Hyperfosfatemie - oorzaken, symptomen, behandeling

Hyperfosfatemie is de concentratie van fosfor in het bloed boven het normale niveau. Fosfor is een zeer belangrijk element omdat de juiste hoeveelheid de structuur bepaalt van botten, alle lichaamscellen, genetisch materiaal (DNA) en stoffen die cellen van energie voorzien. Ontdek welke veranderingen er in het menselijk lichaam optreden als de fosforconcentratie de norm overschrijdt.

Inhoudsopgave:

1. Hyperfosfatemie - definitie
2. Hyperfosfatemie - symptomen
3. Hyperfosfatemie - oorzaken:
4. Hyperfosfatemie - diagnose
5. Hyperfosfatemie - behandeling
6. Hyperfosfatemie - preventie?

Hyperfosfatemie is te veel fosfor in het bloed. De structuur van botten hangt af van het juiste fosforgehalte, evenals het genetisch materiaal van DNA en stoffen die cellen van energie voorzien.

Hyperfosfatemie - definitie

In het lichaam wordt fosfor voornamelijk aangetroffen in botten en DNA. Fosforgehaltes worden gereguleerd door bijschildklierhormoon, vitamine D-spiegels en nierfunctie. De fosforconcentratie bij een gezonde volwassen mens is 0,8-1,5 mmol / l. Bij kinderen is de normale concentratie anorganische fosfaraten tot wel 50% hoger en deze waarden zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind.

Hyperfosfatemie bij volwassenen betekent bloedfosfaatspiegels boven 1,5 mmol / L.

Hyperfosfatemie - symptomen

Hyperfosfatemie is meestal asymptomatisch. Er kunnen echter signalen zijn van hypocalciëmie, aangezien verhoogde fosforconcentraties leiden tot verhoogde calciumbinding. Deze symptomen zijn onder meer:

• tetanie symptomen: tintelend gevoel rond de mond, handen, voeten, gevoelloosheid, spierspasmen in de handen, de zogenaamde verloskundige hand - maximale flexie van alle gewrichten van de 4e en 5e vinger, met de duim, wijs- en middelvinger uitgestrekt. Dan is er een samentrekking van de onderarmen en armen, de borst en de onderste ledematen. Je kunt klompvoet en "karperbek" zien,
• demineralisatie van botweefsel tot uiting in botkromming of verweking, botbeschadiging die leidt tot vervormingen, vaker voorkomende fracturen,
• Jeukende huid.

Hyperfosfatemie - oorzaken

• ongecontroleerde diabetes
• hyperparathyreoïdie,
• hypocalciëmie,
• overtollig fosfaat in de voeding en suppletie,
• verhoogde opname van fosfaten uit het maagdarmkanaal of toediening van fosfaten via parenterale route,
• overmatige afgifte van fosfaten uit beschadigd weefsel (bij patiënten met infecties of verwondingen, overmatige lichaamsbeweging),
• afname van de uitscheiding van fosfaat in de urine veroorzaakt door een afname van de massa actief nierparenchym in het geval van chronisch of acuut nierfalen,
• overmatige fosfaatresorptie door de niertubuli.

Hyperfosfatemie - diagnose

Om hyperfosfatemie te diagnosticeren, moeten bloedspiegels van anorganisch fosfaat worden gemeten. Als het onder normaal is, zal de arts een diagnose stellen.

Zoek dan de oorzaak van de hyperfosfatemie. Vervolgens bestelt de arts andere tests, waaronder: bepaling van calcium, magnesium, bijschildklierhormoon en vitamine D. Het is ook de moeite waard om het creatininegehalte in het bloed te controleren, wat het werk van de nieren aangeeft en kan duiden op hun insufficiëntie.

Hyperfosfatemie - behandeling

Behandeling van hyperfosfatemie hangt af van de oorzaak. Naast causale behandeling worden farmacologische middelen gebruikt - verbindingen die fosfaten in het maagdarmkanaal binden: Al (OH) 3, Al2 (CO3) 3, CaCO3, calciumacetaat.

Wanneer de ziekte die hyperfosfatemie veroorzaakt verdwijnt, wordt overtollig fosfor uitgescheiden via de nieren en wordt het fosforgehalte weer normaal. In gevallen waarin hyperfosfatemie ongeneeslijk is, moeten mensen met nierinsufficiëntie geneesmiddelen gebruiken die de opname van fosfor uit de darmen en een goed dieet remmen. Te vermijden producten:

• sterk bewerkte voeding: kant-en-klaar, coca-coladranken,
• vlees,
• zuivelproducten,
• vissen,
• noten.

Het wordt aanbevolen om de hulp van een diëtist te gebruiken bij het kiezen van maaltijden, omdat de patiënt die te veel voedsel eet, kan leiden tot een eiwitgebrek.

Hyperfosfatemie - preventie

Het fosforgehalte in het bloed moet regelmatig worden gecontroleerd om hyperfosfatemie te voorkomen. Daarnaast is het ook de moeite waard om de calciumconcentratie te bepalen, omdat dit de opname van fosfor beïnvloedt. Gebruik geen vitamine D en geneesmiddelen die fosfor bevatten gedurende een lange tijd zonder medisch toezicht.

Bronnen:

1. 1. F. Kokot, M. Bułanowski, R. Ficek - Water- en elektrolytbeheer in fysiologische toestanden en pathologieën, PZWL Medical Publishing House
2. 2. F. Kokot, E.Franek- Water-elektrolyt- en zuur-base-aandoeningen, PZWL Medical Publishing House
3. 3. A. Badowska-Kozakiewicz - Pathofysiologie, PZWL Medical Publishing

Over de auteur

Natalia Młyńska Studente geneeskunde aan de medische universiteit van Lodz. Geneeskunde is haar grootste passie. Hij houdt ook van sporten, voornamelijk hardlopen en dansen. Ze zou haar toekomstige patiënten zo willen behandelen dat ze ze als een mens zien, niet alleen als een ziekte.

Lees meer artikelen van deze auteur