Achttien ernstige COVID-19-patiënten die werden behandeld in een ziekenhuis in New York City vertoonden klassieke symptomen van een hartaanval op een ECG. Belangrijk is dat het abnormale elektrocardiogram niet werd bevestigd door andere tests. "Dit is de discrepantie die we zien bij door stress veroorzaakte hartaandoeningen, ook wel bekend als het gebroken hartsyndroom", zegt Dr. Satjit Bhusri, een cardioloog in het Lenox Hill Hospital in New York. Dus wat doet het coronavirus met het menselijk hart?
Het onderzoek werd geleid door Dr. Sripal Bangalore, hoogleraar geneeskunde aan de NYU Langone Health. Zijn team bekeek 18 patiënten die waren opgenomen met COVID-19 van wie de ECG-metingen wezen op een hartaanval (10 hadden dit bij opname, 8 tijdens hun verblijf). Dertien van de 18 patiënten stierven in het ziekenhuis aan hartaandoeningen. Deze rapporten werden op 17 april gepubliceerd in de New England Journal of Medicine door een team van de Grossman School of Medicine van de New York University.
Weet jij?
Wat is een hartaanval en hoe manifesteert het zich?
Eerste hulp verlenen bij een hartaanval
Coronavirus en "vreemde" hartaanvallen
"Toen we hoorden over de effecten van COVID-19 op het hart, begonnen we unieke en ongebruikelijke symptomen te herkennen", zegt Dr. Satjit Bhusri, cardioloog in het Lenox Hill Hospital in New York. - Sommige patiënten hebben afwijkende ECG's die er klassiek uitzien als een acute hartaanval, maar zonder een slagaderblokkade.
Dus wat kan de fatale of bijna fatale hartverwondingen hebben veroorzaakt die deze 10 patiënten hebben opgelopen? Het is onduidelijk, maar het team uit Bangalore zei dat COVID-19 om verschillende redenen het hart kan beschadigen. Het kan bijvoorbeeld bloedplaatjes beschadigen, de juiste zuurstofvoorziening verhinderen en kan leiden tot spasmen van de kransslagaders. Of zijn er misschien kleine stolsels, zo klein dat ze niet kunnen worden gedetecteerd door angiogrammen?
Volgens andere deskundigen kan volgens de Bhusri-theorie de werkelijke oorzaak van sommige hartdoods bij dergelijke patiënten stress zijn, niet alleen fysieke stress, veroorzaakt door COVID-19.
'Deze casusreeks belicht de complexiteit van de zorg voor patiënten met ernstige COVID-19 bij wie ECG-veranderingen wijzen op een hartaanval', merkte dr. Bangalore op. “Het sterftecijfer in ziekenhuizen voor deze patiënten is erg hoog en we hebben dringend onderzoek nodig om erachter te komen hoe we het beste voor hen kunnen zorgen.
Dr. Guy Mintz, hoofd cardiologie in het Sandra Atlas Bass Heart Hospital in Manhasset, New York, merkte na lezing van het rapport op dat de patiënten "relatief jong waren, met een gemiddelde leeftijd van 63 jaar". De groep had typische hartrisicofactoren: tweederde had hoge bloeddruk, een derde had diabetes en 40% had een hoog cholesterolgehalte.
Dr. Mintz benadrukte ook dat vergelijkbare resultaten werden gezien bij Chinese COVID-19-patiënten die hartaanvallen kregen in ziekenhuizen in Wuhan.
Naast het veroorzaken van gevaarlijke stolsels, stimuleert ernstige COVID-19 ook het immuunsysteem, waardoor een cytokinestorm ontstaat die kan leiden tot ernstige schade aan belangrijke organen zoals het hart, de longen en de nieren, herinnert Mintz zich.
Ze behandelen hier het coronavirus. Zo ziet het ziekenhuis voor infectieziekten in Szczecin er van binnen uitWe ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.
Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.
Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.
Lees ook:
- Ernstige complicaties na het coronavirus. De genezers zullen voor altijd problemen hebben?
- Coronavirus veroorzaakt beroerte bij jongeren? Deskundigen luiden alarm
- Coronavirus veroorzaakt het Guillain-Barre-syndroom? Is het mogelijk? Wat voor soort ziekte is dat?
