In Polen volgt hartrevalidatie specifieke patronen. Voor elke gebeurtenis zijn verschillende procedures voorzien: hartaanval, implantatie, stents, bypasses of pacemaker.
Of hartrevalidatie succesvol is, hangt voornamelijk af van de patiënt. Die willen helaas, ondanks de ziekte, de gewoonten die hebben bijgedragen aan het feit dat hun leven ernstig in gevaar was, niet veranderen. Dergelijke attitudes van patiënten omvatten enerzijds de zeer hoge effectiviteit van cardiologische behandeling, en anderzijds een grote terughoudendheid ten aanzien van lichamelijke activiteit, gezond eten en regelmatige medicatie.
Er zijn nog andere redenen waarom effectieve revalidatie bij hartpatiënten moeilijk is. De meeste patiënten hebben aanvullende aandoeningen die zich manifesteren als pijn of kortademigheid. Deze patiënten leiden gewoonlijk een "leunstoel" -levensstijl, waardoor elke fysieke inspanning moeilijk te aanvaarden is.
Geestelijke problemen zijn een aparte kwestie. De meeste patiënten lijden aan min of meer gevorderde depressie en angst, die ook een obstakel vormen voor de juiste revalidatie na een hartaanval, implantatie van bypass enz. Daarom moet hartrevalidatie op verschillende manieren worden uitgevoerd. Het stimuleert niet alleen de patiënt om te sporten. Het is ook noodzakelijk om samen te werken met een psycholoog en diëtist.
Luister naar de principes van hartrevalidatie. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Hartrevalidatie in een ziekenhuis
Als de patiënt moet gaan liggen, is het noodzakelijk trombo-embolische complicaties, contracturen en longontsteking te voorkomen. Hiertoe wordt de patiënt aangemoedigd om regelmatig isometrische oefeningen uit te voeren, d.w.z. de spieren samentrekken en ontspannen. Om contracturen te voorkomen voert de patiënt samen met de therapeut passieve oefeningen uit (bijv. De therapeut tilt zijn arm op en beweegt naar de zijkant) of actief-passieve oefeningen, d.w.z. oefeningen die hij zelf uitvoert, en de therapeut ondersteunt hem door zijn arm in de goede richting te sturen. Mensen wordt ook geleerd om langzaam uit bed te komen om orthostatische hypotensie, wat een plotselinge daling van de bloeddruk is, te voorkomen. De patiënt moet onthouden dat hij / zij niet uit bed mag opstaan, maar zich eerst opzij moet draaien, zijn benen op de grond moet laten zakken, op het bed moet gaan zitten en na enkele ogenblikken weer moet opstaan.
Als de hartoperatie, zoals angioplastiek, via de arteria brachialis is uitgevoerd, kan de patiënt na 6 uur uit bed komen. Wanneer de dijbeenslagader werd gebruikt - pas na 12 of 24 uur. Drie dagen na de tussenkomst van de hartchirurg oefent de patiënt 3 keer per dag, maar slechts 3-5 minuten. Vanaf de vierde dag traint ze twee keer per dag - iets intensiever en gedurende ongeveer 15 minuten. De eerste wandeling met de therapeut duurt ongeveer een minuut. Deze tijd neemt geleidelijk toe. Het is vergelijkbaar met oefeningen - het begint met één en eindigt met meerdere herhalingen.
