Allergie voor penicilline. Wat zijn de symptomen?

Allergie voor penicilline is een van de meest voorkomende allergische reacties op het medicijn. Ze kan erg sterk zijn en soms zelfs tot de dood leiden - gelukkig is dit laatste relatief zeldzaam. Controleer wat de symptomen zijn van een penicilline-allergie.

Inhoudsopgave:

Penicilline-allergie: wat is penicilline?
Allergie voor penicilline: symptomen
Allergie voor penicilline: bijwerkingen van de behandeling met penicilline
Allergie voor penicilline: diagnose

Allergie voor penicilline kan in ernst variëren, niet altijd erg intens. Tot nu toe hebben wetenschappers niet ontdekt waarom sommigen allergisch zijn voor dit antibioticum en andere niet. Er is alleen waargenomen dat het niet erfelijk is en dat het geen waarneembare relatie heeft met andere allergieën.

Penicilline-allergie: wat is penicilline?

Penicilline werd in 1928 ontdekt door Alexander Fleming. Het gebeurde per ongeluk. De wetenschapper, terwijl hij de gerechten organiseerde met bacterieculturen, zag een groeiende schimmelkolonie die de bacteriën doodde. Hij begon met verdere experimenten en een paar jaar later isoleerden ze samen met Howard Walter en Ernest Boris Chain de werkzame stof. Na een jaar verder werken waren ze al bezig met de productie van een antibioticum, waarvoor ze in 1945 de Nobelprijs kregen.

Penicilline is het oudste universele antibioticum. Het behoort tot de familie van bètalactamantibiotica die veel infecties behandelen. Het werkt tegen streptokokken, stafylokokken, anaërobe kokken, Clostridium difficile en Actinomyces, gramnegatieve bacteriën, spirocheten (Treponema, Borrelia, leptospires), meningokokken en vele anderen.

We behandelen penicilline:

angina,
otitis media,
abcessen
osteomyelitis,
sepsis,
gonorroe,
pneumokokken longontsteking,
meningitis van menigokokken,
difterie,
tetanus,
syfilis
miltvuur.

We verdelen penicillines in natuurlijk (benzylpenicilline) en semi-synthetisch (amoxicilline, fenoxymethylpenicilline, ampicilline, tyracilline, azlocilline, mezlocilline, piperacilline, propicilline, carbenicilline, methicilline, oxacilline, cloxacilline).

Het is natuurlijke penicilline dat een van de meest sensibiliserende stoffen is en verantwoordelijk voor het grootste aantal ernstige allergische reacties die tot de dood leiden. In het verleden, om deze reden, vóór toediening van het medicijn, de zogenaamde de penicillinetest, wordt deze tegenwoordig alleen gebruikt bij intramurale behandelingen en waar mogelijk krijgen patiënten semi-synthetische penicillines. Ze veroorzaken veel minder vaak bijwerkingen.

Het is de moeite waard om te onthouden: niet alle bijwerkingen die optreden bij toediening van penicilline zijn allergieën. Bovendien zijn niet alle allergische reacties even gevaarlijk. Volgens recent onderzoek wordt het aantal mensen dat allergisch is voor penicilline overschat. Slechts 10% van alle mensen die zeggen allergisch te zijn voor penicilline, heeft ook daadwerkelijk een allergie.

Allergie voor penicilline: symptomen

Meestal manifesteert medicijnallergie zich als huidreacties, en dit is ook het geval bij penicilline-allergie. In haar geval zijn dit:

netelroos (ongeveer 40% van alle bijwerkingen),
uitslag,
erytheem van armen, benen, romp (komt minder vaak voor).

Er kunnen echter ook andere systemische symptomen optreden, zoals: larynxoedeem, astma-aanval, dyspneu. In het ergste geval (ongeveer 0,01-0,06% van de patiënten met een penicilline-allergie) treedt anafylactische shock op, een levensbedreigende situatie die onmiddellijke medische aandacht vereist. Het treft vooral mensen van 20-40 jaar.

