LAPAROSCOPIE STAP VOOR STAP. HOE WORDT LAPAROSCOPIE GEDAAN?

Laparoscopie: camera en microtools in handen van de chirurg

Via een paar kleine incisies in de huid worden trocars (speciale buisjes - geleiders) ingebracht, waarin de arts vervolgens een camera en geminiaturiseerde chirurgische instrumenten plaatst. Voordat de operatie begint, maakt de chirurg een pneumothorax, d.w.z. hij vult de buikholte met kooldioxide om de buikwand te scheiden van de inwendige organen. De op deze manier gecreëerde vrije ruimte stelt u in staat de gereedschappen vrij te manipuleren en het werkveld te observeren. De instrumenten die bij laparoscopie worden gebruikt, zijn ongeveer 20–30 cm lang, maar de werkpunt is klein, slechts 1 cm. Dit is een van de redenen waarom het, hoewel zeer zelden, gebeurt dat de arts de microtools moet verwijderen en de operatie met de klassieke methode moet voltooien. Het gebeurt wanneer de te verwijderen laesie te groot is of de chronische ontsteking het onmogelijk maakt om met deze methode alle zieke gebieden te bereiken.

$config[ads_text1] not found Belangrijk

Laparoscopie: chirurgie voor de toekomst

Momenteel is het mogelijk om bijvoorbeeld de galblaas door één opening te verwijderen - een speciale poort wordt in de buik gestoken, waardoor u zowel de camera als het benodigde gereedschap kunt inbrengen. Steeds meer aanhangers gebruiken laparoscopische technieken ook om organen te verwijderen via de natuurlijke openingen van het lichaam, bijvoorbeeld de galblaas door de vagina.

Laparoscopie: bewaar het veilig

Excisie van een orgaan of fragment daarvan is de eerste fase van de operatie. Een andere is om het uit de buikholte te verwijderen. Bij laparoscopische gynaecologische operaties of bij vermoedelijke kanker wordt het weggesneden orgaan, zoals de eierstok, in een speciale zak geplaatst voordat het naar buiten wordt verwijderd. Dit is een heel belangrijk moment in de operatie. Het punt is om te voorkomen dat kankercellen in de eierstok zich verspreiden naar andere organen of de huid. In tijden dat buidels niet werden gebruikt, waren er gevallen van implantatie van kankercellen in spieren of huid naast trocars. Evenzo deden zich voor de patiënt gevaarlijke situaties voor toen colonkanker laparoscopisch werd gestart. Tegenwoordig wordt het zieke deel van de darm eerst in de zak ingebracht en vervolgens verwijderd via een extra huidincisie in de liesstreek. Het lichaam rond de incisie is bedekt met een speciale hoes die contact met kankercellen voorkomt.

Laparoscopie in de strijd tegen kanker

Het wordt zowel gebruikt om het stadium van de neoplastische ziekte te beoordelen als om de voortgang van de behandeling te volgen. Zo'n test wordt uitgevoerd wanneer er bijvoorbeeld na een andere kuur radiotherapie of chemotherapie een beslissing over chirurgische ingreep moet worden genomen. Door jarenlange observaties van patiënten die laparoscopische chirurgie ondergaan vanwege colorectale kanker, kunnen we concluderen dat latere recidieven van de ziekte minder vaak voorkomen dan bij traditionele operaties.