Lees ook: Acuut coronair syndroom: oorzaken, symptomen, behandeling Behandeling van hartaandoeningen. Behandeling en preventie van hartziekten - wat u moet weten Hartblok: wat is het, hoe herkent en behandelt u het?Hartrevalidatie: eerste stappen
In de meeste gevallen begint de revalidatie op de afdeling cardiologie. Met de hulp van de therapeut leert de patiënt opstaan, zelfbedieningsactiviteiten uitvoeren (wassen, borstelen), door de gang lopen en de trap op. Verdere verbetering vindt plaats op de afdeling hartrevalidatie of buiten het ziekenhuis: in sanatoria of dagafdelingen. Na het uitvoeren van de tests gaat de patiënt naar een groep die vooraf geplande oefeningen uitvoert. Andere oefeningen worden uitgevoerd door patiënten met een hartaanval, andere mensen met hartfalen en weer andere patiënten na implantatie van gordels of pacemakers. Als de patiënt fit is en de prestatieparameters verbeteren, begint hij aan de volgende fase van de oefeningen. Hij oefent steeds intensiever, maar ook volgens een bepaald patroon. Als een aanpassing van de oefeningen nodig is, verhuist de patiënt naar een andere groep.
Hartrevalidatie: helende veranderingen
De interventiecardiologie heeft zo'n enorme vooruitgang geboekt dat de patiënt binnen enkele dagen, bijvoorbeeld na een ongecompliceerde hartaanval, "weer op de been is", zodat hij de ernst van de situatie waarin hij zich bevindt niet voelt. En als de eerste angst voorbij is, hervat hij snel zijn oude gewoonten - roken, vet eten, misbruik van zout en suiker. Ondertussen wordt het aanpassen van bestaande gewoonten secundaire preventie van hartaanvallen genoemd. Het eerste dat u moet doen, is stoppen met roken, omdat nicotine de wanden van bloedvaten beschadigt, de vorming van atherosclerotische plaque versnelt en de vorming van bloedstolsels bevordert. U moet ook uw dieet aanpassen. Overmatige consumptie van brood, rood vlees, dierlijk vet en volle zuivelproducten is een weg naar atherosclerose. Na een hartaanval moet u caloriearm voedsel eten, groenten die vezels bevatten, fruit dat rijk is aan vitamine C. Beperk suiker en zout tot een minimum. Elke dag is het nodig om 1,5-2 liter ongezoete dranken te drinken (tenzij er sprake is van hartfalen). Een caloriearm dieet in combinatie met lichaamsbeweging helpt je overtollige kilo's kwijt te raken, de concentratie van slechte cholesterol (LDL) te verlagen en de concentratie van goed (HDL) te verhogen. Een uiterst belangrijk element van secundaire profylaxe is de strikte naleving van medische aanbevelingen. Na een hartaanval moet u, ongeacht uw welzijn, regelmatig voorgeschreven medicijnen nemen, zich melden voor controles en, indien aanwezig, andere ziekten behandelen, bijv. Hypertensie, diabetes, aritmie, enz.
Revalidatie na een hartinfarct: stap voor stap
Nadat u het ziekenhuis heeft verlaten, mag u uw activiteit niet opgeven. Als de patiënt verzwakt is, kan het dagelijks doen van het toilet als oefening worden beschouwd. De volgende stap is het bereiden van de maaltijd. Een paar minuten rondlopen in het appartement verandert dan in een wandeling - in het begin 15 minuten en geleidelijk tot 45 minuten. Het verlengen van de afstand moet worden uitgesmeerd over 6 weken na het verlaten van het ziekenhuis. Na elke langere wandeling moet u enkele minuten rusten. Revalidatie omvat kleine schoonmaakwerkzaamheden in het huis, bijvoorbeeld afstoffen, bloemen water geven. De volgende stap is het dragen van kleine ladingen tot 3 kg. Wanneer de patiënt weer op krachten komt en ontdekt dat lichaamsbeweging zijn gezondheid en welzijn bevordert, kan hij een andere vorm van activiteit kiezen - volleybal of basketbal spelen.
Voor wie is revalidatie bedoeld?
