Urine-incontinentie bij mannen - oorzaken en behandeling

Urine-incontinentie komt ook voor bij mannen. Mannen negeren echter vaak de symptomen en schamen zich gewoon voor hun kwalen. Helaas leidt het verwaarlozen van de ziekte tot ernstige complicaties. Wat zijn de oorzaken van urine-incontinentie bij mannen? Wat is de behandeling?

Inhoudsopgave

Urine-incontinentie bij mannen - oorzaken
Urine-incontinentie bij mannen - symptomen
Urine-incontinentie bij mannen en een overactieve blaas
Urine-incontinentie bij mannen - een studie
Urine-incontinentie bij mannen - behandeling

Urine-incontinentie is een probleem dat ook mannen van alle leeftijden treft. Televisiecommercials bevelen veel remedies aan die effectief zijn bij blaasproblemen. Je slikt en het probleem is weg. Uit opiniepeilingen blijkt dat meer dan 58% van de mannen boven de 50 met urologische problemen zelfbehandeling krijgt.

Bijna 78% van de mannen gebruikt vrij verkrijgbare kruidengeneesmiddelen om prostaatvergroting te stoppen of de blaasfunctie te beheersen. Vaak worden dergelijke behandelingen jarenlang uitgevoerd, maar gezondheidsproblemen verdwijnen helemaal niet. Ze zijn nauwelijks bedekt, wat vaak wordt geassocieerd met frequente blaasontstekingen of volledige urineretentie.

Urine-incontinentie bij mannen - oorzaken

De prostaatklier (prostaat, prostaat) bevindt zich onder de blaas en omringt de urethra. Rond de leeftijd van 45 begint het mannelijk lichaam een cyclus van hormonale veranderingen. Onder hun invloed begint (hoogstwaarschijnlijk) de prostaatklier te vergroten. Vervolgens ontwikkelt zich een lastige ziekte die prostaatadenoom of goedaardige prostaathyperplasie wordt genoemd. Het is het proces van veroudering van de prostaat en de vergroting ervan. Het komt langzaam op en is pijnloos.

Urine-incontinentie bij mannen - symptomen

Naarmate de jaren verstrijken, wordt de uitdijende prostaat steeds strakker rond de urethra en beginnen problemen met plassen.

Naarmate de toestand verslechtert, wordt het moeilijker om te beginnen met plassen en aan het einde van het ledigen stopt de urinestraal gewoon. Soms, na het verlaten van het toilet, eindigt het in een gênant loslaten, en de man voelt dat ondanks zijn inspanningen zijn blaas niet helemaal leeg is.

Een vergrote prostaat dwingt de blaas om hard te werken om hem eruit te pompen. Aanvankelijk leidt dit tot overgroei van de detrusor van de blaas, maar naast het ongemak van frequent en dringend urineren, kan er ook onvolledige lediging van de blaas of zelfs het vasthouden van urine zijn, wat ontstekingen bevordert, en in extreme situaties kan het urinestagnatie veroorzaken. in de nieren en nierfalen.

Nuttig om te weten

Heeft u symptomen van urine-incontinentie?

u gebruikt meer dan 7 keer per dag het toilet
u gebruikt 's nachts het toilet (nocturie)
u houdt uw urine pas vast als u naar het toilet gaat
u rent soms naar het toilet als u een plotselinge aandrang voelt om te plassen
u heeft geplast tijdens het niezen, hoesten, lachen, wandelen of sporten

Urine-incontinentie bij mannen en een overactieve blaas

Het is deze aandoening die verantwoordelijk is voor een aanzienlijk aantal (45%) gevallen van incontinentie. Een overactieve blaas is een groep symptomen van pollakisurie, aandrang- en aandrangincontinentie, alleen of in combinatie met elkaar.

De oorzaken van urgentie en / of door drang geïnduceerde NTM kunnen neurologische aandoeningen zijn (multiple sclerose, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer, ruggenmergletsel, beroerte), prostaathyperplasie, bekkenoperaties.Meestal blijft de oorzaak van een overactieve blaas echter onbekend.

Het symptoom van een overactieve blaas is een constante druk op de blaas, een plotselinge, niet te stoppen aandrang om te plassen, frequent urineren (inclusief bedplassen) - meer dan 8 micties per dag en urineren tijdens het persen.

De oorzaak van ongecontroleerde samentrekking van de detrusor en plotselinge drang om te plassen kan een verandering in de omgevingstemperatuur, sterke emoties, stress en zelfs het geluid van stromend water uit de kraan zijn. Hierdoor kan de patiënt niet op tijd bij het toilet komen.

