Diabetes mellitus is een chronische stofwisselingsziekte die het gevolg is van een verminderde secretie of werking van insuline, een hormoon geproduceerd door de alvleesklier. Lees of luister naar de oorzaken en soorten diabetes. Hoe herken je de symptomen van diabetes? Welke tests detecteren een hoge bloedsuikerspiegel? En hoe wordt diabetes behandeld? Zijn de complicaties van diabetes ernstig?
Naam diabetes -suikerziekte - komt van Latijnse woorden die "water door het lichaam trekken" en "zoet als honing" betekenen. Beide termen verwijzen naar belangrijke symptomen van diabetes: verhoogde dorst, frequent urineren en hoge bloedsuikerspiegel.
Waarom is het belangrijk dat iedereen weet wat de symptomen van diabetes zijn? Omdat steeds meer mensen diabetes ontwikkelen, vooral diabetes type II, niet-insuline-afhankelijk genoemd.
Gegevens van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) geven aan dat er volgens schattingen in 2014 422 miljoen volwassenen met diabetes in de wereld waren (ter vergelijking - in 1980 waren dat er 108 miljoen). Volgens de International Diabetes Federation zijn er in 2040 al 642 miljoen mensen met diabetes. In Polen wordt het aantal mensen dat aan diabetes lijdt, geschat op meer dan 2 miljoen, maar daar horen waarschijnlijk nog een miljoen Polen bij die niet weten dat ze diabetes hebben.
Er zijn veel redenen voor een dergelijke toename - een daarvan is zeker de levensstijl: we hebben slechte eetgewoonten, we minimaliseren fysieke activiteit, we "verdienen" overgewicht en obesitas, roken sigaretten, misbruiken alcohol ...
Als er ziektegevallen in de familie zijn geweest, neemt automatisch de kans toe dat we het leger van mensen met 'te zoet bloed' uitbreiden. Als iemand in uw familie de diagnose diabetes heeft, moet u bijzonder waakzaam zijn, aangezien u mogelijk vatbaar bent voor de ziekte.
Kijk wat prof. Maciej Małecki, voorzitter van de Poolse Diabetesvereniging voor de periode 2015-2019.
Inhoudsopgave
- Soorten
- Symptomen
- Onderzoek
- Behandeling
- Complicaties
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Soorten
- Type 1 diabetes (insulineafhankelijke diabetes)
Het treft 15-20 procent van de diabetici, het wordt veroorzaakt door de vernietiging van bètacellen in de alvleesklier, die verantwoordelijk zijn voor de productie en secretie van insuline; diabetes type 1 komt het meest voor bij kinderen en jongeren en bij kinderen; het kan niet worden voorkomen, en de enige behandeling voor diabetes is toediening van insuline, een dieet en een actieve levensstijl (lichaamsbeweging).
- LADA-type diabetes (latente auto-immuun diabetes bij volwassenen)
Het is de laat optredende auto-immuun diabetes mellitus bij volwassenen en valt onder de definitie van type 1 diabetes; Diabetes van het LADA-type treft 5-10% van de mensen met diabetes die na de leeftijd van 35 jaar worden vastgesteld; om een diagnose te kunnen stellen, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van auto-antilichamen te identificeren die kenmerkend zijn voor type 1 diabetes, vooral anti-GAD.
- Monogene diabetes
Monogene diabetes is verantwoordelijk voor 1-2 procent van alle diabetesgevallen; het ontstaat als gevolg van een enkele mutatie, daarom hangt de uiteindelijke diagnose af van genetisch testen; De meest voorkomende vormen van monogene diabetes zijn Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY), mitochondriale diabetes en neonatale diabetes, waarvan de meeste verband houden met een defect in de insulinesecretie.
