Kanker beïnvloedt het seksleven door fysieke en mentale beperkingen te veroorzaken. In het licht van kanker houden andere levenssferen ons niet langer bezig. We verliezen interesse in hobby's, werk, vrienden ontmoeten, maar ook intimiteit en seks. Aan de andere kant willen we een hechte, liefdevolle en vriendelijke persoon bij ons hebben. We praten met de psycho-oncoloog Dr. Mariola Kosowicz, de psycho-oncoloog, over de veranderingen in de intieme sfeer veroorzaakt door kanker en de behandeling ervan.
Wanneer ze worden geconfronteerd met een ziekte, vooral een met een onzekere prognose voor de toekomst, is het laatste waar patiënten aan denken seks. Slechts enkelen werpen zich in de draaikolk van activiteit en willen zichzelf bewijzen hoeveel ze nog meer kunnen. De meeste richten zich op het redden van levens.
Kanker verandert relaties met dierbaren. Wat gebeurt er dan?
MARIOLA KOSOWICZ: Sommige mensen ontdekken de brute en pijnlijke waarheid over hun leven met een partner, anderen komen nog dichter bij elkaar. Intimiteit wordt meestal alleen geassocieerd met seks, wat een vergissing is. Een intieme relatie hebben met een andere persoon betekent toegang hebben tot de diepste lagen van zijn persoonlijkheid, behoeften, dromen en beperkingen.
En dit is alleen mogelijk als we onszelf vertrouwen. In een volwassen relatie, wanneer seks op de achtergrond komt, kunnen mensen elkaar warmte tonen en de nadruk leggen op wederzijdse aantrekkelijkheid. In minder volwassen relaties is er leegte en een gevoel van verlatenheid.
Kanker veroorzaakt een verlies aan aantrekkelijkheid en een gebrek aan verlangen naar seks.
M.K.: Het hoeft er niet toe te doen. Aantrekkelijkheid in een relatie moet gebaseerd zijn op intellectuele, emotionele, spirituele, fysieke en seksuele aantrekkelijkheid. Volwassen partners praten over hun behoeften en zorgen en zoeken samen naar een oplossing. Als de relatie echter uitsluitend is gebaseerd op fysieke aantrekkingskracht, kan een verandering in uiterlijk door bijvoorbeeld het verwijderen van de borst de reden zijn voor de beëindiging ervan.
Seksuele vervulling tijdens de behandeling van kanker kan worden bereikt door te strelen en aan te raken.
M.K.: Natuurlijk is het dat. Seks is niet alleen de seksuele handeling zelf, maar meer dan dat. Kennis van de erogene sferen van de partner, aanraking, liefkozingen, tederheid, kussen zijn onder andere dankzij welke partners zich seksueel vervuld kunnen voelen. Alles is acceptabel zolang beide partners elkaar vertrouwen en er voldoening in vinden. Een ding is zeker, liefkozingen tussen partners zijn altijd mogelijk, ongeacht lichamelijke problemen of medische geschiedenis.
Oncologische therapie heeft invloed op uw lichamelijke conditie. Kan het de seksuele prestaties van de patiënt verzwakken?
M.K.: Ja. Bij mannen kan de behandeling van kanker erectiestoornissen veroorzaken als gevolg van schade aan spieren en bloedvaten, of hormoonontregeling. Hoe hoger de stralingsdosis en hoe groter het bekkengebied dat is bestraald, hoe groter de kans op erectiestoornissen. Ze worden in verband gebracht met schade aan de slagaders die bloed naar de holle lichamen van de penis voeren.
Na chemotherapie behouden mannen meestal de erectiele functie, maar erectiestoornissen en een verminderd libido treden op. Deze symptomen verdwijnen 2 weken na het einde van de behandeling. Dit fenomeen houdt verband met de minder dan gebruikelijke afscheiding van testosteron.
Hormoonbehandeling kan ook een negatief effect hebben op het vermogen om seks te hebben. Het hormonale evenwicht wordt ook verstoord door anti-emetica.
Onwil om seks te hebben kan worden veroorzaakt door het niet accepteren van je eigen lichaam.
M.K.: Het psychologische aspect is erg belangrijk voor vrouwen. Elke emotie of gedachte die opwinding blokkeert, kan een vrouw de drang om seks te hebben ontnemen.Veel patiënten voelen zich onaantrekkelijk door verminkende operaties, haaruitval, huidlaesies en vele andere bijwerkingen van therapie. De behandeling vermindert het libido, doordat misselijkheid, vermoeidheid en pijn optreden. Dit laatste is een veel voorkomend probleem bij vrouwen na een bekkenoperatie, radiotherapie of hormoonontregelende behandeling.
Hoe beïnvloedt een vroegtijdige menopauze de seksuele ervaring van een vrouw?
M.K .: Kunstmatig geïnduceerde menopauze is veel turbulenter dan de gebruikelijke. Na verwijdering of bestraling van de eierstokken heeft het lichaam geen oestrogeen, wat bijdraagt aan atrofische vaginitis, opvliegers, enz. Maar de meeste vrouwen verliezen het vermogen tot een orgasme niet. Veel hangt ook af van de omvang van de uitgevoerde operatie.
Na een radicale hysterectomie, d.w.z. verwijdering van de baarmoeder en de omliggende weefsels, vergeten vrouwen dat seksuele activiteit nog steeds mogelijk is. Bekkenradiotherapie kan pijn veroorzaken. Na bestraling en genezing van wonden kan de vagina korter of aanzienlijk smaller worden. Maar de vorming van verklevingen kan worden gestopt door de vaginale wanden uit te rekken tijdens geslachtsgemeenschap of door een speciale dilatator te gebruiken.
Als het om kanker gaat, worden seksuele behoeften minder belangrijk.
M.K.: Helaas leven we volgens patronen. We kunnen zeggen dat we uit het hart leven, ook op seksueel gebied. Daarom denken de meesten van ons dat het op een bepaalde leeftijd of ziekte niet meer gepast is om aan seks te denken.
Ik herinner me een van de stervende patiënten. Haar wens was dat haar man naakt naast haar ging liggen. En ik herinner me de reactie van het personeel toen haar wens werd ingewilligd. Sommigen respecteerden het, anderen waren verontwaardigd. Dit voorbeeld laat zien hoezeer onze houding ten opzichte van intimiteit, toenadering en seks verschilt, hoe we deze levenssfeer instrumenteel behandelen en hoe we deze onderschatten.
maandelijkse "Zdrowie"
Lees ook: Seksuele disfunctie bij vrouwen: geen orgasme, pijnlijke geslachtsgemeenschap, afkeer van seks Seks tijdens chemotherapie. Hoe beïnvloedt chemotherapie het seksleven? Erfelijke kanker van de borst en eierstok. Wat u moet weten over de BRCA1- en BRCA2-genen
