Hoest - soorten, oorzaken, behandeling

Hoesten is een reflex die helpt om de luchtwegen vrij te maken, maar in sommige gevallen kan hoesten duiden op een ernstige ziekte. Ontdek wat de soorten hoest zijn, wat de oorzaken zijn en welke behandelingen u moet gebruiken voor kinderen versus volwassenen.

Een hoest is een plotselinge beweging van lucht uit de luchtwegen die gepaard gaat met een luid gegrom. Er zijn verschillende soorten hoest - specialisten onderscheiden onder andere:

scherpe hoest
chronische hoest
allergische hoest
hoest veroorzaakt door een infectie van de bovenste luchtwegen
productieve hoest of natte hoest
niet-productieve hoest, anders droge hoest

Het type hoest en de behandeling van hoest hangt meestal af van de oorzaak. De oorzaken van hoesten bij kinderen (meestal verkoudheid of allergie) zullen iets anders zijn dan bij volwassenen (zoals COPD).

Inhoudsopgave:

Wat is hoesten?
Wat is het verschil tussen niet-productieve en productieve hoest?
Hoest - oorzaken van acute hoest bij volwassenen
Hoest - oorzaken van chronische hoest bij volwassenen
Hoest - oorzaken van acute hoest bij kinderen
Hoest - oorzaken van chronische hoest bij kinderen
Behandeling van hoest - welke medicijnen te gebruiken voor hoest bij volwassenen?
Behandeling van hoest bij kinderen
2 in 1 droge en natte hoestsiroop

Wat is hoesten?

Hoesten is een fysiologische onvoorwaardelijke reflex, een van de fundamentele afweermechanismen van het ademhalingssysteem. De hoest wordt voornamelijk veroorzaakt door het stimuleren van de zogenaamde hoestpunten in de bronchiën, luchtpijp, strottenhoofd en nasopharynx.

De hoestreflex kan ook worden veroorzaakt door impulsen van het longweefsel zelf (longoedeem, longcongestie), pleura (pleuritis, ribfractuur), middenrif, uitwendige gehoorgang of buikholte. In termen van de aard van de hoest worden een niet-productieve hoest (droge hoest) en een productieve hoest (de zogenaamde natte hoest, met slijm) onderscheiden.

Wat is het verschil tussen niet-productieve en productieve hoest?

Een niet-productieve hoest is niet alleen ongunstig, maar kan ook gevaarlijk zijn (bijv. Na een ribfractuur of buikoperatie). Droge hoest kan ook leiden tot scheuren van bloedvaten in het veranderde slijmvlies van de luchtwegen, bloedinfusies in het bindvlies of flauwvallen.

Qua duur worden onderscheiden:

acute, plotselinge hoest (tot 3 weken)
chronische hoest (> 3-8 weken)
chronische hoest (> 8 weken)

Een productieve hoest is gunstig en zelfs noodzakelijk - het maakt de verwijdering van besmette, opgehoopte bronchiale afscheidingen mogelijk. Het niet verwijderen van dit slijm kan tot verschillende soorten complicaties leiden.

Soms is de effectiviteit van de hoest echter onvoldoende - het slijm is te weinig of het is te dik en plakkerig, zodat zelfs herhaalde hoestreflexen de afscheiding niet kunnen verwijderen. Dan is een medicijn nodig om de afscheiding en slijmoplossend middel te verdunnen.

Hoest - oorzaken van acute hoest bij volwassenen

Er zijn veel oorzaken van hoest bij volwassenen, en elke oorzaak heeft specifieke symptomen.

