Ulfamid

1 tablet pow. bevat 20 mg of 40 mg famotidine.

Actie

Het geneesmiddel tegen maagzweren bindt zich specifiek en reversibel aan de histamine H2-receptoren, waardoor het competitief de werking van histamine verhindert en de basale en gestimuleerde secretie van zoutzuur en pepsine remt; als resultaat worden het volume en de zuurgraad van het maagsap verminderd. Het effect van een enkele dosis houdt 12 uur aan, na orale toediening wordt 40% - 45% van de dosis geabsorbeerd door famotidine. De maximale concentratie treedt op na 1-3,5 uur en wordt bij 16% gebonden aan plasma-eiwitten. Het dringt door de bloed-hersenbarrière en de placenta, en ook in de moedermelk; het wordt in de lever gemetaboliseerd. 20% - 40% wordt onveranderd in de urine uitgescheiden, de rest wordt met de ontlasting uitgescheiden. Een kleine hoeveelheid famotidine verschijnt in de urine als een inactieve metaboliet. T0,5 is 3 uur, bij patiënten met nierinsufficiëntie kan deze significant verlengd zijn.

Dosering

Mondeling. Zweren van de twaalfvingerige darm en maag: 40 mg voor het slapengaan gedurende 4-8 weken Preventie van recidief van zweren aan de twaalfvingerige darm: 20 mg voor het slapengaan gedurende enkele maanden. Oesofagitis veroorzaakt door gastro-oesofageale reflux: 20 of 40 mg (afhankelijk van de ernst van de ziekte) tweemaal daags gedurende 6-12 weken Zollinger-Ellison-syndroom: aanvankelijk 20 mg om de 6 uur; de aanvangsdosis is hoger wanneer andere histamine H2-remmers worden gebruikt voordat met famotidine wordt gestart; de dosis moet geleidelijk worden verhoogd totdat het optimale effect van het medicijn is verkregen; de hoogste doses die bij ernstige patiënten werden gebruikt, waren tot 160 mg, elke 6 uur toegediend. Bij patiënten met een creatinineklaring van 265 µmol / l wordt aanbevolen om famotidine 20 mg / dag of 20 mg tot 40 mg om de 36 of 48 uur toe te dienen. Als de creatinineklaring <30 ml / min is, moet de dosis zorgvuldig worden getitreerd. Dit geneesmiddel is het meest effectief als het 's avonds voor het slapengaan wordt ingenomen. Als u famotidine tweemaal daags gebruikt, moet de ene dosis 's ochtends en de andere' s avonds voor het slapengaan worden ingenomen.

Indicaties

Maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm. Preventie van terugval van ulcus duodeni. Zollinger-Ellison-syndroom. Ontsteking van de slokdarm door gastro-oesofageale reflux.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor de ingrediënten van het preparaat. Bekende overgevoeligheid voor andere H2-receptorantagonisten, aangezien kruisgevoeligheid is gemeld bij het gebruik van H2-receptorantagonisten.

Voorzorgsmaatregelen

Voordat de behandeling wordt gestart bij patiënten met een maagzweer, moet de neoplastische aard ervan worden uitgesloten (symptomen die verband houden met maagzweren tijdens de behandeling met het preparaat sluiten hun neoplastische aard niet uit). Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met een verminderde nierfunctie; in gevallen waarin de creatinineklaring minder is dan 10 ml / min, moet een verlaging van de dagelijkse dosis worden overwogen. Er is een kans op kruisgevoeligheid met andere histamine H2-receptorremmers. In het geval van langdurige behandeling met hoge doses famotidine, wordt controle van het bloedbeeld en de leverfunctie aanbevolen. Bij langdurige maagzweren dient abrupt staken van famotidine te worden vermeden zodra de symptomen zijn verdwenen. Bij oudere patiënten werd geen toename waargenomen in de incidentie of het soort bijwerkingen geassocieerd met famotidine; het is niet nodig om de dosis te veranderen alleen vanwege de leeftijd van de patiënt. De veiligheid en werkzaamheid van famotidine bij kinderen is niet vastgesteld.

