Een pilot van gecoördineerde zorg voor nierpatiënten begint - de hervorming zal jaarlijks het leven van 80.000 Polen redden - kondigt de nationale nefrologieconsulent aan op het 13e congres van de Poolse Nefrologische Vereniging in Poznań. We nodigen je uit om de details te lezen!
- 250 dialysestations uit heel Polen kunnen dit najaar deelnemen aan een proefprogramma van gecoördineerde medische zorg voor patiënten met chronische nierziekte (CKD) - zei prof. Ryszard Gellert, nationaal adviseur nefrologie op het 13e congres van de Poolse Nefrologische Vereniging in Poznań.
De adviseur voorspelt dat de hervorming van de nefrologie elk jaar 80.000 Polen het leven zal redden. Het belangrijkste doel is de vroege detectie van CKD. Nierziekte verkort het leven van een gemiddelde landgenoot met 2 jaar en treft meer dan 4 miljoen inwoners van ons land.
De verordening inzake pilootgecoördineerde nefrologische zorg is gereed voor verzending naar het ministerie van Volksgezondheid. Op 13.Het congres van de Poolse Nefrologische Vereniging, meer dan 300 van de meest vooraanstaande nefrologen uit Polen en Europa, bespreken de toekomst van nefrologie.
- We willen dat de nefroloog op een huisarts lijkt en voor nierpatiënten zorgt en de behandeling van al hun ziekten coördineert in een holistisch perspectief. Het voorstel gaat ervan uit dat het pilootprogramma voor gecoördineerde zorg voor nefrologiepatiënten bereidwillige dialysestations omvat, die meer dan 50 patiënten behandelen en een nefrologiekliniek in de structuur hebben. Dit zullen plaatsen zijn waar patiënten uitgebreide hulp zullen krijgen van een team van artsen - legt prof. Richard Gellert.
- Ik ben verheugd dat we de pilot van het gecoördineerde zorgprogramma, dat zo hard nodig is voor nierpatiënten, in Poznań kunnen aankondigen, waar 60 jaar geleden de eerste dialysebehandeling in Polen plaatsvond - voegt prof. Andrzej Oko, een adviseur op het gebied van nefrologie in Groot-Polen.
De bestaande zorg voor nierpatiënten is versnipperd. Afhankelijk van de ernst van de ziekte worden patiënten nu verzorgd door: huisartsen, nefrologieklinieken en andere specialismen, specialisten in ziekenhuizen (waaronder afdelingen nefrologie en interne geneeskunde), dialyse-, transplantatie- en diagnostische centra.
Versnippering van de zorg veroorzaakt een te late opsporing van nefrologische ziekten (wanneer er geen kans is op een effectieve farmacologische behandeling en dialyse of transplantatie noodzakelijk is) en dientengevolge een lawine-toename van het aantal ernstig zieke nieren en de uitgaven voor hun behandeling.
Alleen gecoördineerde zorg verlenen aan patiënten met nierfalen in het eindstadium (dit is een plan voor de eerste coördinatiefase) levert een besparing op van niet minder dan 3 miljoen PLN per jaar, zegt dr.Teresa Dryl-Rydzyńska, voorzitter van de Gezondheidscommissie van de Poolse Kamer van Koophandel en voorzitter van de NEFRON-afdeling voor nefrologie van de Poolse Geneeskunde Kamer van Koophandel. die de meeste Poolse dialysecentra, nefrologieklinieken en afdelingen samenbrengt.
Deskundigen hebben berekend dat dankzij de besparingen van 3 miljoen PLN, minstens 50.000 mensen per jaar naar een nefroloog zouden kunnen gaan en eerder over de ziekte zouden kunnen leren. Als we de patiënt snel genoeg diagnosticeren, kunnen we hem conservatief behandelen, zodat de ziekte helemaal niet vordert of zo langzaam mogelijk verloopt. Hierdoor kunnen we bijvoorbeeld de opname van een patiënt in dialyse tien tot twintig jaar uitstellen. Het is gemakkelijk uit te rekenen wat deze winsten voor het systeem zijn.