infectie van de bovenste luchtwegen (inclusief bronchitis) - loopneus, roodheid en zwelling van het neusslijmvlies, keelpijn, algemene malaise
longontsteking (viraal, bacterieel, aspiratie, zelden schimmel) - manifesteert zich door koorts, productieve hoest, kortademigheid, pleurale pijn. U kunt ook een bronchiaal geruis horen
stroom van afscheiding uit de achterste neusgaten langs de achterwand van de keel (bij virale, bacteriële en allergische infecties) - begeleidende symptomen zijn onder meer hoofdpijn, keel, misselijkheid, korrelig oppervlak van het slijmvlies van de achterste keel, bleekheid, zwelling van het neusslijmvlies
verergering van chronische obstructieve longziekte - bij COPD-patiënten is er een gedempt alveolair geruis (hoorbaar bijna over de hele longen), piepende ademhaling, kortademigheid, uitademen van lucht door "strakke" lippen, gebruik van extra ademhalingsspieren
een vreemd lichaam in de keel - plotseling begin van hoesten zonder tekenen van infectie van de bovenste luchtwegen of algemene symptomen
Longembolie manifesteert zich door pleurale pijn op de borst (d.w.z. verergert op het hoogtepunt van de ademhaling en verdwijnt wanneer u uw adem inhoudt), kortademigheid en tachycardie - een hartslag van meer dan 100 slagen per minuut
hartfalen - het kan worden gesuggereerd door kortademigheid, knettergeluiden tijdens het ademen, minder tolerantie voor lichamelijke inspanning

Hoest - oorzaken van chronische hoest bij volwassenen

Chronische bronchitis manifesteert zich als productieve hoest (nat, slijmoplossend) op de meeste dagen van de maand of gedurende 3 maanden van het jaar gedurende 2 opeenvolgende jaren bij patiënten met de diagnose COPD of die roken. Bovendien treedt kortademigheid op
afvloeiing van afscheiding uit de achterste neusgaten (meestal als gevolg van allergieën) - hoofdpijn, keelpijn, de eerder genoemde bestrating van de achterwand van de keel, bleekheid, zwelling en zwelling van het neusslijmvlies
gastro-oesofageale reflux manifesteert zich door brandende pijn op de borst of buikpijn die wordt verergerd door het eten van bepaald voedsel, bepaalde activiteiten of houdingen. Bovendien is er een zure smaak in de mond, vooral na het ontwaken, heesheid, chronische hoest 's nachts of in de vroege ochtend
astma - in dit geval wordt de hoest veroorzaakt door verschillende factoren (bijv. allergenen, lage temperatuur, inspanning). Soms zijn begeleidende symptomen piepende ademhaling en kortademigheid
hoest na een luchtweginfectie - dit is een droge hoest die weken of maanden na een acute luchtweginfectie kan aanhouden
ACE-remmers - kunnen een droge, aanhoudende hoest veroorzaken die enkele dagen of maanden na het starten van de behandeling met ACE-remmers kan optreden (dit is een groep geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van hoge bloeddruk, hartfalen, ischemische hartziekte)
kinkhoest manifesteert zich door herhaalde periodes van vijf of meer opeenvolgende zware hoestbuien in één uitademing gevolgd door een haastige diepe ademhaling (whoop genoemd). Bovendien is er een gevoel van verstikking of braken
epiglottiskanker - moeilijkheden en pijn treden op bij het slikken. Het meest kenmerkende is echter het gevoel dat er iets in de keel blijft steken. In het gevorderde stadium van de ziekte, chronische hoest, heesheid,
tuberculose - het meest kenmerkende symptoom is een aanhoudende hoest - aanvankelijk droog, daarna met ophoesten van sputum (bloedspugen treedt op in het acute stadium van de ziekte)

Hoest - oorzaken van acute hoest bij kinderen

Een hoest bij een kind is meestal een symptoom van een infectie. Kleine kinderen hebben er vanwege hun lagere immuniteit vaak last van, vooral in het herfst- en winterseizoen, daarom hoesten ze vaak. Verkoudheid is niet de enige oorzaak van hoesten.

Het is de moeite waard om te weten dat ziekten die hoesten bij jonge kinderen veroorzaken, vaak gepaard gaan met karakteristieke geluiden die tijdens het ademen worden gemaakt.

Laryngitis is een scherp geluid dat wordt geproduceerd door de turbulentie van lucht die door de vernauwde ademhalingsstructuren van de keel stroomt.

De piepende ademhaling boven de longen is het hoge ademhalingsgeluid dat wordt veroorzaakt door vernauwing van de bovenste luchtwegen.