Ongewenste activiteit

Vaak: hoofdpijn, duizeligheid, diarree, obstipatie. Soms: anorexie, dysgeusie, droge mond, misselijkheid en / of braken, buikpijn of opgezette buik, flatulentie, huiduitslag, pruritus, galbulten, vermoeidheid.Zeer zelden: leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, agranulocytose, pancytopenie, overgevoeligheidsreacties (anafylaxie, angio-oedeem, bronchospasmen, orbitaal oedeem), reversibele psychiatrische stoornissen (waaronder depressie, angststoornissen, agitatie, desoriëntatie, verwardheid en hallucinaties), slapeloosheid verminderd libido, toevallen, tonisch-clonische aanvallen (vooral bij patiënten met een verminderde nierfunctie), paresthesie, slaperigheid, atrioventriculair blok met intraveneuze H2-receptorantagonisten, interstitiële pneumonie (soms fataal), leverenzymafwijkingen, ontsteking hepatitis, cholestatische geelzucht, alopecia, Stevens-Johnson-syndroom / toxische epidermale necrolyse (soms fataal), gewrichtspijn, spierspasmen, impotentie, beklemd gevoel op de borst. Gynaecomastie is zelden gemeld, maar in gecontroleerde klinische onderzoeken was de incidentie niet hoger dan in de placebogroep.

Zwangerschap en borstvoeding

Er zijn geen gegevens over de veiligheid van het medicijn bij zwangere vrouwen, daarom kan het preparaat alleen worden gebruikt als het absoluut noodzakelijk is. Voordat wordt besloten om het preparaat tijdens de zwangerschap te gebruiken, moet rekening worden gehouden met de mogelijke baten-risicoverhouding van het gebruik van famotidine. Vrouwen die borstvoeding geven, dienen het gebruik van famotidine of de borstvoeding te staken aangezien famotidine in de moedermelk terechtkomt.

Opmerkingen

Sommige patiënten hebben bijwerkingen zoals duizeligheid en hoofdpijn gehad tijdens het gebruik van famotidine. Patiënten dienen erop gewezen te worden dat ze, als ze deze symptomen ervaren, autorijden, het bedienen van machines of activiteiten waarbij een hoge alertheid vereist is, moeten vermijden.

Interacties

Klinisch relevante interacties zijn niet vastgesteld. Verandering van de maag-pH kan de biologische beschikbaarheid van sommige geneesmiddelen beïnvloeden, wat resulteert in een vermindering van de absorptie van atazanvir. De opname van bepaalde geneesmiddelen (bijv. Ketoconazol, itraconazol, amoxicilline, ijzerpreparaten) hangt af van de zuurgraad van de maag; famotidine moet minstens 2 uur na inname van deze geneesmiddelen worden ingenomen. Antacida kunnen de opname van famotidine verminderen en leiden tot een verlaging van de plasmaspiegels, dus neem famotidine 1 tot 2 uur voordat u antacida inneemt. Gelijktijdig gebruik van probenecide en famotidine dient te worden vermeden (probenecide kan de uitscheiding van famotidine vertragen). De inname van sucralfaat binnen 2 uur na inname van famotidine moet worden vermeden. Gelijktijdige toediening van H2-receptorremmers kan de werkzaamheid van tolazoline aanzienlijk verminderen; deze interactie tussen tolazoline en famotidine is niet bevestigd, maar als de werkzaamheid van tolazoline afneemt aan het begin en aan het einde van het gelijktijdig gebruik van beide geneesmiddelen, moet de dosis tolazoline voorzichtig worden verhoogd of moet de toediening van famotidine worden stopgezet. Voedsel heeft geen significant effect op de behandeling met famotidine. Famotidine heeft geen invloed op het metabolisme van orale anticoagulantia (warfarine), antipyrine, aminopyrine, theofylline, fenytoïne, diazepam en propranolol; het vertoont geen farmacokinetische interactie met fenprocoumon of met alcohol.

Prijs

Ulfamid, prijs 100% PLN 9,17

Het preparaat bevat de stof: famotidine