Münchhausen-syndroom: verslaving aan behandeling

Het Münchhausen-syndroom (ook bekend als schijnziekte) is een ziekte waarbij de getroffenen fictieve symptomen melden of opzettelijk een ziekte veroorzaken, alleen om als ziek te worden beschouwd en te worden behandeld. Er is ook het overgedragen (vervangende) Münchhausen-syndroom, dat nog gevaarlijker is omdat het direct de naaste mensen treft. Lees wat de symptomen van het Münchhausen-syndroom zijn en hoe het wordt behandeld.

Met andere woorden, het Münchhausen-syndroom is een ziekenhuisjumpersyndroom of een ziekenhuiszwerversyndroom.Deze termen klinken mysterieus en misschien zelfs een beetje grappig, maar in feite verwijzen ze naar een zeer ernstige ziekte die niet alleen gevaarlijk is voor de patiënt zelf. Elke, zelfs triviale, ziekte die ons treft, veroorzaakt ongemak, maar soms is het tegenovergestelde waar: onaangename gewaarwordingen, pijn en zware behandelingen die met de behandeling gepaard gaan, worden de zin van het leven.

Patiënten met het Münchhausen-syndroom veroorzaken verschillende aandoeningen: pijn, koorts, braken, bloeding en infecties. Om hun doel te bereiken, zijn ze bereid giftige stoffen toe te dienen (door te slikken, te injecteren), medicijnen te nemen (ook van een andere persoon) zonder rechtvaardiging, wonden te kweken om genezing te voorkomen. Ze vervalsen vaak medische dossiers. Het gevolg, het meest gewenst door deze mensen, is een operatie en frequente ziekenhuisopnames. Nog gevaarlijker is het overgedragen (vervangende) Münchhausen-syndroom, dat rechtstreeks verwanten treft die worstelen met het Münchhausen-syndroom.

Luister naar de symptomen van het Münchhausen-syndroom en hoe het wordt behandeld. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt

Münchhausen-syndroom - symptomen

Patiënten met het Münchhausen-syndroom bezoeken vaak hun huisarts en andere specialisten. Meestal veranderen ze de dokter niet wanneer er een probleem is met het stellen van een juiste diagnose, maar wanneer hij verdere diagnose weigert of begint te vermoeden dat de patiënt doet alsof. De patiënten verwachten geen medische hulp die verlichting brengt, maar alleen hulp en zorg die in het middelpunt van de belangstelling staan.

Belangrijk

De belangrijkste manifestatie van het Münchhausen-syndroom wordt niet veroorzaakt of verzonnen symptomen, maar de manier van leven van de patiënt zelf. Patiënten willen worden gezien (en in deze rol voelen ze zich het beste) als lijdend aan een onbekende of ongeneeslijke ziekte, die gepaard gaat met constante consultaties en ziekenhuisverblijven.

Lees ook: Is verslaving afhankelijk van geslacht? Co-verslaving: symptomen en behandeling In de cirkel van VERSLAVINGEN - waaraan kun je verslaafd raken en hoe je de ziekte kunt bestrijden

Het Münchhausen-syndroom is een psychische stoornis

Hoewel het gedrag van patiënten bewust is, komt het niet neer op simulatie. Iemand die een ziekte simuleert, weet heel goed waarom hij het doet, hij wil bijvoorbeeld ziekteverlof afdwingen, een baan niet verliezen, een pensioen krijgen. Hoewel een patiënt met het Münchhausen-syndroom bewust artsen, familie en vrienden bedriegt, lokt hij zelf situaties uit die gevaarlijk zijn voor zijn gezondheid, maar hij is zich niet bewust van de redenen waarom hij het doet.

De redenen voor de behandeling van patiënten met het Münchhausen-syndroom worden niet volledig begrepen. De meest waarschijnlijke zijn:

• in het middelpunt van de belangstelling willen staan
• interesse en bewondering wekken ("hij lijdt zo veel en hij is zo dapper")
• meer controle krijgen over de omgeving ("laten we eens nadenken wat er mis is met mij")
• een sterke behoefte om agressie te stillen, die in dit geval tegen het eigen lichaam is gericht.

