Geschat wordt dat zelfs 1 op de 5 Polen ooit hartfalen zal krijgen. De enorme omvang van de ziekte blijkt uit het feit dat het nu de meest voorkomende oorzaak is van ziekenhuisopname van 65-plussers, die in grote aantallen worden opgenomen in een toestand van decompensatie, d.w.z. een plotselinge verergering van de symptomen. Deze aantallen zullen echter toenemen - niet alleen door de aanzienlijke vergrijzing van de bevolking, maar ook door de toenemende incidentie van hart- en vaatziekten onder jongeren.
Om deze negatieve neiging te overwinnen, is het ongetwijfeld nodig om het sociale bewustzijn en effectieve profylaxe te veranderen. Voordat het echter enige effecten heeft, moet het Poolse gezondheidszorgsysteem ook op het gebied van organisatie en infrastructuur aan de huidige behoeften voldoen.
Een goede, maar nog steeds onvolmaakte stap was de implementatie van een uitgebreid infarctzorgprogramma, dat patiënten een efficiënt proces moet bieden om hun gezondheid te herstellen na een hartincident. Onder de kritische meningen van experts wordt de laatste module, d.w.z. hartrevalidatie, of beter gezegd - de beschikbaarheid ervan, meestal negatief beoordeeld.
Vaak wordt de patiënt gedwongen de behandeling vrijwillig te beëindigen voordat deze volledig is geïmplementeerd, waardoor niet alleen zijn eigen gezondheid wordt geschaad, maar ook financiële verliezen voor het ziekenhuis, dat geen rekening kan houden met het Nationaal Gezondheidsfonds zonder de hele procedure te doorlopen.
Daar zijn veel redenen voor: gebrek aan fysieke of intellectuele capaciteit waardoor de patiënt zelfstandig het revalidatiecentrum kan bereiken, familiale en professionele verplichtingen, en tenslotte een te grote afstand tussen de woonplaats van de patiënt en de instelling.
Dus is er een universele oplossing die zowel een oudere persoon met een mobiliteitsbeperking, een beroepsactieve 40-jarige als een dorpsbewoner enkele tientallen of zelfs honderden kilometers verwijderd van de juiste eenheid zal helpen? Ja, het is cardiale telerehabilitatie.
- Toegang tot revalidatie is zeer onbevredigend, aangezien slechts ongeveer 20 procent. patiënten hebben de mogelijkheid om het te gebruiken - zegt prof. dr hab. med.Ryszard Piotrowicz, hoofd van de afdeling hartrevalidatie en niet-invasieve elektrocardiologie bij het Institute of Cardiology Prymasa Tysiąclecia Stefan Kardynała Wyszyński in Warschau, voorzitter van het Wetenschappelijk Comité en medeorganisator van het 22e symposium van SRKiFW PTK.
- Ondertussen wordt nu aangenomen dat een dergelijke weglating praktisch op de rand van fouten staat in de kunst. Daarom vergroot de introductie van telerehabilitatie zowel de toegang tot rehabilitatie als de onevenredigheid tussen regio's, legt de expert uit.
- Er zijn plaatsen in Polen waar de toegang tot revalidatie 50% is, en er zijn ook plaatsen waar deze gelijk is aan nul. Afstand is geen probleem voor telerehabilitatie - voegt prof. Piotrowicz.
Lees meer over technologieën die de geneeskunde veranderen
Wat is cardiale telerehabilitatie?
Het is het gebruik van beschikbare telegeneeskunde-technologieën op een hybride manier, en dus bestaande uit twee fasen. De eerste vindt plaats in het revalidatiecentrum zelf en bestaat uit het beoordelen van de klinische toestand van de patiënt, het plannen van een geïndividualiseerde training en het leren gebruiken van het trainingsbewakings- en controlesysteem. In deze fase voert de patiënt ook trainingen uit.
De tweede vindt plaats bij de patiënt thuis - na ontslag en kwalificaties ontvangt de patiënt de zogenaamde een randapparatuur, d.w.z. een recorder die het ECG-signaal registreert en de training regelt, evenals een daarmee compatibele weegschaal en bloeddrukmeter. De apparaten sturen de huidige resultaten naar het centrum en na hun analyse wordt de patiënt met een stem geïnstrueerd hoe de training van vandaag moet worden uitgevoerd.
- Een dergelijke oplossing stelt jongeren in staat terug te keren naar het gezins- of beroepsleven, bijvoorbeeld door thuiswerk op afstand uit te voeren met behoud van het juiste revalidatieproces - legt prof. Piotrowicz.
- In het geval van senioren helpt de methode niet alleen het probleem weg te nemen dat voortvloeit uit de noodzaak om naar het centrum te reizen, maar ondersteunt ze ook hun psychologisch comfort. Patiënten voelen zich verzorgd - ze hebben dagelijks contact met een arts, ECG-technicus of verpleegkundige die hun opleiding leidt. Ze kunnen hen vertellen hoe ze zich voelen, klagen over ongemak of huidige twijfels wegnemen - voegt de expert toe.
Zoals onze deskundige toegeeft, heeft telerehabilitatie nog een voordeel: het draagt niet alleen bij aan het nivelleren van de ongelijkheden in toegankelijkheid in het land, maar maakt ook de opname van meer patiënten in bestaande centra mogelijk door zelfs het aantal vacatures in ziekenhuizen te verdrievoudigen. De eerste van de twee fasen duurt maximaal twee weken, waardoor u de verblijfsduur op de afdeling met de helft kunt verkorten en zo nieuwe patiënten kunt opnemen.
- Afsluiten op basis van het "bed" of lokale basis, dankzij revalidatie kan het ziekenhuis 2-3 keer meer patiënten revalideren, en dus - 2-3 keer meer verdienen - voegt prof. Piotrowicz.
Bij het Warsaw Institute of Cardiology hebben meer dan 1.200 mensen met succes deze vorm van behandeling toegepast. Daar is hybride telerehabilitatie een van de alternatieven waaruit de patiënt kan kiezen.
Het artikel is geschreven ter gelegenheid van het 22e symposium van de afdeling hartrevalidatie en bewegingsfysiologie van de Poolse hartvereniging.