Shock manifesteert zich op zo'n manier dat de patiënt binnen enkele minuten na toediening van penicilline begint te klagen over malaise, duizeligheid en bloeddrukdaling. Er kunnen ook optreden: roodheid van de huid, jeuk, netelroos, snelle en oppervlakkige ademhaling, zwelling van het gezicht en de luchtwegen, wat in het ergste geval tot verstikking leidt.

We verdelen allergische reacties in:

onmiddellijk - IgE-afhankelijk (tot 1 uur vanaf de werking van de allergene factor),
cytotoxisch - afhankelijk van IgM, IgG-antilichamen (symptomen gewoonlijk na 3 dagen),
immuuncomplexen (symptomen na 3-5 dagen),
vertraagd - afhankelijk van T-lymfocyten (symptomen na 7 dagen).

Allergie voor penicilline: bijwerkingen van de behandeling met penicilline

Af en toe kunnen bijwerkingen optreden tijdens de behandeling met penicilline, die echter moeten worden onderscheiden van allergieën. Er treedt vaak uitslag op. In veel gevallen is het echter geen allergie voor het medicijn, maar slechts een ondergeschikte bijwerking die het medicijn veroorzaakt, of gewoon een symptoom van de ziekte zelf.

Het komt ook heel vaak voor dat een klein kind met een "driedaags" programma, aanvankelijk gekenmerkt door hoge koorts, naar een arts gaat die de oorzaak van zo'n hoge temperatuur niet kan achterhalen en een antibioticum voorschrijft (voor het geval dat). De uitslag die de volgende dagen optreedt, is geen symptoom van een allergie voor antibiotica, maar een bevestiging van een periode van drie dagen (illegaal behandeld met een antibioticum omdat het een virale ziekte is).

Behandeling met penicilline kan ook buikpijn en diarree veroorzaken, omdat penicilline - net als een antibioticum - ook ziekteverwekkende bacteriën elimineert, maar ook de natuurlijke bacteriële flora van de darmen. Bij vrouwen kan het vaginale schimmelinfecties veroorzaken. Dit zijn echter geen symptomen van geneesmiddelenallergie.

Allergie voor penicilline: diagnose

Hoe kom ik erachter of ik allergisch ben voor penicilline? Helaas is er geen honderd procent zekere methode om penicilline-allergie te bevestigen. Meestal wordt het bloed getest op het niveau van penicillinespecifieke antilichamen. Hiervoor worden ze gebruikt:

punttests,
intradermale tests,
patch tests,
drug challenge tests,
bepaling van sIgE-antilichamen,
histamine-afgiftetest van basofielen,
transformatiereactie van LTT-lymfocyten (bij late allergieën).

Tests worden uitgevoerd in allergieklinieken die gespecialiseerd zijn in de diagnose van overgevoeligheid voor geneesmiddelen. De aanwezigheid van antilichamen in het bloed bevestigt een allergie. Als er geen antilichamen worden gevonden die specifiek zijn voor penicilline, betekent dit niet dat er geen allergie is (penicilline wordt afgebroken in het menselijk lichaam en sommige mensen zijn allergisch voor de afbraakproducten ervan).

Vervolgens kan een provocatietest worden uitgevoerd - onder nauw toezicht van een arts in het ziekenhuis krijgt de patiënt geleidelijk steeds hogere doses penicilline toegediend. Als er symptomen optreden, is het een allergie.

Het is de moeite waard eraan te denken: zodra de tests bevestigen dat een persoon allergisch is voor penicilline, zullen ze er de rest van hun leven rekening mee moeten houden en, indien nodig, worden behandeld met andere medicijnen. Als u weet dat u allergisch bent voor dit antibioticum, moet u dit altijd aan de arts vertellen. Voor uw eigen veiligheid kunt u informatie over penicilline-allergie in uw administratie opnemen of een penicilline-allergie dragen. eeuwigdurend.