De oorzaken van hoest bij kinderen zijn:

bacteriële tracheitis (zeldzaam) - manifesteert zich door piepende ademhaling, droge hoest, hoge koorts, ernstige algemene toestand, ophoesten van etterende afscheiding door het kind
een vreemd lichaam in de keel manifesteert zich als een plotselinge aanval van hoesten en verstikking

kroep (ontsteking van het strottenhoofd, luchtpijp en bronchitis) wordt gekenmerkt door een droge hoest (intensivering 's nachts), larynx piepende ademhaling, wallen van de neusgaten bij het ademen, intrekken van de intercostale ruimtes bij inademing, snellere ademhaling
contact met stoffen die giftig zijn voor de longen, bijv. tabaksrook, parfums, luchtverontreiniging
infectie van de bovenste luchtwegen - manifesteert zich door een loopneus, rood en gezwollen neusslijmvlies, soms met koorts en keelpijn, verspreide vergroting van de cervicale lymfeklieren van het shot-type (talrijke kleine pijnloze knobbeltjes)
epiglottitis - er is sprake van paroxismale hoest, loopneus, snelle ademhaling, schor ademhalen, knetteren over de longen, naar binnen trekken van de intercostale ruimtes bij inademing, opgezwollen neusgaten bij het ademen, soms braken na een hoestaanval
longontsteking (viraal, bacterieel) - viraal manifesteert zich door koorts, trekken in de intercostale ruimtes bij inademing, hoesten met tussenpozen of paroxismale hoest, en soms ook spierpijn. Bacteriële longontsteking wordt op zijn beurt gekenmerkt door piepende ademhaling, verzwakt ademhalingsgeluid, intrekken van de intercostale ruimtes bij inademing, koorts, pijn op de borst, soms buikpijn en braken.

Hoest - oorzaken van chronische hoest bij kinderen

astma - periodieke periodes van hoesten bij inspanning, piepende ademhaling, verzwakte ademhalingsgeluiden, intrekking van de intercostale ruimtes bij inademing. De symptomen verergeren als het weer verandert. Bovendien is er een familiegeschiedenis van astma
een vreemd lichaam in de keel - dit wordt aangegeven door een plotseling begin van hoesten en verstikking, evenals een langdurige hoest. U kunt koorts krijgen
tuberculose - bij de meeste kinderen is het asymptomatisch, maar in sommige gevallen kunnen ongebruikelijke symptomen optreden zoals gewichtsverlies, ontwikkelings- en groeiachterstand, koorts, nachtelijk zweten en koude rillingen
Psychogene hoest is een aanhoudende droge hoest, die vaak verergert op school en verdwijnt tijdens het spelen en 's nachts
kinkhoest (pertussis) - loopneus en hoestaanvallen duren 1-2 weken. De baby is vaak terughoudend om te eten. Baby's kunnen perioden van apneu ervaren en oudere kinderen kunnen aan het einde van een hoestaanval een luide ademhaling ervaren of braken na een hoestaanval.
gevolgen van luchtweginfectie - een zeurende periodieke hoest kan bij kinderen aanhouden na een luchtweginfectie
cystische fibrose - meconium darmobstructie, terugkerende longontsteking, gebrek aan goede ontwikkeling en groei, rhinitis, vette en walgelijke ontlasting, plakkerige vingers of cyanose van de nagelbedden
ongebruikelijke longontsteking (mycoplasma, chlamydia) - hoofdpijn, algemene malaise, spierpijn, soms oorpijn, rhinitis en keelpijn. Mogelijk hees ademhaling en gekraak over de longvelden. Aanhoudende periodieke hoest
gastro-oesofageale reflux - zuigelingen en jonge kinderen kunnen na het voeden stikken, hun nek en rug buigen en hoesten als het kind op zijn rug ligt. Bij oudere kinderen en adolescenten, pijn op de borst / branderig gevoel in de fovea na inspanning en in rugligging, soms piepende ademhaling, heesheid, misselijkheid, oprispingen van voedsel
primaire ciliaire epitheliale dyskinesie - herhaalde infecties van de luchtwegen, frequente rhinitis
afscheiding uit de achterste neusgaten - het kind heeft een luchtweginfectie gehad, waarna aanhoudend intermitterend hoesten aanhoudt
schade aan de luchtwegen: - verweking van het tracheale kraakbeen - er is een aanhoudende piepende ademhaling of droge hoest vanaf de geboorte, soms ademhalingsmoeilijkheden - tracheo-oesofageale fistel - hoesten of ademhalingsmoeilijkheden tijdens het voeden, terugkerende longontsteking

Behandeling van hoest - welke medicijnen te gebruiken voor hoest bij volwassenen?

