Lasertherapie - indicaties voor lasertherapie

De indicaties voor lasertherapie zijn talrijk. Lasertherapie wordt onder meer toegepast bij dermatologische problemen, na blessures, bij pijn, esthetische geneeskunde en podologie. De indicaties voor lasertherapie zijn ook diabetische voet, gordelroos of veneuze aandoeningen en vele andere.

Wat is lasertherapie? De essentie van lasertherapie is de werking van een lichtstraal op een specifiek deel van het lichaam, zodat de absorptie (absorptie) van straling effectief is en de omzetting van laserlichtenergie in een ander type energie het gewenste therapeutische effect oplevert. Afhankelijk van het type laser en zijn instellingen, evenals de belichtingstijd en het oppervlak waarop de behandeling zal worden uitgevoerd, kan lasertherapie voor verschillende doeleinden worden gebruikt. De algemene regel die de reacties illustreert die plaatsvinden onder invloed van de laser, is in overeenstemming met de wet van Arndt-Schultz, die stelt dat zwakke stimuli biologische activiteit stimuleren, sterke stimuli deze vertragen en zeer sterke stimuli deze kunnen remmen. Daarom worden bijvoorbeeld zwakke stimuli gebruikt om huidtransplantaten te repareren en worden veel sterkere stimuli gebruikt om kanker te behandelen.

Lasertherapie - soorten lasers

Lasers vallen in principe in drie hoofdgroepen:

• lage-energie lasers (zachte lasers, zachte lasers) met het uitgezonden energievermogen van 1-6 mW,
• middenlasers, 7-500 mW,
• krachtige lasers (chirurgisch), boven 500 mW.

Biostimulatielasers die bij fysiotherapie worden gebruikt, behoren tot de groep van lasers met lage en gemiddelde energie. Biostimulatie is een therapeutische methode die gebaseerd is op het initiëren of stimuleren van de fysiologische respons van het lichaam met behulp van kleine doses energie, waardoor de lokale temperatuur van weefsels met niet meer dan 1 ° C wordt verhoogd. Na overschrijding van de biostimulerende dosis vindt thermische bioactivatie plaats, waarbij de lokale temperatuur niet hoger wordt dan 42 ° C. Nadat de huid is blootgesteld aan de biostimulatielaser, wordt energie geabsorbeerd en de resulterende primaire reacties (biofysisch, biochemisch effect). De volgende fase zijn secundaire reacties die al merkbare pijnstillende, ontstekingsremmende en stimulerende effecten geven.

Lasers met gemiddelde energie worden ook gebruikt bij de diagnose en therapie van neoplastische ziekten (fotodynamische therapie met behulp van fotosensibilisatoren en laserlicht).

Hoogenergetische lasers worden voornamelijk gebruikt in chirurgie of esthetische geneeskunde. Ze kunnen worden gebruikt voor het coaguleren (sluiten) van vaten, verwijderen (verdampen) en snijden van weefselstructuren, voornamelijk als gevolg van hun snelle lokale opwarming (verhoging van de weefseltemperatuur tot 100 ° C). Een van de grootste voordelen van het gebruik van de laser bij operaties is de precisie, het gebrek aan contact tussen het instrument en het weefsel en de gelijktijdige sluiting van de bloedvaten, daarom is de procedure bloedloos. Chirurgische lasers worden ook gebruikt bij ingrepen aan de binnenkant van het oog en voor het verwijderen van: haar, pigmentvlekken, tatoeages en fotoverjonging van de huid.

Lasertherapie - indicaties voor lasertherapie

• Kleurstofpulslasers - gebruikt bij de therapie van vasculaire veranderingen
• argon - gebruikt bij de behandeling van vasculaire laesies, minder vaak - bij het verwijderen van tatoeages (vanwege mogelijke complicaties in de vorm van littekens)
• kleurstof met lange puls - gebruikt bij de therapie van vasculaire veranderingen
• koper - gebruikt bij de behandeling van vasculaire veranderingen, verwijdering van pigmentveranderingen
• KTP - meestal gebruikt bij de behandeling van vasculaire laesies, bij het verwijderen van gepigmenteerde laesies
• halfgeleider (diode) - gebruikt bij de therapie van vasculaire veranderingen
• Nd-YAG - wordt gebruikt om grote vasculaire laesies te verminderen, laserepilatie, gesloten kanalen te verwijderen, te verwijderen: kleine knobbeltjes, gepigmenteerde laesies en tatoeages
• diode - gebruikt bij laserepilatie, niet-ablatieve fotoverjonging
• alecasndrite - gebruikt bij laserepilatie, verwijdering van pigmentvlekken en tatoeages
• robijn - gebruikt bij laserepilatie, verwijdering van gepigmenteerde laesies en tatoeages
• IPL - gebruikt bij laserepilatie
• pulsatie-kleurstof - bij het verwijderen van pigmentveranderingen
• CO2 - bij het verwijderen van gepigmenteerde laesies, ablatieve fotoverjonging, minder vaak - bij het verwijderen van tatoeages (vanwege mogelijke complicaties in de vorm van littekens), bij chirurgische snijwonden, ablatie van huidlaesies
• Er-Yag - bij het verwijderen van gepigmenteerde laesies, ablatieve fotoverjonging
• IPL - bij het verwijderen van gepigmenteerde laesies, niet-ablatieve fotoverjonging

Lasertherapie - contra-indicaties

• neoplastische ziekten - lasertherapie wordt ook niet aanbevolen voor mensen van wie de kanker al binnen 5 jaar na de datum van genezing is genezen
• tuberculose
• zwangerschap
• het optreden van gastro-intestinale bloeding
• juveniele diabetes
• overactieve schildklier
• ernstige virale, bacteriële en schimmelinfecties
• het nemen van fotosensibiliserende medicijnen

Lasertherapie zal kiespijn bestrijden en wondgenezing vergemakkelijken

Bovengenoemde indicaties voor lasertherapie kunnen worden aangevuld met revascularisatie (herstel van een goede doorbloeding), behandeling van postoperatieve littekens, zweren en moeilijk te genezen wonden, fixatie van huidtransplantaties, behandeling van overbelastingsaandoeningen: pijnsyndromen van de lumbale en cervicale wervelkolom, schade aan de achillespees, tenniselleboog, ontsteking patellaire ligamenten, torticollis.

Daarnaast zijn indicaties voor het gebruik van lasertherapie gevallen waarin we het genezingsproces van blessures (na fracturen, verstuikingen, verstuikingen, kneuzingen, etc.) willen versnellen, bij patiënten met een diabetische voet, met aandoeningen van de aders en lymfevaten (posttrombotisch syndroom, lymfoedeem), bij blessures perifere zenuwen en zenuwen die lijden aan neuralgie en na gordelroos.

Lasertherapie wordt ook gebruikt in de tandheelkunde (therapie van alveolitis, pijnverlichting, parodontitis en om postoperatieve genezing te versnellen), dermatologie, cosmetologie en esthetische geneeskunde (bij de behandeling van brandwonden, alopecia, dermatitis, verse littekens, keloïden, evenals acne vulgaris) .

Bij podotherapie zijn de indicaties voor lasertherapie een ontsteking geassocieerd met ingegroeide nagels en een ontsteking van de nagelschacht.

Bibliografie:

Kasprzak W., Mańkowska A., Fysiotherapie, kuurgeneeskunde en SPA, PZWL Medical Publishing, Warschau 2008