Oortumoren zijn vrij zeldzaam en komen vooral voor bij oudere mensen. Er zijn zowel goedaardige als kwaadaardige gezwellen van het oor. Symptomen van deze veranderingen kunnen heel verschillend zijn - oorkanker kan zowel leiden tot bloederige afscheiding uit de oorschelp als tot gehoorbeschadiging of verlamming van de aangezichtszenuw.
Oorkankers zijn zeldzaam - in statistieken over de incidentie van verschillende kankers, worden proliferatieve veranderingen die de oren aantasten gegroepeerd met andere hoofd- en nekkankers, en zelfs dan is hun aandeel in de totale kankerincidentie ongeveer 5% van alle gevallen. Oorkanker komt het meest voor bij oudere mensen van 60-80 jaar.
Het oor bestaat uit drie delen: het buitenoor, het middenoor en het binnenoor. Neoplastische veranderingen kunnen optreden in elk van de bovengenoemde delen van het gehoororgaan, pathologieën kunnen niet alleen betrekking hebben op de delen van het oor zelf, maar ook op de omliggende botstructuren.
Oortumoren: typen
De basisverdeling van oorneoplasma's is gebaseerd op het onderscheiden van goedaardige en kwaadaardige veranderingen. Onder de goedaardige oorkankers zijn er:
- osteomen
- chondromen
- cholesteatoom
- neuromen van de aangezichtszenuw
- neuromen van de nervus vestibulocochlearis
- paragangliomen (ze kunnen echter ook kwaadaardig zijn)
Aan de andere kant kunnen kwaadaardige neoplasmata die zich in het oor ontwikkelen, zijn:
- basaalcelcarcinoom van de huid
- plaveiselcelcarcinoom van de huid
- melanoma
- endolymfatische zaktumor (laesie die gewoonlijk wordt gekenmerkt door lokale maligniteit)
Oortumoren: oorzaken
De factoren die betrokken zijn bij het ontstaan van oorkanker zijn tot dusverre niet goed begrepen. Het verhoogde risico op het ontwikkelen van deze veranderingen kan verband houden met roken of met chronische oorontstekingen die vele jaren aanhouden - oorkanker komt vaker voor bij patiënten die aan deze veranderingen worden blootgesteld. In het geval van kwaadaardige veranderingen die zich in de oorschelp ontwikkelen, zoals basaalcelcarcinoom, kan de ontwikkeling ervan leiden tot frequente blootstelling van het oor aan ultraviolette straling.
Oortumoren: symptomen
Patiënten met oorkanker kunnen verschillende aandoeningen krijgen - ze zijn afhankelijk van in welk deel van het oor de kanker zich ontwikkelt. De symptomen van oorkanker zijn onder meer:
- bloeden uit het oor
- afscheiding van verschillende soorten afscheiding uit het oor
- Tinnitus
- ernstige oorpijn (vooral die welke niet verdwijnen ondanks het gebruik van pijnstillers)
- gehoorstoornissen (meestal in de vorm van gehoorverlies)
- evenwichtsstoornissen
- verlamming van de aangezichtszenuw
- veranderingen in de oorschelp (bijv. in de vorm van zweren of klonterige, harde structuren)
- duizeligheid
- de aanwezigheid van een gevoel van een vreemd lichaam in het oor
Oortumoren: diagnose
Otolaryngologisch onderzoek is van fundamenteel belang bij de diagnose van oorkanker. De exacte procedure hangt af van het type laesie dat bij de patiënt aanwezig is - de gezwellen die zich in de oorschelp ontwikkelen, zijn meestal op het eerste gezicht zichtbaar, in het geval van veranderingen in het oor is het nodig om een otoscopie uit te voeren, d.w.z. oorendoscopie. Veranderingen die aanwezig zijn op de huid van de oorschelp kunnen een dermatoscopisch onderzoek ondergaan, en er kunnen ook biopsieën van worden genomen voor histopathologische beoordeling van de verandering. Bij het vermoeden van een aanzienlijke vooruitgang van de tumor of het bestaan ervan in het binnenoor, worden beeldvormende tests, zoals computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming van het hoofd, gebruikt.
Oortumoren: behandeling
Oortumoren worden voornamelijk operatief behandeld. Radiotherapie wordt ook gebruikt bij patiënten met deze laesies. Het kan als complementaire methode worden gebruikt na een chirurgische behandeling, soms - in het geval van gevorderde laesies - kan radiotherapie voorafgaan aan de operatie van de oorkanker. In zeldzame gevallen, wanneer de tumor van de oorschelp erg gevorderd is, kan het nodig zijn om de oorschelp te verwijderen met daaropvolgende reconstructie. Het is onwaarschijnlijk dat chemotherapie wordt gebruikt bij de behandeling van oorkankers, omdat het onwaarschijnlijk is dat dergelijke kankers er gevoelig voor zijn.
Over de auteur
Lees meer artikelen van deze auteur
