Spondylitis ankylopoetica (AS). Symptomen en behandeling

Spondylitis ankylopoetica (AS), of de ziekte van Bechterew, is een ziekte waarvan de symptomen aanvankelijk niet-specifiek zijn en daarom wordt de behandeling uitgesteld. Dit probleem treft veel patiënten omdat artritis ankylopoetica de tweede meest voorkomende ontstekingsziekte van de gewrichten is (na reumatoïde artritis).

Spondylitis ankylopoetica (AS), of de ziekte van Bechterew, is een chronisch en progressief ontstekingsproces dat de gewrichten (vooral de sacro-iliacale gewrichten), de tussenwervelschijven en ligamenten van de wervelkolom aantast. Op deze plaatsen hopen calciumzouten zich snel op, vervolgens ossificatie en bijgevolg geleidelijke verstijving.

Artritis ankylopoetica is de tweede meest voorkomende ontstekingsziekte van de gewrichten (na reumatoïde artritis).

De ziekte treft mannen meer dan vrouwen en komt meestal voor tussen de 16 en 30 jaar, hoewel het ook kinderen en ouderen kan treffen.

Inhoudsopgave

Spondylitis ankylopoetica (AS) - oorzaken
Spondylitis ankylopoetica (AS) - symptomen
De eerste signalen van ZZSK
Spondylitis ankylopoetica (AS) - diagnose
Spondylitis ankylopoetica (AS) - behandeling

Spondylitis ankylopoetica (AS) - oorzaken

De etiologie van deze chronische reumatische aandoening is niet volledig bekend. Aangenomen wordt dat de genetische factor een sleutelrol speelt. In 90-95 procent patiënten hebben de aanwezigheid van het HLA-B27-antigeen.

Omdat het HLA-B27-antigeen echter bijna 7 procent heeft. van de bevolking, en slechts ongeveer 1% is ziek, wijzen onderzoekers ook op andere mogelijke oorzaken van AS: immunologische (immuunsysteemstoornis) en omgevings (bacteriële infecties - vooral van het maagdarmkanaal en het urogenitale kanaal).

Microtrauma kan ook de oorzaak zijn van ontstekingen.

Spondylitis ankylopoetica (AS) - symptomen

De eerste symptomen van de ziekte zijn niet ongebruikelijk - de patiënt klaagt over progressieve zwakte en malaise. Pas later verschijnt doffe pijn in de wervelkolom, die:

het bevindt zich in het sacro-iliacale gebied
straalt uit naar de billen, achterkant van de dijen en knieën
treedt meestal 's nachts op
levert niet op bij rust, maar bij lichaamsbeweging, bijv. gymnastiek, enz.

In de volgende stadia van de ontwikkeling van de ziekte versteent de wervelkolom in de lumbale, thoracale en / of cervicale wervelkolom. Zijn bracing begint 's ochtends en verdwijnt na het sporten.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, breidt de ontsteking zich uit naar steeds hogere delen van de wervelkolom, de tussenwervelgewrichten en de ribben-wervelgewrichten, wat leidt tot degeneratie ervan. Dan zit de patiënt constant ineengedoken (hyperfose van het thoracale gedeelte), steekt zijn nek naar voren (cervicale hyperlordose) en voelt hij zelf pijn en beperkte hoofdbewegingen.

Dan is er een progressieve beperking van bewegingen van de onderste ledematen, evenals verstijving en beperking van borstbewegingen. Als gevolg van een ontsteking van de cervicale wervelkolom kunnen de wervelkolom en het ademhalingscentrum zelfs beschadigd raken.

Andere aandoeningen treden op in de loop van de ziekte: uveïtis, proteïnurie, aortaklepinsufficiëntie, oplopende aortitis en andere neurologische symptomen in de luchtwegen of het spijsverteringsstelsel.

10 miljoen Polen lijden aan ZZSK, RST en andere reumatische aandoeningen. Het is niet alleen een ziekte van ouderen

Bron: lifestyle.newseria.pl

De eerste signalen van ZZSK

Ze kunnen vele jaren vóór het begin van typische symptomen van AS verschijnen. De eerste is terugkerende iritis, die voorkomt bij 20% van de ziek. Ze moeten natuurlijk worden behandeld door een oogarts, omdat dit tot blindheid kan leiden, maar u moet ook een reumatoloog raadplegen.

