Levende orgaantransplantaties worden steeds succesvoller. U kunt het leven van een familielid redden met uw eigen nier, een deel van de lever of beenmerg. Helaas worden in Polen, in vergelijking met andere Europese landen, gezinstransplantaties van levende donoren zelden uitgevoerd, en zij geven de patiënt de beste kans op volledig herstel.
Familietransplantatie, wanneer de donor een levende persoon is, kan in drie gevallen worden uitgevoerd - wanneer de patiënt een gezonde nier, lever, beenmerg of perifere bloedcellen nodig heeft. Het verwijderen van weefsels of organen is mogelijk bij een genetisch verwante persoon (vader, moeder, broer) of emotioneel (echtgenoot). Orgaandonatie is ook mogelijk als de donor en de ontvanger een bijzondere band hebben. Deze term is extreem breed. Benadrukt moet worden dat elke orgaandonatie van een persoon die een "speciale intimiteitsrelatie" met de ontvanger heeft, in detail wordt geanalyseerd door de ethische commissie van de Nationale Transplantatieraad en goedkeuring van de rechtbank vereist. De commissie en de rechtbank moeten er zeker van zijn dat de donor niet onder druk is gezet om bijvoorbeeld een nier af te staan. Schenking mag niet het voorwerp uitmaken van een financiële transactie.
Familie levertransplantatie
De ontvangers van het leverfragment zijn meestal kleine kinderen. Levertransplantatie tussen volwassenen en volwassenen is buitengewoon moeilijk en riskant. U moet maar liefst 40 procent van de donateur ophalen. orgaan. Dit is veel, want hoewel de lever zichzelf kan regenereren, moet hij onmiddellijk na het nemen van een fragment een ernstig letsel te verwerken krijgen. Het risico op overlijden bij dergelijke donaties is vrij hoog, want het bedraagt 0,5-0,6%. De eerste succesvolle levertransplantatie bij een kind werd uitgevoerd door prof. Piotr Kaliciński bij het Children's Memorial Health Institute. Levertransplantaties bij kinderen van levende donoren worden in deze instelling sinds 1999 uitgevoerd. Transplantatie van een fragment van de lever van een familielid is een uitstekende oplossing voor jonge kinderen voor wie het erg moeilijk is om een orgaan van een overleden persoon te krijgen. Een stukje lever van een vader of moeder krijgen voor een baby heeft veel voordelen. Allereerst - het maakt een zeer nauwkeurige beoordeling van de lever van de donor mogelijk, waardoor het risico op transplantatie van een niet zo goed orgaan tot een minimum wordt beperkt. Ten tweede - de verzameling van de transplantatie vindt plaats onder ideale omstandigheden van electieve chirurgie, onvergelijkbaar met de transplantatie van een orgaan uit de zogenaamde opname van meerdere organen, d.w.z. na menselijke dood. Ten derde is de tijd tussen het verzamelen van het transplantaat en het aansluiten op de bloedsomloop van de ontvanger (de zogenaamde koude ischemietijd) niet meer dan een paar uur, terwijl dit in het geval van een transplantatie van de overledene meestal drie keer zo lang is.
Familie niertransplantatie
Familie-niertransplantatie in Polen is goed voor slechts 3 procent. alle niertransplantaties. Ter vergelijking: in Noorwegen is dit ongeveer 45%, en in de VS wordt het merendeel van de getransplanteerde nieren verzameld bij levende donoren. - Er zijn veel argumenten voor het inzamelen van nieren bij levende donoren - zegt prof. Wojciech Rowiński, hoofd van de Poolse Unie voor transplantatiegeneeskunde. Allereerst kunt u door een orgel van een levend persoon te nemen, het tijdstip van de operatie nauwkeurig plannen. De verwijderde nier komt even uit de bloedsomloop en blijft dus - simpel gezegd - volledig functioneel. Maar er is nog een belangrijker argument: een nier die bij een levende donor is afgenomen, functioneert 15 tot 18 jaar goed, terwijl een nier bij een overleden persoon veel korter is, ongeveer 9 tot 10 jaar. Het lijkt erop dat deze feiten iedereen zouden moeten overtuigen. Maar in 2012 werden 1.094 nieren van overleden donoren getransplanteerd en slechts 51 van levende donoren. Volgens Poltransplant stonden er in december 2012 1.620 mensen op de lijst van gekwalificeerde niertransplantaties, dat wil zeggen dat 475 patiënten niet konden worden geholpen vanwege het ontbreken van een orgaan voor transplantatie. Hoewel het aantal familieniertransplantaties begint toe te nemen, zijn we ver verwijderd van andere landen van de Europese Unie. Waarom gebeurt dit? - Allereerst hebben de families van patiënten onvoldoende kennis over deze behandelmethode - zegt prof. Rowiński. - Veel mensen weten niet dat het mogelijk is om normaal te functioneren met één nier. Jarenlang heb ik bijeenkomsten gehouden met families en patiënten in dialysecentra, elk met de deelname van een nefroloog, chirurg en priester. Luisteraars gaven vaak toe dat ze niets van deze vorm van behandeling afwisten. Sommigen vroegen om een aanvullend interview en verklaarden zich bereid om de nier aan een geliefde te doneren. Prof. Piotr Kaliciński stelde voor verpleegkundigen op te leiden die in dialysecentra werken, zodat ze coördinatoren van gezinstransplantaties zouden worden. Er waren ook andere initiatieven die nierdonatie bij het gezin promoten, zoals de campagne "Close to me", maar gezinsdonatie loopt nog steeds mank. Het is niet alleen verkeerde informatie die te weinig niertransplantaties bij de familie veroorzaakt. Van de 100 mensen die een nier willen doneren aan een dierbare, voldoen er maar 35 aan de eisen. - Elke persoon die zich als donor meldt, moet uitgebreide medische onderzoeken ondergaan - legt prof. Rowiński. - Als de resultaten bijvoorbeeld een urineweginfectie bevestigen, zelfs lichte arteriële hypertensie, enkelvoudige hartritmestoornissen, knobbeltjes in de schildklier of borsten, wordt de donor gediskwalificeerd. Een nier kan alleen worden afgenomen bij een volledig gezond persoon.
Niertransplantatie is goedkoper dan dialyse
- Familiedonatie is veilig - verzekert prof. Rowiński. - Het statistische risico op overlijden bij het ophalen van de nieren is slechts 3 procent, wat erg laag is. Zonder één nier kun je normaal functioneren, werken, sporten, zelfs zo scherp als in het geval van Przemysław Saleta, die - zoals we ons herinneren - de nier aan zijn dochter gaf. Het moet echter eerlijk worden toegegeven dat ongeveer 15 procent. levende donoren ontwikkelen na verloop van tijd hypertensie. Af en toe treedt een lichte proteïnurie op, maar dit heeft geen invloed op het normale gezins- en sociale leven. Deze relatief lage kosten bieden grote voordelen: het leven van een dierbare en verlichting van de kwelling van frequente dialyse. Het is ook de moeite waard om naar de economische voordelen van niertransplantaties te kijken. De zorg en behandeling van een dialysepatiënt kost ongeveer 60 duizend. PLN jaarlijks en duurt soms meerdere jaren. Transplantatie is de helft van de kosten.
maandelijks "Zdrowie" Lees ook: Dieet voor bedlegerige mensen. Wat moet het dieet zijn voor bedlegerige patiënten? Controleer welke bloeddonor en ontvanger u bent Heeft u een flexibele wervelkolom? Hoornvliestransplantatie - hoe werkt een hoornvliestransplantatie in het oog?
---kim-jest-kwalifikacje-badania.jpg)
