Complicaties binnen de bevalling, evenals postpartumcomplicaties, zijn allemaal problemen die jonge moeders treffen. Sommige zijn relatief eenvoudig te leren en kunnen worden gedaan met behulp van de zogenaamde huismiddeltjes, andere zijn ernstig genoeg om medische aandacht te vereisen. Voordat u de zwangerschap afbreekt, is het de moeite waard om met uw behandelende arts te praten, niet alleen over het verloop van de bevalling, maar ook over mogelijke vroege en late complicaties en hoe u hiermee om kunt gaan.
Postpartumcomplicaties kunnen niet alleen de moeder treffen, maar ook de baby. De problemen van vrouwen direct na de bevalling, die onmiddellijk na de bevalling optreden, hangen in grote mate af van het type zwangerschapsafbreking. Het moet duidelijk worden benadrukt dat een keizersnede een chirurgische ingreep is, en in dit geval kunnen complicaties optreden op elk moment van de operatie, te beginnen met anesthesie.
Het meest voorkomende symptoom bij beide geboorten is ernstige pijn. In het geval van een keizersnede concentreren de klachten zich langs de postoperatieve wond en afgezien van deze locatie klagen patiënten over ongemak in het gebied van beide hypochondria, dat verband houdt met de extractie van het kind tijdens de operatie. Na een fysiologische bevalling kunnen vrouwen pijn ervaren in het gebied van bijna het hele lichaam, wat gepaard gaat met hoge fysieke inspanning tijdens de bevalling, waarbij verschillende spiergroepen betrokken zijn. Symptomen zoals na een intensieve training in de sportschool kunnen optreden, zonder voorafgaande voorbereiding. Een ander probleem dat vrouwen na een keizersnede treft, is het gevoel van ongemak na het inbrengen van de katheter en de opgehoopte urine in de blaas. Heel vaak is er irritatie van de urethra, lichte schaafwonden, die de toegangspoort tot infectie worden.
Gevolgen van de bevalling
De eerste merkbare complicatie of een natuurlijk gevolg van een bevalling via natuurlijke middelen en paden zijn perineale tranen. In het geval van het element dringen veel centra aan om een kleine incisie in het perineum te maken, omdat de wond na zo'n blessure veel kleiner en relatief gemakkelijker te behandelen is dan een gescheurd perineum. De mate van breuk varieert. Soms zijn dit slechts kleine schaafwonden van het slijmvlies, maar het komt voor dat de mate van dissectie van individuele lagen van het perineum ook de anale sluitspier beïnvloedt. Heel vaak melden patiënten pas na enkele jaren de eerste problemen: urine-incontinentie, aanvankelijk na grotere lichamelijke activiteit, maar na een bepaalde tijd zelfs onder statische omstandigheden. Problemen met fecale incontinentie worden door vrouwen veel minder vaak genoemd. Aan de andere kant is de meest voorkomende aandoening pijn tijdens geslachtsgemeenschap. Soms is dit slechts een klein ongemak, maar alle vrouwen zijn het erover eens dat het seksleven na de bevalling compleet anders is. Een ander veel voorkomend probleem zijn aambeien, d.w.z. aambeien die tijdens de zwangerschap steeds groter worden.
Lees ook: Postpartum infectie: oorzaken, symptomen, behandeling Manuele extractie van de placenta: indicaties, beloop Perinatale hypoxie (perinatale hypoxie)Andere problemen die zich voordoen na de bevalling
- voornamelijk krampachtige pijn in de onderbuik. Patiënten moeten goed worden geïnstrueerd over hoe ze pijn moeten interpreteren en in welke situatie interventie vereist is. De meeste klachten zijn fysiologische contracties die tijdens de zwangerschap de uitgerekte baarmoeder vernauwen. Na uitsluiting van deze oorzaak, kan verergering van buikpijn wijzen op gastro-intestinale obstructie of, in geval van meldingen, op interne bloeding.
