-objawy-i-leczenie.jpg)
Ontsteking van de aanhangsels of ontsteking van de bekkenorganen - is een complex van ontstekingsziekten van de eierstokken en eileiders, evenals endometritis, tubo-ovariumabces en bekkenperitonitis. Vooral seksueel actieve vrouwen tussen 15 en 30 jaar lijden. Wat zijn de oorzaken en symptomen van bekkenontsteking? Hoe wordt adnexitis behandeld?
Adnexitis (pelvic inflammatory disease (PID)) is een groep ontstekingsziekten. Ovariële ontsteking en salpingitis worden niet onderscheiden als afzonderlijke ziekte-entiteiten, omdat de ontsteking zich gemakkelijk van het ene orgaan naar het andere verspreidt (ze bevinden zich dicht bij elkaar en worden geleverd door vrijwel dezelfde bloedvaten en lymfe). Om deze reden wordt het altijd adnexitis genoemd, hoewel het geen exacte term is.
Inhoudsopgave
- Adnexitis - hoe verloopt een infectie?
- Ontsteking van de aanhangsels - symptomen
- Adnexitis - behandeling
- Chronische adnexitis
- Adnexitis - preventieprincipes
- Adnexitis - complicaties
Adnexitis - hoe verloopt een infectie?
De oorzaak van de ziekte is infectie met anaërobe en aërobe bacteriën, zoals stafylokokken, streptokokken, gonorroe, chlamydia. Ze reizen op twee manieren naar de aanhangsels: oplopend en aflopend.
De stijgende weg is 90 procent. gevallen. De microben komen de aanhangsels binnen via de vagina en de baarmoeder. Infectie treedt op wanneer het cervicale kanaal open is.
Deze situatie doet zich voor:
- tijdens de menstruatie
- na de bevalling
- na een miskraam
- na curettage van de baarmoeder
- na verschillende gynaecologische procedures
- net na het inbrengen van een spiraaltje
De weg naar beneden is 10 procent. gevallen. Bacteriën bereiken samen met bloed of lymfe de aanhangsels van ontstekingshaarden die in het lichaam aanwezig zijn, bijvoorbeeld in de tanden, amandelen, appendix.
Ontsteking van de aanhangsels - symptomen
Symptomen van acute adnexitis verschijnen een paar dagen tot ongeveer een week na infectie - het hangt af van de ziekteverwekker.
Een kenmerkend symptoom van de ziekte is plotselinge krampende pijn aan beide zijden van de onderbuik en toenemende pijn tijdens geslachtsgemeenschap. Soms straalt het uit naar de lies en dijen. Het gaat gepaard met zwakte, koorts of lichte koorts.
Soms zijn er ook misselijkheid, braken (als gevolg van irritatie van het buikvlies) en diarree die de vrouw kunnen misleiden. Dergelijke symptomen, gecombineerd met buikpijn, worden meer geassocieerd met het spijsverteringsstelsel dan met het voortplantingssysteem.
Maar het is het gynaecologisch onderzoek dat hiervoor doorslaggevend is. Het is erg onaangenaam, want zelfs het zachtjes aanraken van de baarmoederhals, om nog maar te zwijgen van zijwaarts bewegen, veroorzaakt veel pijn. Over het algemeen is dit onderzoek voldoende voor de gynaecoloog om een diagnose te stellen.
Adnexitis - behandeling
Adnexitis wordt behandeld met breedspectrumantibiotica die vele soorten bacteriën bestrijden. Het is ook mogelijk om combinatietherapie uit te voeren door meerdere geneesmiddelen toe te dienen.
Tegelijkertijd worden orale en vaginale preparaten gebruikt. De behandeling met hen duurt meestal 7-10 dagen.
Bovendien worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen met een analgetisch effect ingenomen (bijvoorbeeld met ibuprofen, paracetamol).
Soms moeten vanwege ernstige ontstekingen en ernstige aandoeningen medicijnen (antibiotica en pijnstillers) intraveneus worden toegediend. In een dergelijke situatie is ziekenhuisopname noodzakelijk.
U moet de aanbevelingen van de gynaecoloog zorgvuldig volgen, die niet alleen van toepassing zijn op het nemen van medicijnen, maar ook om goede omstandigheden te creëren voor het lichaam om de infectie te overwinnen. Luister dus naar hem als hij u adviseert om een paar dagen in bed te liggen onder een warm dekbed, om lichamelijke inspanning te vermijden, om geen geslachtsgemeenschap te hebben tot de volgende menstruatie, of in ieder geval tot het einde van uw behandeling.
