Epochlea is een goedaardige laesie van het mondslijmvlies, gelegen in het tandvlees. Epulums zijn geen neoplastische laesies, maar vereisen niettemin een snelle diagnose en bijna altijd chirurgische behandeling. wat zijn de oorzaken van epiglomen en hoe worden ze verwijderd?
Epuliden zijn goedaardige, pijnloze tumoren die niet ontstaan tijdens het proces van neoplasmata - ze behoren tot de groep van inflammatoire-proliferatieve veranderingen. De etiologie van epiglomen is niet volledig begrepen. Er wordt aangenomen dat het startpunt voor de ontwikkeling van epiglomen het slijmvlies van de alveolaire processen is - het tandvlees of het periosteum. Als gevolg van de schadelijke factoren (trauma, bacteriën aanwezig in de plaque, enz.), Vindt pathologische groei van het slijmvlies plaats op de plaats van de irriterende factor.
Hormonale fluctuaties spelen ook een rol bij de vorming van epiglomen, wat vooral belangrijk is in het geval van epiliden die voorkomen bij zwangere vrouwen. Andere factoren die de vorming van deze veranderingen bevorderen, zijn slechte voeding, bepaalde medicijnen en slechte mondhygiëne. Supersides zijn te vinden in zowel de vrouwelijke als de mannelijke groepen. Ze ontwikkelen zich meestal in de interdentale ruimtes van de voorkaak. Ze kunnen ook voorkomen in het gebied van tandeloze alveolaire processen, dit is bijvoorbeeld het geval in het geval van congenitaal epithelioom, dat wordt aangetroffen bij pasgeborenen.
Hoor over epuliden, een zachte laesie in de mond. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Wat zijn de soorten epilaten?
In de wetenschappelijke literatuur zijn verschillende soorten superslides beschreven. Een veel voorkomende indeling is de histologische indeling. Het scheidt epuliden volgens het type weefsels waaruit het epiglas bestaat, en dus kunnen we onderscheiden:
- Granulomateuze en fibreuze epilaten - zijn bolvormige gesteelde tumoren van verschillende consistentie, die verschijnen als zachte, elastische, min of meer harde tumoren. Hun kleur verschilt enigszins van die van het tandvlees (roze of rood). Ze veroorzaken geen pijn. Ze bedekken alleen het tandvleesmucosa en bezetten geen diepere weefsels, d.w.z. botten. Grote epiladers die op het bot drukken, kunnen botatrofie veroorzaken en bijdragen aan de verplaatsing van aangrenzende tanden.
- Reuzencelepilaten - zijn onregelmatige tumoren met een zachte textuur. Hun naam komt van de gigantische cellen die zichtbaar zijn op de microscopische afbeelding. Een goede vascularisatie zorgt ervoor dat ze bloeden, zelfs bij lichte verwondingen. Deze veranderingen kunnen zweren. Ze komen vaak terug en kunnen vaker in een kwaadaardige tumor veranderen dan andere soorten epiliden. Sommige auteurs noemen reuzencelepitheel een perifere variant van de intraossale reuzencellaesie, die wordt geclassificeerd als een goedaardig neoplasma. Dit komt doordat beide laesies een bijna identieke histologische structuur hebben.
- Zwangerschapstumor - ook bekend als vasculair epithelioom, capillair epithelioom of pyogeen granuloom. Tijdens de zwangerschap ondergaat het lichaam van een vrouw veel veranderingen om haar aan te passen aan het juiste verloop van de zwangerschap. Hormonale veranderingen tijdens deze periode, samen met een slechte mondhygiëne of trauma, kunnen aan deze verandering bijdragen. Vasculaire hyperplasie treft ongeveer 5% van de zwangere vrouwen. Het komt meestal voor in het eerste trimester van de zwangerschap en verdwijnt meestal spontaan in het derde trimester of na de bevalling. Het heeft het karakter van een pijnloze, helderrode groei. Het bevindt zich meestal op de interdentale papillen, minder vaak op de tandvleesrand. Een klein trauma kan bloedingen veroorzaken.
- Congenitale hyperplasie is een goedaardige groei van het slijmvlies van de alveolaire processen. Het komt voor bij kinderen in de neonatale periode, de ontwikkeling begint al tijdens de zwangerschap. De oorzaak van zijn vorming is onbekend. Deze substitutie kwam ongeveer tien keer vaker voor bij meisjes dan bij jongens. Congenitale hyperplasie kan worden verbonden met zowel een smalle als een brede weefselband, de zogenaamde steel. De laesie verschijnt meestal in het voorste segment van tandeloze alveolaire processen, of in het voorste deel van het harde gehemelte en kan in extreme gevallen zelfs enkele centimeters in diameter bereiken. In ongeveer 10% van de gevallen worden meerdere aangeboren epiglomen gevonden.
- Gespleten epilepsie ontstaat als gevolg van mechanische irritatie van het mondslijmvlies, meestal geassocieerd met het gebruik van een niet goed passende verwijderbare prothese. Aanvankelijk wordt de continuïteit van het slijmvlies verbroken, het genezende weefsel wordt blootgesteld aan constant trauma, waardoor het fibreuze weefsel overgroeit. Aanvankelijk heeft het de vorm van een enkele vouw, bij verder gebruik van een onjuiste prothese wordt de omvang van de laesie groter, wordt het hard en omgeeft het de rand van de prothese. Veranderingen zijn niet pijnlijk.
Behandeling van epilaten
De behandeling van epochilla's bestaat uit hun chirurgische verwijdering met een gezonde weefselmarge. In het geval van reuzencelepithelioom is het nodig om het bot in de buurt van de botlaesie te verwijderen. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en de verwijderde weefsels worden verzonden voor histopathologisch onderzoek voor gedetailleerde diagnose.
Epuliden bij zwangere vrouwen verdwijnen meestal spontaan in het laatste trimester of na de zwangerschap, dus een operatie is niet nodig. De uitzonderingen zijn grote epiglomen die malocclusie veroorzaken, kauwen bemoeilijken of notoir geïrriteerd zijn. In deze gevallen moet een operatie zelfs tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd. De beste tijd om de procedure te ondergaan, is het tweede trimester van de zwangerschap.
BelangrijkHerhaling van epochleomen en prognose
De prognose na een goed uitgevoerde behandeling is goed. Epuliden kunnen terugkeren. Het wordt vooral vaak waargenomen na onvolledige verwijdering van de primaire laesie. Men moet onthouden over de mogelijkheid van neoplastische metaplasie van de tumor. De uitgesneden laesie moet worden verzonden voor histopathologisch onderzoek om de diagnose te bevestigen en andere, ernstigere ziekten uit te sluiten. Er zijn een aantal vergelijkbare laesies in de mondholte die moeten worden onderscheiden van epilaten. Onder hen kunnen we opnemen vleesbomen, een perifere variant van de intraossale reuzencellaesie en tandvleeskanker.Een goede mondhygiëne is van groot belang om epilepsie te voorkomen.
Aanbevolen artikel:
Orofaryngeale tumoren: symptomen. Hoe herken je mond- en keelkanker?