Hoe hoest wordt behandeld, hangt af van het type en de oorzaken.

In het geval van niet-productieve hoest, die meestal vermoeiend en lastig is (manifesteert zich door aanvallen en krabben in de keel), worden hoestwerende middelen gebruikt die de frequentie en intensiteit van hoesten verminderen door de hoestreflex te remmen (bijv. Codeïne-siropen).

Op dit moment is het de moeite waard om huismiddeltjes te gebruiken voor hoesten die droge hoest zullen verlichten, zoals het hydrateren van het slijmvlies. Dit kan door veel te drinken of door de luchtvochtigheid in de ruimtes hoger te houden.

Bij nat hoesten worden medicijnen gebruikt om het slijm te verdunnen (mucolytica) en om het slijm te vergemakkelijken (inclusief guaiacolderivaten). Dergelijke medicijnen zijn zonder recept verkrijgbaar, maar het is de moeite waard eraan te denken om ze 's nachts niet te gebruiken - medicijnen verhogen de hoestreflex, waardoor het moeilijk wordt om' s nachts te rusten.

Huismiddeltjes voor natte hoest zijn uiensiroop, inhalaties of kloppen, wat vooral goed werkt bij jonge kinderen.

Tijdens natte hoest mogen geneesmiddelen die de hoestreflex onderdrukken, niet worden gebruikt, om het proces van het verwijderen van secreties uit de luchtwegen niet te vertragen.

Als uw hoest aanhoudt en andere symptomen van infectie, zoals koorts, ga dan naar uw arts. Soms is het nodig om een antibioticum voor te schrijven om de bacteriën die zich in de afscheidingen ontwikkelen te vernietigen.

Hoesten bij zwangere vrouwen vereist een speciale behandeling, aangezien de meeste hoestonderdrukkers of medicijnen niet zijn toegestaan tijdens het wachten op een baby. Hoest tijdens de zwangerschap is beter te behandelen met huismiddeltjes of medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts.

Behandeling van hoest bij kinderen

Kinderen kunnen zowel droge hoestmedicijnen als slijmverdunnende medicijnen gebruiken. In de apotheek kunnen we veel preparaten vinden, voornamelijk siropen met dit effect.

Het is echter de moeite waard eraan te denken dat de veiligste voor jonge kinderen plantensiropen zijn op basis van marshmallow, IJslands korstmos, weegbree of gewone klimop.

Het is beter om hoestsiropen te vermijden die butamiraat, dextromethorfan en codeïne bevatten. Deze stoffen kunnen verslavend zijn en worden niet aanbevolen voor jongeren.

Geneesmiddelen met butamiraat zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 2 jaar en mensen die aan astma lijden, en bij kinderen jonger dan 3 jaar met dextromethorfan. Codeïne is daarentegen gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar.

2 in 1 droge en natte hoestsiroop

In apotheken kun je medicijnen (voornamelijk siropen) vinden die tegelijkertijd zowel bij droge als natte hoest moeten werken.

Als u echter de ingrediënten van dichterbij bekijkt, zult u zien dat de meeste ervan ofwel alleen slijmoplossende stoffen of alleen hoestwerende stoffen bevatten. Ze moeten dus worden gebruikt voor één type hoest.

Er zijn echter siropen die zowel slijmoplossend als hoestwerende stoffen bevatten.

Dit zijn echter stoffen met tegengestelde effecten - de ene leidt tot een verhoogde secretie en de andere - remt de hoestreflex en voorkomt zo dat deze uit de luchtwegen wordt verwijderd.

Het gebruik van 2-in-1 hoestsiropen wordt daarom niet aanbevolen.