De periode vanaf de geboorte tot de zesde levensmaand van een baby is cruciaal voor de ontwikkeling van een kind. Gedurende deze tijd, kort na de geboorte en daarna, ondergaat uw baby een reeks belangrijke tests. Ze zou nooit meer zo nauwlettend in de gaten worden gehouden. Welke tests wachten de pasgeborene?
De Apgar-schaal is een beoordeling van de toestand van een kind in de eerste momenten na de geboorte, ontwikkeld door Virginia Apgar in 1953. Volgens het wordt elk van de parameters beoordeeld in punten (van 0 tot 2) met vaste intervallen. De som van punten bepaalt de conditie van de peuter.
- Het resultaat van 7 tot 10 punten betekent dat de baby direct na de geboorte begon te schreeuwen en ademen, de huid de juiste kleur had en het hart gestaag klopte. Zo'n kind heeft geen aanvullende observatie nodig.
- Het resultaat van 3 tot 6 punten betekent dat de baby hypoxisch was, slecht reageerde op prikkels, het hart te langzaam klopte, de huid blauwachtig was en de spieren slap. In een dergelijke situatie ontgommen artsen de luchtwegen van de baby zorgvuldig en beoordelen na een paar minuten zijn toestand opnieuw. De neonatoloog kan aanvullende tests bestellen en medicijnen voorschrijven.
- 3 punten of minder is een levensbedreigende aandoening die wordt veroorzaakt door hypoxie of trauma aan de foetus tijdens de bevalling. De pasgeborene wordt vervolgens gereanimeerd door een neonatoloog of anesthesist en gaat vervolgens naar de couveuse. Hij wordt pas uit het ziekenhuis ontslagen als de arts beslist dat zijn toestand geen bezwaren oproept.
| Criteria | 0 punten | 1 punt | 2 punten |
|---|---|---|---|
| Adem | gebrek | oppervlakkig | luide stem |
| Hartfunctie | gebrek | minder dan 100 / min | meer dan 100 / min |
| Het uiterlijk van de huid | blauwachtig, bleek | blauwachtige ledematen | roze over het hele lichaam |
| Reflex om een katheter in de neus te brengen | gebrek | lichte grimas | hoesten, niezen |
| Spierspanning van de ledematen | slap
| zwakke bewegingen | sterk, energiek |
Pasgeboren onderzoeken - babygewicht en lengte
Het normale gewicht van een pasgeboren baby is tussen de 3.000 en 4.000 gram, en de lengte - tussen 47 en 57 cm.
Studie van reflexen
Het doel is om erachter te komen of het centrale zenuwstelsel van een pasgeborene goed werkt. De geteste is:
- Grijpreflex - de kinderarts legt een vinger op de hand van de baby, de vingers van de peuter moeten strakker worden. De dokter zal ook de voet van de baby kietelen om te zien of hij zijn tenen beweegt.
- Zuigreflex - wordt beoordeeld door een vinger in de mond van het kind te plaatsen.
- Op zoek naar reflex - het kind, na met een vinger over zijn wang te hebben gewreven, draait zijn hoofd naar hem toe.
- Moro-reflex - de arts zal de baby oppakken en het hoofd iets naar achteren laten vallen. De pasgeborene moet plotseling zijn armen en benen spreiden en ze dan buigen.
- Kruipreflex - peuter die op zijn buik wordt geplaatst, moet zijn benen naar achteren gooien alsof hij kruipt.
- Loopreflex - een baby die onder zijn handen wordt gehouden, beweegt zijn voeten.
Oogonderzoek
De arts onderzoekt het gezichtsvermogen van het kind met een lantaarn en controleert de reactie van de leerlingen op licht. Testen op retinopathie en andere visuele beperkingen wordt alleen gedaan bij te vroeg geboren baby's.
Hoor test
De test wordt uitgevoerd op de tweede levensdag - met een sonde in het oor. Als het resultaat niet klopt, wordt de test de volgende dag uitgevoerd.
Pasgeboren beoordeling
In de eerste 24 uur van zijn leven beoordeelt de neonatoloog ook of de kleine persoon gezond is, alles op zijn plaats heeft.