- Type 2-diabetes (niet-insulineafhankelijke diabetes)
Het is diabetes, die het vaakst voorkomt bij ouderen, en de reden voor de verhoogde bloedglucosespiegels is niet een gebrek aan insuline, maar een storing in het lichaam (insulineresistentie). Type 2-diabetes gaat meestal gepaard met obesitas - ongeveer 80-85 procent van alle patiënten lijdt eraan, evenals arteriële hypertensie. De behandeling van diabetes type 2 is gebaseerd op het gebruik van een geschikt dieet, lichaamsbeweging en orale antidiabetica, hoewel sommige patiënten na verloop van tijd overschakelen op insuline.
- Zwangerschapsdiabetes
Het is diabetes die tijdens de zwangerschap wordt vastgesteld en verdwijnt nadat de baby is geboren. Vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben een hoger risico om in de toekomst diabetes te ontwikkelen dan vrouwen zonder deze complicatie. Behandeling van deze vorm van diabetes mag alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde gynaecologische en diabetische centra.
- Secundaire diabetes mellitus (diabetes type 3)
Deze groep diabetes is verantwoordelijk voor ongeveer 2-3% van alle vormen van diabetes in Europa en Noord-Amerika. Kenmerkend voor deze vorm zijn andere aandoeningen of syndromen die naast diabetes bestaan. De meest voorkomende oorzaken van secundaire diabetes zijn:
- sommige geneesmiddelen die worden gebruikt bij hart- en vaatziekten (thiaziden of andere diuretica, vooral in combinatie met bètablokkers, steroïden en andere)
- sommige ziekten van de endocriene klieren (endocrinopathieën) - de ziekte van Cushing en het syndroom van Cushing, acromegalie, hyperthyreoïdie, feochromocytoom, glucagon-uitscheidende tumor
- genetisch bepaalde stofwisselingsziekten - hemochromatose
- pancreasaandoeningen - chronische pancreatitis, alvleesklierkanker, aandoening na pancreatectomie (chirurgische verwijdering van de alvleesklier)
Secundaire diabetes omvat ook diabetes mellitus als gevolg van onvoldoende en gebrekkige voeding - het komt vooral voor bij de inheemse bevolking van de tropen in Azië, Afrika en Zuid-Amerika, waar ondervoeding en honger veel voorkomen.
Symptomen
Type II-diabetes (80-90% van de patiënten heeft het) veroorzaakt in eerste instantie mogelijk geen symptomen. Soms verschijnen ze pas na een paar jaar, dus het is de moeite waard om de reacties van het lichaam te volgen om eventuele verdachte symptomen zo snel mogelijk op te sporen.
Het belangrijkste symptoom van diabetes is een hoge bloedglucose, maar helaas is dit niet zichtbaar voor het blote oog.
Als u niet de gewoonte heeft om deze test regelmatig te laten doen, is het aan u om alert te blijven en op de volgende symptomen te letten. Ongeacht het type diabetes (de typen worden hieronder besproken), de symptomen zijn vrij gelijkaardig en worden gewoonlijk gegroepeerd op basis van het al dan niet aanwezig zijn van insulineafhankelijke diabetes.
Symptomen van type I (insulineafhankelijke) diabetes
- grote dorst
- frequent urineren
- goede eetlust en gewichtsverlies
- algemene zwakte
- slaperigheid
- wazig of dubbel zien
Als u dergelijke symptomen bij uzelf of een dierbare opmerkt, weet dan dat u zo snel mogelijk een medisch consult nodig heeft en vooral dat u uw bloedsuikerspiegel moet controleren.
Als uit de door uw arts bestelde tests blijkt dat u een te hoge bloedsuikerspiegel heeft, is de volgende stap een bezoek aan een diabeteskliniek.
Het is waar dat diabetes een ziekte is die niet kan worden genezen, maar het kan zeer effectief worden bestreden om ernstige complicaties te voorkomen.
De aandoening is echter regelmatige glykemische controle (d.w.z. bloedsuikerspiegel) en het volgen van de instructies van uw arts en diëtist.