Patiënten komen in aanmerking voor hartrevalidatie na ongecompliceerde hartaanvallen, hartoperaties, met occlusieve atherosclerose van de onderste ledematen, evenals na bypasses, pacemakers, cardioverter-implantaten, na "ballooning", dat wil zeggen percutane angioplastiek van de kransslagaders. Revalidatie is ook nodig bij mensen met hypertensie, stabiel hartfalen, na myocarditis, bij cardiomyopathieën, omdat lichaamsbeweging het leven verlengt. De patiënt moet lichamelijk actief zijn zolang zijn gezondheidstoestand dit toelaat. Stilte, of het nu wordt veroorzaakt door een malaise of de angst voor een verslechtering van de gezondheid, is altijd dodelijk voor mensen die aan een hartaandoening lijden. Daarom is onderwijs zo belangrijk, zodat de patiënt weet wanneer hij moet beginnen met sporten en hoe hij dat moet doen.
Hoe te oefenen zodat de hartaanval niet meer voorkomt
- Na een hartaanval of hartoperatie doen we geen weerstandsoefeningen, d.w.z. we graven de tuin niet en verplaatsen de kleerkast niet.
- We vermijden om onze handen lang omhoog te houden (gordijnen ophangen).
- We doen geen werk of oefeningen waarbij we onze adem moeten inhouden.
- We starten de oefeningen 1-2 uur na inname van de medicijnen.
- De eerste poging tot geslachtsgemeenschap kan 2 weken na de hartaanval worden gedaan. Maar dat moet je niet doen
- help uzelf met alcohol, drugs of pillen. U moet ook extra emoties vermijden, bijvoorbeeld om geen geslachtsgemeenschap te beginnen met een nieuwe partner.
- Bij een lage fysieke capaciteit is het beter om meerdere keren per dag gedurende 3-4 minuten te sporten dan één training van 30 minuten.
- We doen elke dag uithoudingsoefeningen, bijvoorbeeld wandelen. Krachtoefeningen (met halters) 2 keer per week gedurende 10-20 minuten. Maar hier is een belangrijke opmerking: individuele krachttrainingssessies moeten van elkaar worden gescheiden door een pauze van 48 uur.
- Zwaarlijvige mensen moeten 5-7 keer per week sporten. De inspanning moet matig zijn, maar duurt minstens een uur. Als we ons concentreren op marsen, lopen we in een tempo waarin we ons op ons gemak voelen
- spreken. Nordic walking, fietsen op het glooiende terrein en zwemmen worden ook aanbevolen.
- Wie behalve het hart nierproblemen heeft, moet vaker, maar kortstondig sporten, om het lichaam niet te overbelasten. Diabetici moeten regelmatig hun bloedsuikerspiegels controleren, en COPD-patiënten - satma of bloedzuurstofverzadiging. Bij osteoporose worden marsen aanbevolen. Mensen met degeneratieve veranderingen moeten in water trainen om de gewrichten te ontlasten.
- Na implantatie van een pacemaker of ander hartregulerend apparaat vermijden we lichaamsbeweging door
- de eerste week na de operatie, zodat het apparaat zich in het lichaam 'nestelt' en de wond geneest. Houd ook uw handen niet boven uw hoofd en zwem niet om te voorkomen dat het apparaat beweegt. Na 6 weken kun je beginnen met revalidatielessen en gaan volleyballen, basketballen of zwemmen.
- Door inspanning geïnduceerde aritmie is een contra-indicatie voor inspanning.
- Als we weer fit worden (meestal duurt het 6 weken bij een goede revalidatie), moeten we 3 keer per week meer dan een uur trainen. Dergelijke klassen zijn veilig voor patiënten met een hartaanval, maar ook voor mensen met geïmplanteerde apparaten die het werk van het hart regelen.
- Oefeningen moeten worden gestopt als pijn op de borst, kortademigheid, duizeligheid, koud zweet, vlekken voor de ogen of spierpijn optreden.
Aanbevolen artikel:
Hartziekten: basisdiagnose. Welke cardiologische onderzoeken hebben ...Aanbevolen artikel:
Hartziekten: basisdiagnose. Welke cardiologische onderzoeken hebben ...maandelijkse "Zdrowie"