Reactieve psychose - oorzaken, symptomen, behandeling

Reactieve psychose is een kortdurende psychotische stoornis die kan optreden als reactie op ernstige stress veroorzaakt door bijvoorbeeld ziekte, ongeval of overlijden van een dierbare. De symptomen van reactieve psychose lijken op schizofrene toestanden - de patiënt heeft hallucinaties en wanen, maar in tegenstelling tot chronische schizofrenie verdwijnen deze aandoeningen spontaan nadat de stressfactor afneemt. Kijk wat de symptomen en oorzaken zijn van reactieve psychose.

Reactieve psychose behoort tot een breed spectrum van psychotische stoornissen, d.w.z. die waarbij er gedachten, gevoelens en emoties zijn die geen verband houden met de werkelijkheid. Tegelijkertijd is dit type psychose reactief van aard, wat betekent dat de basis voor de ontwikkeling ervan een plotselinge, sterke stressreactie (mentale shock) is, veroorzaakt door een traumatische gebeurtenis.

In de ICD-10-ziekteclassificatie krijgt reactieve psychose het symbool F23.9 - "Acute en voorbijgaande psychotische stoornissen, niet gespecificeerd".

Reactieve psychose - oorzaken

Reactieve psychose wordt veroorzaakt door reactieve factoren, dwz situaties waarin het risico bestaat dat bepaalde waarden die waardevol zijn voor de patiënt verloren gaan of verliezen. Ze hebben betrekking op de gezondheid en het leven van onszelf en die van hun dierbaren, persoonlijke vrijheid, verzamelde materiële goederen, sociale positie, enz. Als een persoon ze wordt ontnomen of er een groot risico bestaat ze te verliezen, heeft een dergelijke situatie een sterke invloed op zijn emotionele sfeer en laat een blijvende indruk achter op de psyche.

In de praktijk kan de oorzaak van reactieve psychose de dood of ziekte van een dierbare zijn, een verkeersongeval, het slachtoffer zijn van een misdrijf, ontslag uit het werk, verlies van eigendom of huidige sociale positie. Alle bovengenoemde gebeurtenissen kunnen een psychologische shock veroorzaken, wat op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van psychotische symptomen.

Reactieve psychose en schizofrenie

Wat reactieve psychose onderscheidt van schizofrenie, is de duur van de ziektesymptomen - in het geval van psychose is deze kort en varieert van enkele dagen tot 1 maand. Schizofrenie is een chronische ziekte en wordt gediagnosticeerd wanneer psychotische symptomen langer dan een maand aanhouden.

De behandeling van beide aandoeningen is ook radicaal anders - schizofrenie vereist farmacologische behandeling gedurende ten minste 1-2 jaar (en 3-5 jaar in geval van terugval). De meeste reactieve psychose vereist geen behandeling - het verdwijnt vanzelf en komt niet meer terug.

Reactieve psychose - symptomen

In de loop van reactieve psychose treden stoornissen op in de waarneming van de werkelijkheid in de vorm van hallucinaties en wanen, die kenmerkend zijn voor de hele groep psychotische stoornissen. Ze verschijnen plotseling, binnen een paar dagen (maximaal 2 weken), en zijn acuut.

Hallucinaties zijn zintuiglijke ervaringen (ze hebben betrekking op zien, horen, ruiken, aanraken) die geen verband houden met de werkelijkheid, maar door de patiënt als echt worden gevoeld. Een persoon met psychose kan bijvoorbeeld mensen of objecten zien die er niet zijn, denkbeeldige geluiden horen, niet-bestaande geuren ruiken, enz.

Wanen betreffen het rijk van het denken en bestaan ​​uit het hebben van overtuigingen en oordelen die niet door de werkelijkheid worden bevestigd. Hoewel ze vaak absurd klinken, is de patiënt ervan overtuigd dat ze waar zijn. Veelvoorkomende waanvoorstellingen zijn bijvoorbeeld de overtuiging dat u wordt gevolgd of dat anderen slechte bedoelingen met u hebben.

Reactieve psychose is een enkele psychotische episode die niet terugkeert nadat de symptomen zijn verdwenen. Als het een tweede keer optreedt, wordt schizofrenie vermoed.

Naast de hierboven genoemde symptomen, kunnen symptomen van reactieve psychose zijn:

• neiging tot paniek ontsnapt
• geheugenstoornis
• staten van immobiliteit
• onverschilligheid, emotionele kilheid
• mutisme (de patiënt maakt geen geluid en communiceert niet met de omgeving ondanks het efficiënte spraakapparaat)
• abnormaal denken
• flauwvallen.

Reactieve psychose - behandeling

Reactieve psychose wordt gezien als een van de mildere vormen van psychische stoornissen, zowel wat betreft het beloop als de mate van geneesbaarheid. Het duurt meestal een paar dagen tot een maand en verdwijnt als de stressfactor verdwijnt. Gedurende deze tijd is het de moeite waard om de patiënt psychologische ondersteuning te bieden, wat de terugkeer naar een staat van mentaal evenwicht kan versnellen. Familieleden moeten kalm blijven en geen ruzies krijgen over hun gezondheid - hen beschuldigen en wijzen op symptomen van psychose kan hun toestand alleen maar verergeren en hun herstel belemmeren.

Farmacologische behandeling is aangewezen wanneer de symptomen van reactieve psychose zeer lang aanhouden, meer dan een maand. Dan is er een vermoeden dat de tot dusver waargenomen symptomen geen betrekking hadden op reactieve psychose, maar op een meer geavanceerde vorm van psychische stoornissen. In een dergelijke situatie wordt therapie met antipsychotica gebruikt.