- overvloedige vaginale afscheiding met een intense, onaangename geur die gepaard gaat met contractiele pijn in de baarmoederspier en met koorts, wat duidt op een infectie en waarvoor de introductie van een breedspectrum antibiotische therapie vereist is, d.w.z. een therapie die effectief zou moeten zijn tegen vele bacteriestammen
- ontsteking van de borstklier aan één of beide zijden, die gepaard gaat met obstructie van de melkkanalen. Een andere oorzaak zijn microscheurtjes in de tepels, die dan een toegangspoort tot infectie vormen. De klinische manifestatie is voornamelijk: overmatige gevoeligheid tijdens palpatie, soms lekkage van pathologische inhoud uit de tepels. In de meeste gevallen is de aanbevolen therapievorm antibiotische therapie. Zelden, hoewel het niet strikt casuïstisch is, hebben we te maken met de vorming van een borstabces, d.w.z. een beperkt oliereservoir. Bij deze patiënten is de voorkeursprocedure incisie van de laesie en evacuatie van de pathologische inhoud.
- zwelling - een symptoom als gevolg van de ophoping van te veel water in het lichaam. Wees in zo'n situatie zeer waakzaam. Dit kan het eerste teken zijn van pre-eclampsie. De verloskundige situatie is primair voorbehouden aan de zwangerschapsperiode, maar het komt voor dat deze tijdens het puerperium optreedt. Naast de zwelling van de ledematen kan zwelling van andere delen van het lichaam optreden, inclusief zelfs het gezicht. Bovendien misselijkheid, braken, gevolgd door hoofdpijn en duizeligheid. Zo'n situatie vereist onmiddellijke interventie.
- huidstriemen - waarschijnlijk de meest voorkomende cosmetische complicatie. De markt staat vol met preparaten voor zwangere vrouwen, die de huid van de patiënt moeten verzorgen en beschermen tegen onooglijke veranderingen. Er moet aan worden herinnerd dat in de strijd tegen dit probleem een goed uitgebalanceerd dieet en lichamelijke activiteit worden aanbevolen. Dit zijn preventieve maatregelen, maar wanneer striae verschijnt, zijn er dermatologische preparaten die de littekens verlichten en uiteindelijk plastische chirurgie.
Enkele foetale complicaties
Het onderwerp postpartumcomplicaties is zeer uitgebreid en betreft niet alleen de moeder, maar ook haar pasgeboren baby. Sommige perinatale complicaties kunnen zo ernstig zijn dat ze fataal kunnen zijn.
De hoogste sterfte onder pasgeborenen rond de geboorte is in Azië. Een voorbeeld van een relatief veel voorkomend probleem is het wikkelen van de navelstreng om de hals van de foetus. Afgezien van vragen over het geslacht, is dit een van de meest voorkomende vragen die toekomstige moeders stellen tijdens een routine-echografisch onderzoek. Een dergelijke situatie vereist nauwlettend toezicht, vooral tijdens fysiologische bevalling, wanneer het lumen van het vat vernauwd kan raken, wat leidt tot hypoxie. Daarom wordt er zoveel waarde toegekend aan intrapartum CTG-opnames.Er zijn nog steeds tegenstrijdige meningen over de beschrijvingen van echo-onderzoeken of een dergelijke vermelding in de uitslag moet worden opgenomen. Dit lijkt de meeste waarde te hebben in de pre-labour test, waardoor het kraamteam de kans krijgt zich goed voor te bereiden.
Een ander soort gevaar dat met de navelstreng gepaard gaat, is een navelstrengverzakking, waarbij de navelstreng tijdens de bevalling een geleidepunt wordt en zich uitstrekt tot in het lumen van de inwendige opening. Een dergelijke situatie is een grote bedreiging voor de moeder en het kind, daarom moet de omschakeling van vaginale bevalling naar chirurgische bevalling worden uitgevoerd.
Alleen foetale complicaties worden hier genoemd, waarvan het aantal groot is en de reikwijdte van dit artikel overschrijdt.
