Malabsorptiesyndroom betekent dat het lichaam de voedingsstoffen die door de voeding worden geleverd niet kan opnemen. Als gevolg hiervan treedt ondervoeding op en wordt het lichaam van een persoon die met deze aandoening worstelt, verwoest. Wat zijn de oorzaken en symptomen van malabsorptiesyndroom? Wat is de behandeling?
Malabsorptiesyndroom (AE) is een verstoring van de opname van voedingsstoffen via het slijmvlies van de dunne darm.
Onder normale omstandigheden komen voedingsstoffen - eiwitten, koolhydraten, vetten, vitamines, enz. - vrij uit voedsel zodra ze het lichaam binnenkomen en door verschillende enzymen afgebroken tot kleinere moleculen. Hierdoor kunnen ze worden opgenomen door de dunne darm. Dit proces kan worden verstoord als gevolg van een gebrek aan of een tekort aan spijsverteringsenzymen. Dan is er een onvoldoende voorbereiding van de opgenomen voedingsstoffen uit de voeding voor opname (secundaire ZZW). Een andere oorzaak van slechte opname kan een disfunctie zijn van het slijmvlies van de dunne darm zelf, waardoor een goede opname van de opgenomen voedingsstoffen (primaire ZE) wordt verhinderd.
Luister naar de oorzaken en symptomen van het malabsorptiesyndroom. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Slecht (verminderd) absorptiesyndroom - oorzaken
De afwezigheid of tekort aan spijsverteringsenzymen kan aangeboren zijn, zoals alactasia (aangeboren tekort aan lactase, een spijsverteringsenzym dat nodig is voor een goede afbraak van lactose) of fenylketonurie (genetisch bepaald tekort aan fenylalaninehydroxylase, een enzym dat fenylalanine omzet in tyrosine). De oorzaak van het ontbreken of tekort aan spijsverteringsenzymen kunnen ook talrijke ziekten zijn waarbij er een disfunctie is van de organen die verantwoordelijk zijn voor de afscheiding van deze enzymen, bijvoorbeeld pancreatitis en hepatitis.
Aan de andere kant kunnen ziekten zoals bijvoorbeeld leiden tot disfunctie van het slijmvlies van de dunne darm:
- coeliakie
- Ziekte van Crohn (inflammatoire darmziekte);
- korte darmsyndroom;
- parasitaire ziekten van het spijsverteringsstelsel;
- virale, bacteriële, schimmelinfecties;
- voedsel allergie;
Malabsorptiesyndroom kan ook optreden na maagresectie, gedeeltelijke verwijdering van de darm of het gevolg zijn van door geneesmiddelen geïnduceerde schade en stralingsschade aan de dunne darm.
Deze medicijnen kunnen het absorptieproces verstoren
Geneesmiddelen die de absorptie in de dunne darm belemmeren, omvatten b.v. neomycine, colestyramine, colchicine, methotrexaat, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, ijzerpreparaten, laxeermiddelen, biguaniden.
Bovendien kan het malabsorptiesyndroom alcohol veroorzaken.
Lees ook: IgG-afhankelijke allergie, d.w.z. voedselintolerantie type III VOEDSELALLERGIE: oorzaken. Lijst met producten die voedselallergie veroorzaken Voedselallergie of voedselintolerantie? Ken de verschillenSlecht (verminderd) absorptiesyndroom - symptomen
De symptomen van malabsorptie zijn meestal een laag lichaamsgewicht, zwakte, vermoeidheid en symptomen van tekorten aan voedingsstoffen. Ze zijn kenmerkend voor individuele voedingsstoffen:
- eiwitten - incl. oedeem, gewichtsverlies, groeistoornissen bij kinderen, verzwakte immuniteit;
- vetten - chronische vette diarree (de ontlasting is licht van kleur, wordt halfvloeibaar, zwaar en stinkt), symptomen van in vet oplosbare vitaminetekorten (A, D, E, K);
- koolhydraten - diarree, buikpijn en een opgeblazen gevoel, overmatig gas;
- B-vitamines - symptomen van het zenuwstelsel: emotionele labiliteit, geheugenstoornis, toevallen. In het geval van vitamine B2-tekort kunnen er bovendien inflammatoire atrofische huidlaesies, ontsteking van het slijmvlies van de tong, mond en toevallen optreden;
- vitamine A - oogdisfunctie, gemanifesteerd door uitdroging van het bindvlies, troebelheid, hoornvliesulceratie, fotofobie en verslechtering van de huidconditie - hyperkeratose, droog, dun haar, nageldystrofie;
- calcium en vitamine D - botpijn, tetanie, osteomalacie bij volwassenen, rachitis bij kinderen;
- vitamine K - hemorragische diathese;
- vitamine C - scheurbuik;
- ijzer en foliumzuur - bloedarmoede (bloedarmoede);
Malabsorptiesyndroom - complicaties
Het malabsorptiesyndroom verzwakt en vernietigt het lichaam. In sommige gevallen kan onvruchtbaarheid zelfs een gevolg zijn van IBS.
Malabsorptiesyndroom - diagnose
Wanneer een malabsorptiesyndroom wordt vermoed, worden basisbloed-, urine- en ontlastingstesten uitgevoerd. Gespecialiseerde tests kunnen ook nodig zijn, zoals bijvoorbeeld:
- test voor malabsorptie van eiwitten, vetten, koolhydraten en galzouten;
- waterstof ademtest;
- Schilling-test;
- radiologisch onderzoek van het bovenste deel van het maagdarmkanaal met contrast (de zogenaamde gastro-intestinale passage);
- gastroscopie met duodenale biopsie voor microscopisch onderzoek;
- Abdominale echografie;
- allergietesten;
Slechte (verminderde) absorptiesyndroom - behandeling
In het geval van het malabsorptiesyndroom wordt een causale behandeling gebruikt.
In het geval van enzymdeficiënties kan het bijvoorbeeld nodig zijn om een eliminatiedieet te volgen (bijv. Glutenvrij voor coeliakie, zuivelvrij voor lactasedeficiëntie).
In het geval van infecties kan het nodig zijn om antibiotica of antiparasitaire middelen toe te dienen. In het geval van de ziekte van Crohn worden op hun beurt ontstekingsremmende geneesmiddelen toegediend.
Afhankelijk van de vastgestelde tekortkomingen kan de patiënt ijzer, B-vitamines, vitamine A, E en K of andere voedingsstoffen krijgen.
Soms is het nodig om preparaten met enzymen toe te dienen, bijvoorbeeld in het geval van chronische pancreatitis kan de patiënt preparaten krijgen die pancreasenzymen bevatten.