- Hoofd - de omtrek moet 1-2 cm groter zijn dan die van de borst. De arts zal ook de grootte van de fontanel controleren.
- Buik - de neonatoloog zal beoordelen of de tastbare organen (lever, milt, nieren, blaas) de juiste maat hebben en waar ze zouden moeten zijn.
- Ruggengraat - er worden controles uitgevoerd op knobbeltjes of kuiltjes die wijzen op een abnormale structuur.
- Spieren - het kind dat op de rug ligt, wordt door de arts aan de handvatten naar een zittende positie getrokken (het hoofd mag niet naar achteren vliegen), en dan zal hij controleren of de baby, liggend op zijn buik, zijn hoofd een paar seconden kan optillen.
- Benen en voeten - Uw arts zal beoordelen of de benen correct zijn gebogen bij de knieën en dat de voeten niet te naar binnen zijn gedraaid.
- Gehemelte - het wordt gecontroleerd of het niet gespleten is en of de baby zijn tong vrij kan bewegen.
- Geslachtsorganen - bij een meisje controleert de arts de grootte van de clitoris en de opening van de vagina, bij een jongen - als de opening van de urethra zich aan het einde van de eikel bevindt en beide testikels zich in het scrotum bevinden.
- Hart en bloedsomloop - De neonatoloog luistert naar uw hart (het moet met een snelheid van 100 tot 160 slagen per minuut kloppen) en raakt vervolgens uw lies aan om te zien of er bloed door de slagaders stroomt.
- Heupgewricht - de baby wordt beoordeeld op aangeboren dislocatie van het heupgewricht. In sommige ziekenhuizen wordt een echo gemaakt, in andere worden de beentjes van de baby opzij gespreid.
Bilirubine-niveautest
Als de fysiologische geelzucht ernstig is, moet de bloedspiegel van bilirubine (een pigment dat ervoor zorgt dat de huid geel wordt) worden gecontroleerd. Als het te lang blijkt te zijn, wordt de peuter blootgesteld aan een lamp, waarvan het licht de afbraak van bilirubine zal versnellen.
Testen op fenylketonurie en hypothyreoïdie
De baby wordt ook gescreend in het ziekenhuis. Fenylketonurie is een ernstige aangeboren ziekte. Als gevolg van een onjuist metabolisme worden toxines geproduceerd en opgehoopt die mentale retardatie veroorzaken. Alleen een dieet dat producten elimineert die het aminozuur fenylalanine bevatten, zorgt voor een goede ontwikkeling van het kind. Hypothyreoïdie is op zijn beurt aangeboren hypothyreoïdie. Het ontbreken van of een tekort aan schildklierhormonen leidt tot mentale retardatie en groeistoornissen. Elke pasgeborene op de tweede levensdag ondergaat tests waarmee beide ziekten snel kunnen worden opgespoord. Het bloed van de peuter wordt afgenomen op een speciaal tissuepapier, waarmee de aanwezigheid van enzymen en metabolieten van het metabolisme kan worden bepaald en hormoontekorten kunnen worden opgespoord.
Waarschuwing! Tests worden uitgevoerd in gespecialiseerde laboratoria. Als het resultaat niet correct of onduidelijk is, wordt u hiervan per brief op de hoogte gesteld. Geef bij het invullen van uw ziekenhuisdocumenten het adres op waar u gaat wonen (niet uw geregistreerde adres).
Bloedgroep, Rh-factor
Ze worden voornamelijk gedaan bij kinderen die mogelijk een serologisch conflict ervaren. De test wordt ook uitgevoerd als de baby in de eerste levensuren bloedarmoede, ernstige geelzucht of ernstige aangeboren ziekten heeft. De test moet worden herhaald als het kind ouder is.
De eerste preventieve vaccinaties
In het ziekenhuis wordt uw kind ingeënt tegen tuberculose en hepatitis B. Ook krijgt hij een profylactische dosis vitamine K intramusculair toegediend.
maandelijkse "M jak mama"