Symptomen van diabetes type II (niet-insulineafhankelijk)
- hoge dorst en vaak plassen (hoewel niet zo ernstig als bij type I diabetes)
- afvallen, ondanks normale eetlust en dieet
- wazig zicht
- prikkelbaarheid, apathie
- vermoeidheid en slaperigheid
- gemakkelijk blauwe plekken en langzamere wondgenezing
- terugkerende dermatitis, gingivitis of cystitis
- droge huid
- Jeukende huid
- tintelingen of tijdelijk verlies van gevoel in de voeten
- bij mannen - erectiestoornissen
- bij vrouwen - chronische vaginitis
Waar komen deze symptomen vandaan? De cellen van ons lichaam hebben glucose nodig en zetten dit om in energie.
Glucose kan erin komen als insuline helpt. Soms maakt de alvleesklier echter te weinig van dit hormoon aan of willen cellen er niet mee openstaan voor glucose en beginnen te "verhongeren".
Vervolgens activeert het lichaam, door zich te verdedigen tegen ondervoeding, mechanismen die de eetlust vergroten.
Helaas, zelfs als we veel en vaak eten, zal glucose uit voedsel niet in de cellen doordringen. Ze zullen blijven verhongeren.
In deze situatie zal het lichaam ten eerste vetvoorraden beginnen op te gebruiken en zullen we mager zijn ondanks de eetlust van de wolf, en ten tweede zal het lichaam proberen zo snel mogelijk overtollige glucose met de urine uit te scheiden.
Maar eerst moet hij het oplossen en daarmee de toegenomen dorst. En hoe meer we drinken, hoe meer we naar het toilet gaan. We ontdoen ons van vloeistoffen, dus het lichaam vereist dat ze worden aangevuld. En de cirkel is rond.
Onderzoek
De diagnose diabetes is gebaseerd op de aanwezigheid van symptomen van hyperglykemie in combinatie met een willekeurige glucoseconcentratie (die niet 's morgens en nuchtere uren optreedt) niet lager dan 200 mg / dl (11,1 mmol / l) of nuchtere bloedglucose ten minste 126 mg / dl (tweemaal gevonden) ( 7 mmol / l) of bloedglucose in het tweede uur van de glucosebelastingtest minimaal 200 mg / dl (11,1 mmol / l).
- Orale glucosebelastingstest (suikercurve) - wat is het?
Bepaling van geglycosyleerd hemoglobine is geen test voor de diagnose van diabetes, maar kan worden gebruikt als screeningstest voor dubbel nuchtere bloedglucosemetingen.
Met de geglycosyleerde hemoglobinetest kunt u de gemiddelde glucosespiegels (suikerniveaus) van de afgelopen 100 dagen bepalen.
De resultaten laten niet alleen zien of de geïmplementeerde behandeling effectief is, maar ook of de patiënt de medische aanbevelingen heeft opgevolgd.
- HbA1c geglyceerd hemoglobine: normaal hemoglobineresultaat
Behandeling
Bij de behandeling van diabetes gaat het niet alleen om het normaliseren van de bloedsuikerspiegel, maar ook om het voorkomen van complicaties.
Bij type 1-diabetes is insuline de basis van de behandeling - er worden middellangwerkende humane insuline of langwerkende insuline-analogen gebruikt. Om een goede bloedsuikerspiegel te behouden, is de zelfbeheersing van de patiënt de basis: het herhaaldelijk meten van de bloedsuikerspiegel, regelmatige insuline-inname, de juiste dosis lichaamsbeweging en een gezond, uitgebalanceerd dieet.
De behandeling van diabetes type 2 moet veelzijdig zijn, waarbij voorlichting van de patiënt en betrokkenheid bij het behandelingsproces van groot belang zijn - specialisten benadrukken de enorme verantwoordelijkheid die op de schouders van diabetes-opvoeders rust.
