Reticulocyten zijn kernhoudende bloedcellen die voorlopers zijn van erytrocyten (rode bloedcellen), die het vermogen hebben om hemoglobine te synthetiseren. Wat zijn de reticulocytennormen voor pasgeborenen, zuigelingen, kinderen en volwassenen? Wat zijn een te laag of te hoog aantal reticulocyten?
Inhoudsopgave
- Reticulocyten: normen
- Reticulocyten onder normaal
- Boven normale reticulocyten
- Wat kan de resultaten vervalsen?
Gedurende de eerste twee dagen nadat ze in de bloedbaan zijn gekomen, bevatten reticulocyten de karakteristieke overblijfselen van celorganellen en RNA (de zogenaamde substantia reticulogranulofilamentosa) waarmee ze kunnen worden geïdentificeerd met behulp van de juiste kleuring. Interessant is dat ze minder dan 48 uur in het bloed circuleren.
Het is de moeite waard om te weten dat fysiologisch verhoogde reticulocytose optreedt bij mensen die langer dan 6 weken in het hooggebergte zijn.
De bepaling van het aantal reticulocyten is de basis voor de beoordeling van de erytropoëtische activiteit van het beenmerg. Dit is van bijzonder belang bij de bepaling van erytropoëse bij hemolytische anemie en aplastische anemie, maar ook bij de beheersing van de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort met ijzerpreparaten of de beheersing van folaat- en vitamine B12-behandeling.
Reticulocyten: normen
Het aantal reticulocyten wordt uitgedrukt in milli of percentage van het totale aantal erytrocyten. Hun referentiewaarden zijn als volgt:
- pasgeborenen: 2,5-6,5%
- zuigelingen: 0,5-3,1%
- kinderen en volwassenen: 0,5-2,0%
Het materiaal voor de test is 1-2 ml veneus bloed verzameld in een EDTA-buis of 50 μl capillair bloed.
Reticulocyten kunnen worden bepaald met de klassieke methode (microscopie) of met een geautomatiseerde methode. Bij de klassieke methode wordt het aantal reticulocyten per 1000 erytrocyten onder de microscoop bepaald. De geautomatiseerde methode maakt gebruik van flowcytometrie.
Reticulocyten onder normaal
- aplastische anemie
- pernicieuze anemie
- bloedarmoede door ijzertekort
- beenmergfalen
- erytropoëtine-deficiëntie
- radiotherapie
- hypofyse-insufficiëntie
- bijnierinsufficiëntie
- kwaadaardige tumoren
- chemotherapie met cytostatica
- alcoholisme
Boven normale reticulocyten
- hemolytische anemie
- sikkelcelanemie
- toestand na bloeding of bloeding
- hemolytische ziekte van pasgeborenen
- leukemie
- toestand na splenectomie
- reticulocytische crisis tijdens substitutietherapie voor bloedarmoede door ijzer-, vitamine B12- of folaatdeficiëntie
- zwangerschap
- chronische hypoxie
Wat kan de resultaten vervalsen?
Het is de moeite waard eraan te denken dat er valse hoge waarden van reticulocyten voorkomen. Dit gebeurt wanneer Heinz-lichamen, Howell en Jolly-lichamen en protozoa aanwezig zijn Plasmodiumdie moeilijk te onderscheiden zijn van die in reticulocyten substantia reticulogranulofilamentosa.
Ook kan lymfocytose verstoringen veroorzaken in de automatische meting van het aantal reticulocyten - kleine lymfocyten kunnen worden herkend als reticulocyten.
Aanbevolen artikel:
Bloedbeeld: hoe het resultaat te lezen
