Ik ben een niet-werkende persoon, niet geregistreerd bij het Poviat Arbeidsbureau, toegewezen aan de verzekering van mijn man die werkloos is en geregistreerd in de PUP. Ik heb geen operatie meer. Kan ik naar een sanatorium gaan?
Een ziektekostenverzekerde kan, ongeacht de vorm van inschrijving als ziektekostenverzekerde, gebruik maken van de mogelijkheid om naar een sanatorium te gaan, mits er gezondheidsvoorwaarden zijn voor een dergelijke reis. Een operatie zou zo'n uitgangspunt kunnen zijn.
Volgens de verordening van de minister van Volksgezondheid van 7 juli 2011 inzake verwijzing naar spabehandeling of revalidatie in kuuroorden (Journal of Laws No. 142, item 835), geeft de arts een verwijzing uit voor een dergelijke behandeling, rekening houdend met bv. - in het geval van volwassen begunstigden - de aanbevolen frequentie van het gebruik van spabehandelingen, niet vaker dan eens per 18 maanden. De verwijzing naar een spabehandeling omvat een gedetailleerde beschrijving van de gezondheidstoestand van de patiënt, evenals de resultaten van aanvullende tests. Spabehandeling is een aanvullende behandeling, het is geen medische ingreep die levens of gezondheid redt en niet dringend uitgevoerd hoeft te worden. Het National Health Fund garandeert niet dat de verzekerde wordt doorverwezen naar door hen aangegeven kuuroorden op door hen aangegeven data. De spabehandeling vindt het hele kalenderjaar plaats. Het NHF-filiaal bemiddelt niet bij het boeken van een kamer van een bepaald type en garandeert geen gezamenlijke accommodatie voor de echtgenoten.
Rechtsgrond: verordening van de minister van Volksgezondheid van 24 augustus 2012 tot wijziging van de verordening betreffende gegarandeerde uitkeringen op het gebied van spabehandelingen (Journal of Laws van 2012, item 971)
Onthoud dat het antwoord van onze expert informatief is en geen vervanging is voor een bezoek aan de dokter.
Przemysław GogojewiczOnafhankelijke juridische deskundige gespecialiseerd in medische zaken.