- Diabetesopvoeder bij het National Health Fund
Dit komt omdat het onmogelijk is om de glycemie naar tevredenheid te beheersen zonder de levensstijl te veranderen - het dieet moet de principes van gezond eten volgen en de dosis lichaamsbeweging moet worden aangepast aan de mogelijkheden van de patiënt.
Het eerstelijnsgeneesmiddel bij diabetes type 2 is metformine, dat de insulineresistentie vermindert. Als de toepassing ervan niet de verwachte resultaten oplevert, wordt het volgende aanbevolen:
- sulfonylureumderivaten - in Polen zijn er drie geneesmiddelen beschikbaar in de samenstelling: gliclazide, glimepiride en glipizide
- acarbose
- incretinegeneesmiddelen
- SGLT2-remmers - de zogenaamde floosin of gliflozine; dapagliflozine, canagliflozine
- thiazolidinedion-derivaten - de zogenaamde glitazones - pioglitazon is het enige beschikbare medicijn uit de groep van thiazolidinedionderivaten
Als ze de bloedglucose niet verlagen, wordt insuline geïntroduceerd.
BelangrijkSoms is het glucosegehalte in het bloed en de urine erg hoog. Als we er niets van weten en niet op tijd reageren, wordt het zogenaamde ketonlichamen (beta-hydroxyboterzuur, acetoazijnzuur en aceton) die het lichaam verzuren.
Dit leidt tot ketoacidose, wat een levensbedreigende coma kan veroorzaken. De acidose blijkt onder meer uit de geur van de lucht die wordt uitgeademd door diabetici - het lijkt op de geur van zure appels.
Probeer het
Auteur: Time S.A
Een diabetisch dieet hoeft geen opoffering te betekenen! Profiteer van JeszCoLubisz - een innovatief voedingssysteem van de gezondheidsgids. Geniet van een individueel afgestemd plan en constante zorg voor een diëtist. Eet wat je lekker vindt, help het lichaam bij ziekte, zie er beter uit en voel je beter.
Meer te weten komenAanbevolen artikel:
Het type 1-diabetesvaccin kan de progressie van de ziekte stoppenComplicaties
Een goede behandeling van diabetes is ook belangrijk omdat ongecontroleerde diabetes het risico van veel complicaties met zich meebrengt, die vroeg (acuut) kunnen zijn als gevolg van schommelingen in de bloedsuikerspiegel en laat (chronisch), veroorzaakt door hoge bloedsuikerspiegels. suiker voor vele jaren.
Vroege (acute) complicaties van diabetes:
- ketoacidose
- melkzuuracidose
- hypoglykemie
- hyperglykemie
- hyperglykemisch-hyperosmolair syndroom
Acute complicaties van diabetes veroorzaken, mits goed en snel behandeld, geen blijvende schade, maar als ze niet op tijd worden aangepakt, kunnen ze leiden tot diabetisch coma en zelfs de dood.
Late (chronische) complicaties van diabetes:
- diabetische retinopathie (oogletsel)
- diabetische neuropathie (zenuwbeschadiging)
- diabetische nefropathie (nierziekte)
- hart-en vaatziekten
- beroerte
- diabetische voet
Late of chronische complicaties door diabetes zijn het gevolg van langdurige verhoogde bloedsuikerspiegels.
Het resulteert in schade aan bloedvaten - zowel klein (microangiopathie) als groot (macroangiopathie).
Het komt voor dat chronische complicaties van diabetes sneller optreden dan de ziekte zelf - dit komt doordat de meesten van ons niet al te zelden basale bloedsuikertesten uitvoeren.
We raden de e-gids aan
Auteur: Persmateriaal
In de gids leer je:
- wat is diabetes
- welke gevaren het met zich meebrengt als het wordt verwaarloosd
- waarom u voedingsmiddelen met een hoge glycemische index moet vermijden
Aanbevolen artikel:
Verborgen diabetes is gevaarlijk. Hoe herken je het?
