Het Homans-symptoom is een methode om te bepalen of een patiënt lijdt aan diepe veneuze trombose (DVT). In de helft van de gevallen ontwikkelt de ziekte zich zonder symptomen, maar sterft soms binnen enkele seconden.
Inhoudsopgave
- Homans symptoom - wat is het?
- Homans-symptoom - hoe wordt het getest?
- Het Homans-symptoom is slechts een symptoom
- Er zijn betere diagnostische methoden dan het Homans-symptoom
Homans symptoom - wat is het?
Het Homans-symptoom is een specifieke pijn in de knieholte en in de kuit, die optreedt wanneer we het been bij de knie strekken en vervolgens de voet naar zijn rug buigen, d.w.z. naar het scheenbeen.
Dit fenomeen werd voor het eerst beschreven in 1934 door John Homans in de "New England Journal of Medicine" en het was van hem dat de naam van dit symptoom werd afgeleid.
De aanwezigheid van het Homans-symptoom is al vele jaren een van de belangrijkste methoden om DVT op te sporen.
Momenteel wordt zo'n test steeds minder vaak uitgevoerd, omdat de gevoeligheid van deze test (symptoom) onvoldoende is gebleken.
Bovendien kan bij het onderzoeken van de aanwezigheid van het Homans-symptoom een stolsel loskomen, wat zeer onaangename gevolgen kan hebben voor de patiënt.
Wanneer het stolsel afbreekt en in de bloedbaan circuleert, kan een longembolie ontstaan, wat een levensbedreigende aandoening is.
Lees ook: Congestie - wat zijn de soorten congestie?
Daarom bevelen artsen hun patiënten niet langer aan om zelftests uit te voeren. Op dit moment hebben veiligere methoden voor het beoordelen van de diepe veneuze toestand, zoals Doppler-echografie, de voorkeur.
Homans-symptoom - hoe wordt het getest?
Het bestuderen van het Homans-symptoom is buitengewoon eenvoudig. Allereerst worden ze uitgevoerd wanneer de patiënt een gestrekt been in de knie heeft.
Om het Homans-symptoom te onderzoeken, moet de arts het gestrekte been voorzichtig omhoog tillen en vervolgens de voet in dorsale richting buigen, d.w.z. het scheenbeen.
Het ontbreken van pijn kan erop wijzen dat er geen problemen zijn met trombose, terwijl de kenmerkende pijn het Homans-symptoom is, dat aangeeft dat de patiënt mogelijk lijdt aan trombose van de dijbeenader of trombose van de onderste ledematen.
Dit is echter niet 100% bepalend. Het Homans-symptoom werd gevonden bij ongeveer 30% van de patiënten met diepe veneuze trombose in het onderbeen.
De oorzaak van de specifieke pijn bij het symptoom van Homans is dat diepe aderen die zijn aangetast door trombose pijnlijk worden als ze gespannen zijn.
Het Homans-symptoom is slechts een symptoom
Het symptoom van Homans kan wijzen op de aanwezigheid van diepe veneuze trombose. Zonder een zorgvuldige diagnose is het mogelijk dat de start van de behandeling niet succesvol is. Bovendien is het noodzakelijk om andere ziekten uit te sluiten die soortgelijke aandoeningen kunnen veroorzaken.
Het is ook nodig om de oorzaak van diepe veneuze trombose vast te stellen, omdat deze kan worden veroorzaakt door ziekten zoals hartfalen, sepsis, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus en diepe veneuze spataderen.
Mensen die een minder actieve en zittende levensstijl leiden, lopen meer risico om de ziekte te ontwikkelen. Zwangere vrouwen worden ook aan de ziekte blootgesteld. Trombose treedt ook op na medische procedures.
Er zijn betere diagnostische methoden dan het Homans-symptoom
Diep veneuze echografie is de basistest waarmee het risico op trombose kan worden beoordeeld. Maar de huisarts, die de patiënt meestal bezoekt, kan hem niet doorverwijzen voor een dergelijk onderzoek, omdat het National Health Fund dit niet had voorzien. Hij kan u doorverwijzen naar een angioloog of vaatchirurg. De tijd vliegt, er is geen diagnose en het gevaar neemt toe.
Het komt vaak voor dat de patiënt zonder onderzoek onnodige en ondoelmatige therapie ondergaat. Bovendien worden in ons land bloed-D-dimeer-metingen niet routinematig uitgevoerd, d.w.z. de concentratie van gestabiliseerde afbraakproducten van fibrine - uiterst nuttig bij het uitsluiten van veneuze trombo-embolie. Bovendien zijn de symptomen van de ziekte niet specifiek en daarom vaak onderschat, zowel door de patiënt als door de artsen.
Over de auteur
Lees meer artikelen van deze auteur