Het tweede teken is terugkerende zwelling en pijn in de perifere gewrichten (meestal de knieën). Ze moeten de patiënt overhalen om hulp te zoeken, niet bij een orthopedist, maar bij een reumatoloog.

Spondylitis ankylopoetica (AS) - diagnose

Om AS te diagnosticeren, worden beeldvormende tests uitgevoerd, b.v. Röntgenfoto van de wervelkolom. Daarnaast bestelt de arts laboratoriumtests: bepaling van HLA B27-antigeen (een genetische marker van deze ziekte), inflammatoire markers (ESR, CRP) en bloedtellingen.

Het belangrijkste voor de diagnose van de ziekte zijn echter de klinische symptomen - ontstekingspijn in de wervelkolom en sacro-iliacale gewrichten en beperkte mobiliteit van de wervelkolom.

Om de ziekte te bevestigen, wordt een MRI uitgevoerd als er geen veranderingen zijn in radiologische onderzoeken. Met deze beeldvormingsmethode kunt u veranderingen vastleggen die niet zichtbaar zijn op röntgenfoto's, waardoor een vroege diagnose van de ziekte mogelijk is.

Maria Rell-Bakalarska, MD, PhD Vroege diagnose helpt de ontwikkeling van AS en andere reumatische aandoeningen te remmen

Bron: lifestyle.newseria.pl

Spondylitis ankylopoetica (AS) - behandeling

Het doel van de behandeling van AS is om de negatieve gevolgen voor de patiënt te verminderen, d.w.z. de intensiteit van de symptomen en de impact van de ziekte op de kwaliteit van leven, en het verloop ervan te vertragen.

De steunpilaar van farmacologische behandeling zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze verlichten pijn, stijfheid van de wervelkolom in de ochtend en remmen ontstekingen.

Om bijwerkingen te voorkomen, worden preparaten meegeleverd die de maag en darmen beschermen. Bovendien worden medicijnen gebruikt om spierspanning te elimineren.

Als behandeling met ontstekingsremmende geneesmiddelen niet effectief is, kan de patiënt een behandeling met biologische geneesmiddelen aanvragen. Ze verbeteren snel het welzijn en in combinatie met lichaamsbeweging vergroten ze de mobiliteit van de wervelkolom in al zijn secties. Maar ze zijn duur (de kosten van een maandelijkse behandeling zijn 4-5 duizend PLN), en daarom betaalt het National Health Fund ze alleen terug aan die patiënten die niet worden geholpen door klassieke therapie. Ze worden gebruikt tijdens perioden van verergering van de ziekte.

Ook revalidatie en vooral kinesiotherapie, d.w.z. behandeling met beweging, speelt een grote rol. Door de fysiotherapeut geselecteerde ademhalingsoefeningen, versterkingsoefeningen en spierrekoefeningen vertragen ossificatie en verminderen ontstekingen. Ze moeten dagelijks minstens 30 minuten worden uitgevoerd.

Waar u hulp kunt krijgen

Vereniging van mensen met ZZSK en hun achterban

Het werd opgericht in Wrocław op initiatief van mensen die met deze ziekte worstelen. Wij zijn een non-profit organisatie en baseren onze activiteiten op het werk van vrijwilligers en samenwerking met andere verenigingen en organisaties die zich inzetten voor de zieken. Meer informatie: www.zzsk.org.pl

VERENIGING VAN JONGE MENSEN MET INFLAMMATORY CONNECTIVE WEEFSELZIEKTEN "LAAT ONS 3 LATEN WE SAMEN KOMEN"

De "3majmy się się" vereniging werd in 2008 opgericht door mensen die ziek werden in de kindertijd of adolescentie, en nu willen ze als volwassenen actief reumapatiënten ondersteunen: kinderen, adolescenten, jongvolwassenen en hun families. Lees meer op: www.3majmysierazem.pl