Hypercalciëmie (te veel calcium in het bloed): oorzaken, symptomen, behandeling

Hypercalciëmie is een teveel aan calcium in het bloed. De juiste opname wordt bepaald door hormonen die worden uitgescheiden door de bijschildklier en de schildklier. Hypercalciëmie wordt veroorzaakt door overmatige of ongecontroleerde productie van hormonen, evenals door neoplastische ziekten die zich verspreiden naar het bot. Wat zijn de oorzaken en symptomen van hypercalciëmie? Wat is de behandeling voor overtollig calcium in het bloed?

Inhoudsopgave

1. Hypercalciëmie: oorzaken
2. Hypercalciëmie: symptomen
3. Hypercalciëmie: diagnose
4. Hypercalciëmie: behandeling

Hypercalciëmie is een teveel aan calcium in het bloed als gevolg van een slecht beheer van dit element door het lichaam. Hormonen zijn hiervoor verantwoordelijk.

De belangrijkste hormonen voor dit proces zijn:

• bijschildklierhormoon (PTH) geproduceerd door de bijschildklieren
• calcitonine uitgescheiden door schildkliercellen

Ze bepalen welke hoeveelheden calcium die met voedsel worden ingenomen, ons lichaam kan opnemen, welke uitscheiden en welke - uit de botten.

Het PTH-hormoon stimuleert de opname van calcium uit het maagdarmkanaal, de afgifte van calciumionen uit de botten en verhoogt de opname van dit element in de nieren.

Calcitonine doet het tegenovergestelde: het remt de opname en controleert de uitscheiding van calcium wanneer het lichaam teveel is.

De goede werking van deze hormonen is te danken aan de goede werking van de endocriene klieren die ze produceren. Als ze te veel of op een ongecontroleerde manier hormonen produceren, worden ze overactief genoemd.

Hypercalciëmie: oorzaken

Hypercalciëmie is in de meeste gevallen het gevolg van overproductie van PTH, d.w.z. hyperparathyreoïdie, of treedt op bij patiënten met bijschildklieradenoom.

Neoplastische ziekten veroorzaken ook overmatige botontkalking, vooral die welke naar hen uitzaaien (myeloom, borstkanker, prostaatkanker, longkanker evenals nierkanker of eierstokkanker).

Minder vaak is de oorzaak van hypercalciëmie langdurige immobilisatie die botontkalking veroorzaakt.

Hypercalciëmie: symptomen

Symptomen van overtollig calcium in het lichaam, d.w.z. hypercalciëmie, kunnen zijn:

• nierfunctiestoornis (polyurie, urolithiasis)
• spijsverteringskanaalstoornissen (misselijkheid, braken, obstipatie, maag- en duodenumzweren, pancreatitis, galstenen)
• cardiovasculaire aandoeningen (hypertensie, hartproblemen)
• zwakheid
• oriëntatiestoornissen
• slaperigheid

Deze aandoeningen die samen voorkomen, worden hypercalcemisch syndroom genoemd.

Hypercalciëmie: diagnose

De basis van een medische diagnose is het testen van het calciumgehalte in het bloedserum.

Artsen stellen hypercalciëmie vast wanneer de serumcalciumconcentratie hoger is dan 2,75 mmol / l (de norm varieert van 2,2 tot 2,6 mmol / l).

Om de exacte oorzaak van de ziekte te bepalen, is het ook nodig om de concentratie van creatinine, chloride, fosfaat, magnesium, kalium, PTH en bloedgasmetingen te testen.

Hypercalciëmie: behandeling

De behandeling is gebaseerd op de strijd tegen de onderliggende ziekte die het verkeerde gebruik van calcium door het lichaam heeft veroorzaakt (hyperthyreoïdie, kanker).

Daarnaast is het de bedoeling om de hoeveelheid calcium in het serum te verminderen.

Overvloedige hydratatie en toediening van diuretica verminderen de calciumabsorptie in de nieren, calcitonine en bisfosfonaten verminderen de afgifte van dit element uit het bot en corticosteroïden remmen de opname ervan in het maagdarmkanaal.