10 jaar dialyse voor één patiënt kost ongeveer een half miljoen zloty. Ondertussen weten we hoe we ervoor kunnen zorgen dat deze man, in plaats van een pensioen en levensreddende therapie (dialyse), professioneel en in het gezin actief blijft - legt dr. Teresa Dryl-Rydzyńska uit.
Alleen de dialysecentra van Wielkopolska die tot NEFRON behoren, voeren meer dan een miljoen dialysebehandelingen per jaar uit. We hebben enorme klinische databases over onze patiënten en hun behandeling, die we, na anonimisering, beschikbaar zullen stellen tijdens het proefproject van gecoördineerde zorg - voegt de voorzitter van de Gezondheidscommissie van de Poolse Kamer van Koophandel toe.
Tegenwoordig is de huisarts verantwoordelijk voor preventieve maatregelen op het gebied van nieraandoeningen. Helaas werkt dit systeem niet. Huisartsen bevelen geen eenvoudige en goedkope niertesten aan (algemene urinetests en bloedcreatininemetingen kosten ongeveer PLN 10-15), zelfs niet voor patiënten uit risicogroepen.
De omvang van het probleem wordt aangetoond door de statistieken: de helft van de patiënten gaat in een levensbedreigende toestand naar dialysecentra. Gecoördineerde zorg is een kans voor profylaxe, om het bot te zeggen, om het leven van duizenden Polen te redden, zegt Jan Stępniak van de Poolse Sportbond na Transplantatie.
Nefrologie zal het vierde gebied van medische zorg in Polen zijn dat deelneemt aan het moderne schema van gecoördineerde zorg. Coördinatie van de behandeling functioneert al op de volgende gebieden: zorg voor een zwangere vrouw, cardiologische patiënt en in het pilootprogramma POZ PLUS. De eerste patiënten gebruiken het al en de effecten zijn veelbelovend.
De noodzakelijke veranderingen in het zorgsysteem voor nierpatiënten zijn aangegeven in het eerste Poolse rapport, Zorg voor een patiënt met chronische nierziekte, dat in maart van dit jaar is gepubliceerd, als resultaat van bijna twee jaar werk door een interdisciplinair team van experts. Het rapport vormt de basis voor het huidige werk bij het ministerie van Volksgezondheid. De volledige studie is beschikbaar op de website van de afdeling nefrologie van de Poolse Kamer van Koophandel voor Geneeskunde http://nefron.org/opieka-kokietaowana-nad-pacjentem-pchn/
Nierziekte: stille, dodelijke tsunamiDe WHO noemt nierziekte onder chronische niet-overdraagbare ziekten, de belangrijkste oorzaak van vroegtijdig overlijden wereldwijd. In Polen lijden volgens verschillende schattingen 4 tot 5 miljoen mensen aan een nierziekte. De meesten raden het niet eens.
Chronische nierziekte kan 20-30 jaar duren om zich zonder symptomen te ontwikkelen. Helaas doen de nieren geen pijn - dit zou patiënten en huisartsen aanmoedigen om de oorzaak van de aandoeningen te zoeken en een eerdere diagnose mogelijk te maken.
Signalen die erop kunnen wijzen dat dit een probleem is, bijv. chronische vermoeidheid, concentratiestoornissen, verminderde eetlust, nachtelijke krampen in de benen, slaapproblemen, droge en jeukende huid en frequent urineren, vooral 's nachts.
De belangrijkste oorzaken van nieraandoeningen zijn diabetes, hoge bloeddruk, obesitas en onbehandelde infecties. Om de toestand van de nieren te controleren, volstaat het om twee eenvoudige en goedkope tests uit te voeren: een algemene urinetest en een bloedcreatininetest. Een gezonde volwassene zou zo'n test elke 1-2 jaar moeten doen. De test kost ongeveer PLN 15.