Specialisten die de geheimen van het Münchhausen-syndroom onderzoeken, veronderstellen dat de basis van dergelijk gedrag in het verleden van de patiënt ligt. Gewoonlijk werden de zieken, en dat zijn meestal mannen, in hun kinderjaren mishandeld, hebben ze veel psychologische trauma's achter de rug en werd niet aan hun emotionele behoeften (nabijheid, liefde, veiligheid) voldaan.

Dus groeiden ze op tot mensen die geen nauwere relaties met anderen konden opbouwen, zich afgewezen voelen en de enige (naar hun mening) manier om opgemerkt te worden, is door ziek te zijn. Door de wereld te vertellen dat ze worstelen met ernstige kwalen, kunnen ze rekenen op interesse, mededogen en empathie. En ze krijgen het allemaal, maar meestal voor een korte tijd: artsen, na uitputtende diagnostische methoden, spreiden hun handen en vrienden beginnen de problemen van iemand anders te beu.

Daarom stellen patiënten met het Münchhausen-syndroom zichzelf nieuwe doelen, d.w.z. nieuwe symptomen die de belangstelling van de omgeving zullen wekken. Een dergelijke verklaring is zeer waarschijnlijk, hoewel vergelijkbare factoren vaker neurotische stoornissen veroorzaken en de neiging tot depressie vergroten.

Overgedragen (surrogaat) Münchhausen-syndroom - wanneer moeders hun eigen kinderen schaden

Specialisten die zich met dit probleem bezighielden, merkten ook op dat sommige van de patiënten ooit het slachtoffer waren van moeders die leden aan de zogenaamde overgedragen Münchhausen-syndroom waarbij de ouder (of voogd) symptomen van de ziekte niet bij zichzelf, maar bij hun kind toekent of veroorzaakt. In dit geval is het punt hetzelfde: de arts dwingen om door te gaan, vaak meer geavanceerde behandeling. Bij het overgedragen Münchhausen-syndroom veroorzaken moeders de ziekte het vaakst bij jonge kinderen, met wie het moeilijk is om een ​​grondig medisch interview te voeren (ze spreken vaak nog niet). Daarom is het moeilijk om de echte oorzaken te achterhalen.

Net als in het eerste geval maakt een persoon met het overgedragen Münchhausen-syndroom een ​​familielid helemaal niet ziek om een ​​tastbaar voordeel te behalen. Hij houdt zich alleen bezig met het belang van de medische staf bij de vermeende slechte gezondheid van een kind, maar ook met het tonen van zichzelf als een eindeloos liefhebbende en toegewijde moeder, actief betrokken bij het herstel van de gezondheid van het kind.

Vrouwen bij wie het overgedragen Münchhausen-syndroom is vastgesteld, hebben de neiging om een ​​ongelukkige jeugd achter de rug te hebben, evenals frequente en lange ziekenhuisverblijven. Levensmoeilijkheden (bv. Conflict met een partner) kunnen gestoord gedrag uitlokken of verergeren. Symptomen variëren in mate. Van mild, bestaande uit het verzinnen van de symptomen van de ziekte, het vervalsen van testresultaten en het veroorzaken van lichte symptomen van de ziekte, bijvoorbeeld door af te koelen, tot het in gevaar brengen van het leven van het kind (toediening van af te raden medicijnen, uithongering).

Belangrijk

Overgedragen (surrogaat) Münchhausen-syndroom - symptomen

De meest voorkomende valse of uitgelokte symptomen bij een kind - vergelijkbaar met de persoon die de ziekte veroorzaakt - zijn:

• koorts
• maagbloeding
• bloed braken
• bloeding uit de luchtwegen, neus, etc.
• neurologische symptomen (slaperigheid, convulsies, coma)
• huidsymptomen (huiduitslag, oedeem, erytheem).

In gesprekken met doktoren is de moeder erg (soms overdreven) actief en werkt ze mee totdat haar stellingen bevestigd zijn. Anders reageert hij met kritiek, een gevoel van teleurstelling of schade en zoekt hij hulp voor het kind bij de volgende doktoren.

Hoe herken je het Münchhausen-syndroom?