Urine-incontinentie bij mannen - een studie

De eerste fase van de diagnose is rectaal onderzoek van de prostaat en geslachtsorganen. Op deze manier worden de grootte, consistentie, vorm, symmetrie en oppervlakte van de prostaat beoordeeld. Eventuele wijzigingen vereisen verdere diagnose.

De arts kan ook laboratoriumtests bestellen (bloed - voor creatininespiegel, die de toestand van de nieren aangeeft, urine - algemene urine en bacteriologische tests om infecties uit te sluiten). Het wordt ook vaak aanbevolen om het niveau van PSA, d.w.z. het prostaatantigeen, te meten. Andere specialistische onderzoeken omvatten een urodynamisch onderzoek waarmee de toestand van de onderste urinewegen kan worden beoordeeld.

Het is gebaseerd op de beoordeling van het gedrag van de onderste urinewegen, zowel in de blaasvulfase als in de ledigingsfase. Soms is een echo nodig om te zien of er stenen, divertikels of tumoren in de blaas zitten. Een nuttige studie is de zogenaamde een hoesttest, waarbij moet worden gehoest met een volle blaas om de druk in de buikholte te verhogen.

Urine-incontinentie bij mannen - behandeling

Kruidenbehandeling kan worden gebruikt wanneer urine-incontinentie het gevolg is van een goedaardige prostaatvergroting. De plantpreparaten die hiervoor worden gebruikt, zijn een samenstelling van zaagpalmetto, brandnetel en kleinbloemige wilgenrextracten.

Palm remt de groei van de prostaat en verbetert de urinestroom, brandnetel is een diureticum en willowheria verlicht urethritis en cystitis. Een veel voorkomend symptoom van prostaatvergroting is pijn bij het urineren, die verband houdt met de spanning van de gladde spieren van de lagere urinewegen, waar de receptoren voor zenuwuiteinden zich bevinden. Patiënten krijgen alfablokkers, d.w.z. geneesmiddelen die deze receptoren blokkeren.

Onder hun invloed ontspannen de spieren en wordt het plassen gemakkelijker en minder pijnlijk. Geneesmiddelen in deze groep verlagen het libido niet en hebben geen invloed op de seksuele functie, maar ze kunnen een plotselinge daling van de bloeddruk en hoofdpijn veroorzaken.

Bij de behandeling van prostaathyperplasie worden ook hormonale geneesmiddelen gebruikt, die het effect van androgenen op de groei ervan verzwakken. De essentie van de werking van deze medicijnen is het remmen van de activiteit van het 5-alpha-reductase-enzym, dat testosteron omzet in dihydrotestosteron - een stof die de groei van de prostaat bevordert. Deze medicijnen zijn effectief, maar ze kunnen erectiestoornissen en een lager libido veroorzaken.

Als de oorzaak van urine-incontinentie een overactieve blaas is, kan uw arts medicijnen aanbevelen om de overmatige blaassamentrekkingen te beperken. Dit zijn anticholinerge en spasmolytische geneesmiddelen die gladde spieren ontspannen. Helaas hebben veel van hen tal van bijwerkingen.

Bij de behandeling van de ziekte wordt ook botulinumtoxine gebruikt, dat bij injectie in de blaas die zenuwvezels verlamt die verantwoordelijk zijn voor overmatige blaassamentrekkingen en pijn. Een andere therapiemethode is elektrostimulatie, d.w.z. zenuwstimulatie met behulp van verschillende externe en geïmplanteerde elektroden, die de zenuwvezels stimuleren die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van de blaas- en bekkenspieren.

Een van de methoden is biofeedback - samentrekking van de blaas en gerelateerde drukveranderingen worden gesignaleerd door een geluid, waarvan de intensiteit toeneemt met toenemende druk. Een belangrijk onderdeel van de behandeling is het systematisch trainen van de bekkenbodemspieren.

Gedragstherapieën waarbij de patiënt leert de urinereflexen te beheersen en aan te passen, worden steeds populairder.

Nuttig om te weten

Symptomen van goedaardige prostaathyperplasie

u vaak naar het toilet gaat, zowel overdag als 's nachts (meer dan 7 keer per dag)
u wacht lang in het toilet voordat de urine begint te stromen
het sproeipatroon is smal, zwak of onderbroken
u plast veel langer dan vroeger, langer dan anderen
u voelt pijn en branderig gevoel tijdens het plassen
je rent soms naar het toilet als je een plotselinge behoefte voelt
ondanks het plassen, voelt u dat er nog iets in uw blaas zit