende symptomen, d.w.z. wanneer zo snel mogelijk een arts te raadplegen

• zwelling van het hele lichaam die niet weggaat met een nachtrust
• snelle gewichtstoename - meer dan 0,4 kg per week in het tweede trimester en meer dan 0,5 kg per week in het derde trimester
• stijging van de bloeddruk (wanneer deze 140/90 mmHg of meer is)
• plotselinge hoofdpijn, duizeligheid, gezichtsstoornissen, braken en pijn in de bovenbuik

Zwangerschapsvergiftiging (gestosis) - hoe te voorkomen?

Allereerst moet de bloeddruk systematisch worden gemeten, het lichaamsgewicht worden gecontroleerd en moeten periodieke urinetests worden uitgevoerd bij elke zwangere vrouw (meestal met tussenpozen van enkele weken). Het is een goed idee voor de zwangere om haar eigen bloeddrukmeter te hebben en haar bloeddruk 2 tot 4 keer per dag thuis te meten. Bovendien moet een zwangere vrouw voor een goed dieet zorgen. Het menu van een zwangere vrouw moet rijk zijn aan eiwitproducten en arm aan zout en vetten. Het dieet van een zwangere vrouw moet voornamelijk groenten, fruit, kaas en mager vlees bevatten. Het is ook belangrijk om uit te rusten en buiten te blijven.