Het zoeken naar de oorzaak van de kwalen duurt meestal lang, en de waakzame patiënt weet op tijd dat de dokter dicht bij de waarheid is, en verandert vervolgens de behandelingsplaats of de tactiek. Er zijn echter aanwijzingen dat de echte oorzaak van chronische en moeilijk te behandelen aandoeningen het Münchhausen-syndroom is. Het is de moeite waard waakzaam te zijn wanneer:

• de arts die voor de patiënt zorgt, beweert dat de individuele symptomen elkaar uitsluiten en dat de algemene gezondheidstoestand van de patiënt op geen enkele manier overeenkomt met de resultaten van laboratoriumtests;
• niet-genezende wonden zijn binnen het bereik van de linkerhand van de patiënt (of de rechterhand bij linkshandigen), maar altijd op een plek waar ze verborgen kunnen worden, bijv. onder mouwen of benen;
• de patiënt (in het geval van een kind zijn / haar voogd) overmatige belangstelling toont voor de werking van medicijnen (zoekt informatie in veel bronnen, verzamelt folders); medicijnen verdwijnen in huis of in de huizen die hij bezoekt;
• het optreden van aanvallen en aanvallen wordt alleen vastgesteld op basis van het rapport van de patiënt en de toediening van anticonvulsiva verbetert niet;
• symptomen verdwijnen wanneer een specifieke ouder of voogd afwezig is;
• de patiënt heeft buitengewone medische kennis, dringt er bij artsen op aan om verdere tests uit te voeren, toont buitensporige zorg voor het welzijn van medisch personeel.

Er werd ook een lijst met symptomen opgesteld, wat een signaal zou moeten zijn voor een meer zorgvuldige observatie van de moeder-zieke kindrelatie. Behoor tot hen:

• onverklaarbare recidiverende of refractaire ziekte; discrepantie tussen anamnese, ziektebeeld, testresultaten en algemene toestand van het kind, symptomen passen niet in een logisch geheel
• slechte tolerantie voor alle behandelingen
• symptomen die verdwijnen bij afwezigheid van de moeder
• overdreven zorgzame moeder, die weigert het kind zelfs maar een uur alleen te laten, slechte relaties in het gezin;
• het beroep van de moeder is gerelateerd aan geneeskunde (verpleegkundige, medisch analist, radiologietechnicus) of ze heeft aanzienlijke ervaring met een gelijkaardige ziekte.

Is het mogelijk om het Münchhausen-syndroom te behandelen?

Zieken helpen is erg moeilijk en levert zelden resultaten op. Vooral omdat de patiënt een perfect, vertekend beeld van zijn gezondheid opbouwt, met aandacht voor de kleinste details. Ondertussen probeert de arts elk symptoom serieus te nemen en gaat hij ervan uit dat de patiënt de waarheid vertelt. Een diagnose kan gesteld worden door een psychiater. De meest voorkomende reactie op verwijzing naar deze specialist is ontkenning en ... een snelle wisseling van arts.

De behandeling van iemand met het Münchhausen-syndroom is complex. Psychotherapie speelt een belangrijke rol, omdat het zal helpen bij het realiseren van verborgen behoeften en het op andere manieren aanleren van zelfacceptatie. De specialist beslist over het toedienen van medicijnen als de patiënt een sterke mentale spanning heeft of als er symptomen zijn van depressie of angst.

Belangrijk

Wie was baron von Münchhausen?

De term Münchhausen-syndroom werd voor het eerst gebruikt in 1951 door de Britse hematoloog en endocrinoloog Richard Asher. Om het team te beschrijven, gebruikte Asher de naam van baron Karl von Münchhausen, die leefde in de achttiende eeuw en beroemd was om zijn vermogen om op overtuigende wijze zijn buitengewone, volledig denkbeeldige avonturen te vertellen. Een kwart eeuw later, prof. Roy Meadow van de Universiteit van Leeds beschreef gevallen van moeders die symptomen van de ziekte bij hun kinderen veroorzaakten. Dit fenomeen werd het surrogaat-Münchhausen-syndroom genoemd.

maandelijkse "Zdrowie"