Ga na het afronden van de therapie naar de gynaecoloog voor controle om te beoordelen of de behandeling geslaagd is en u weer kunt terugkeren naar uw dagelijkse bezigheden.
Chronische adnexitis
Het komt voor dat acute adnexitis niet volledig zal genezen doordat u bijvoorbeeld de behandeling heeft onderbroken, verkeerd gekozen medicatie heeft of te vroeg bent teruggekeerd naar geslachtsgemeenschap. Vervolgens verandert de acute vorm van de ziekte in een chronische vorm, die kan worden gesignaleerd door pijn bij geslachtsgemeenschap en menstruatiestoornissen.
De ontsteking smeult nog steeds in de aanhangsels en wanneer de immuniteit wordt verlaagd (bijvoorbeeld door verkoudheid of natte benen), keert de ziekte in acute vorm terug. Een cervicaal uitstrijkje wordt vervolgens gekweekt om erachter te komen welke microben de infectie veroorzaken en om medicijnen toe te dienen om ze te behandelen.
Als uit de test blijkt dat de oorzaak van de ontsteking gonorroe of chlamydia is, moet uw partner worden behandeld, aangezien dit de bron van de infectie kan zijn. Het scenario van een herhaling van adnexitis is echter soms anders.
Nadat u deze infectie heeft gehad, kunt u er vatbaar voor worden. Volg vervolgens de regels van preventie om te voorkomen dat het terugkomt.
Adnexitis - preventieprincipes
- Als u vaak van partner wisselt, laat ze dan een condoom gebruiken om het risico op infectie te minimaliseren.
- Zorg ervoor dat u een vervolgbezoek krijgt na de bevalling, zodat uw arts kan controleren of uw baarmoederhals goed gesloten is.
- Na een miskraam, baarmoedercurettage en andere gynaecologische ingrepen gedurende 4 weken, seksuele terughoudendheid in acht nemen, niet naar het zwembad gaan, in plaats van bad douchen om het risico op infectie te minimaliseren.
- Vermijd seks tijdens je menstruatie.
- Probeer een gezonde vaginale flora te behouden. Het is uw bescherming van intieme plaatsen tegen pathogene micro-organismen.
- Onderschat geen enkele ontsteking in uw lichaam.
- Als u vatbaar bent voor ontsteking van de aanhangsels, overweeg dan om hormonale anticonceptie te gebruiken. Het remt niet alleen de ovulatie, maar verdikt ook het baarmoederhalsslijm, dat een onoverkomelijke barrière wordt voor sperma en ziektekiemen.
Adnexitis - complicaties
Het is erg belangrijk om complicaties door bekkenontstekingsziekte te voorkomen, aangezien deze kunnen leiden tot buitenbaarmoederlijke zwangerschap en zelfs onvruchtbaarheid.
Als u vroeg naar de dokter gaat en nauwgezet de regels van de voorgeschreven behandeling volgt, is het risico op dergelijke complicaties van adnexitis laag.
De eileiders worden het vaakst aangetast door een ontsteking. Ze kunnen verstopt raken als gevolg van verklevingen of koolwaterstoffen die erin worden gevormd (ze vullen zich met vloeistof), schade aan de trilharen die betrokken zijn bij het transport van het ei en het embryo naar de baarmoeder.
Als deze veranderingen beide eileiders beïnvloeden en pogingen om ze te verwijderen zijn mislukt, geeft alleen in-vitrofertilisatie een kans op het moederschap.
Het is ook de moeite waard eraan te denken dat door obstructie van de eileider soms een buitenbaarmoederlijke zwangerschap ontstaat, die een bedreiging vormt voor de gezondheid en het leven van een vrouw.
Ontsteking kan ook een teken achterlaten in de eierstok, bijvoorbeeld in de vorm van een etterende cyste. Zo'n cyste verkleint ook de kans op moederschap, omdat deze samen met een fragment van dit orgaan moet worden verwijderd. En dan vervult het zijn basisfunctie (eieren produceren) of is het beperkt.
Lees ook: Pelvic pain syndrome - oorzaken, symptomen en behandeling
maandelijkse "Zdrowie"
