Toegestane en verboden vaccinaties tijdens ZWANGERSCHAP

Vaccinatie tijdens de zwangerschap is een onderwerp dat levendige discussies oproept onder toekomstige moeders. De meeste vrouwen worden vóór de conceptie ingeënt. Er zijn echter momenten waarop u tijdens de zwangerschap een beslissing moet nemen. Helaas worden niet alle vaccinaties aanbevolen voor zwangere vrouwen, sommige zijn zelfs verboden. Welke vaccins kunnen worden ingenomen tijdens zwangerschap en borstvoeding en welke niet. Welke vaccinaties worden aanbevolen voor vrouwen die een zwangerschap plannen?

Vaccinatie tijdens de zwangerschap is een onderwerp dat levendige discussies oproept onder toekomstige moeders. Zwangerschap is echter geen absolute contra-indicatie voor vaccinatie. Na vaccinatie bij zwangere vrouwen neemt de concentratie van antilichamen toe, die in het tweede en derde trimester van de zwangerschap aan de baby kunnen worden doorgegeven en bescherming bieden in de eerste levensmaanden. Helaas kunnen sommige vaccinaties schadelijk zijn voor de ontwikkeling van baby's, dus sommige kunnen niet tijdens de zwangerschap worden gedaan.

Hoor over toelaatbare en verboden vaccinaties tijdens de zwangerschap. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt

Toegestane vaccinaties tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap kunnen vaccinaties tegen de drie ziekten worden gegeven. Elk van hen moet met de gynaecoloog worden besproken.

• Griep inenting

Griep bij zwangere vrouwen kan ernstig zijn, met ziekenhuisopname en overlijden tot gevolg. Bij pasgeborenen zijn miskramen, vroeggeboorten en aangeboren infecties gemeld. Zwangere vrouwen met een verhoogd risico op complicaties door influenza moeten worden gevaccineerd, ongeacht hun zwangerschapsstadium .²

Geïnactiveerde influenzavaccins bevatten gesplitste virionen of hemagglutinine en neuraminidase, de oppervlakteantigenen van influenzavirussen (subeenheid). Doorgaans bevelen artsen griepvaccinatie aan vanaf het tweede trimester van de zwangerschap om elk mogelijk verband tussen spontane abortussen en het gebruik van het vaccin in het eerste trimester te vermijden .²

Een zwangere vrouw kan het gebruiken in de periode van verhoogde virale activiteit (herfst en winter), vooral als ze tot de groep met verhoogd risico behoort, bijvoorbeeld als ze een verzwakte immuniteit heeft als gevolg van chronische ziekten (astma, diabetes). Een indicatie voor deze vaccinatie kan ook werk zijn waarbij veel mensen in contact komen.

Er zijn ook geen contra-indicaties voor het vaccineren van moeders die borstvoeding geven.

In overeenstemming met de aanbevelingen van de Adviescommissie voor immunisatiepraktijken (ACIP) bij de Centers for Disease Control and Prevention en het American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG), moeten zwangere vrouwen worden gevaccineerd als er een veilig vaccin beschikbaar is en er een risico bestaat op blootstelling aan een ziekte die haar en haarzelf bedreigt. / of haar baby.

• Vaccinatie tegen hepatitis B

Het vaccin bevat geen ingrediënten die de ontwikkeling van uw baby kunnen schaden - het vaccin bevat geen levende virussen, alleen het gezuiverde oppervlakteantigeen (HBsAg) van het hepatitis B-virus.Daarom kunt u dit nu met uw arts overwegen als u niet vóór de conceptie bent gevaccineerd. vooral als uw zwangerschap een risicovolle zwangerschap is en u verwacht dat deze via een keizersnede zal worden afgebroken. Vaccinatie begint meestal in het tweede trimester van de zwangerschap.

Dit is een belangrijke vaccinatie voor zwangere vrouwen, omdat het hepatitis B-virus via de bloedbaan wordt overgedragen en ermee geïnfecteerd kan raken, bijvoorbeeld tijdens een episiotomie. Waarschuwing! Het vaccin vereist drie doses gedurende 6 maanden.

• Vaccinatie tegen kinkhoest

Vaccinatie van zwangere vrouwen tegen kinkhoest wordt aanbevolen als er een hoog risico is om deze ziekte op te lopen. Als een vrouw die momenteel zwanger is, geen kinkhoest heeft gehad vóór de zwangerschap of niet recentelijk tegen deze ziekte is ingeënt, en de epidemiologische situatie ongunstig is, zal vaccinatie van een zwangere vrouw het kind ook beschermen totdat het is gevaccineerd. Het meest ernstige verloop van kinkhoest (of kinkhoest) bij de populatie van de jongste kinderen kan leiden tot permanente neurologische complicaties en zelfs tot de dood.

Vaccinatie tegen kinkhoest, evenals difterie en tetanus - dTpa - wordt aanbevolen voor vrouwen tussen 27 en 34 weken zwangerschap (elke zwangerschap, ongeacht eerdere dTpa-vaccinatie). Dit is om de pasgeborene en het kind te beschermen door de hoeveelheid antilichamen bij de moeder te verhogen.

Lees ook: Rubella bij zwangere vrouwen en het risico op ernstige foetale afwijkingen Bereid je voor op zwangerschap: testen, vaccinaties, dieet VOOR DE ZWANGERSCHAP Griep tijdens de zwangerschap. Is het gevaarlijk om griep te krijgen tijdens de zwangerschap? Deskundig advies Krzysztof Maj, MD, PhD, verloskundige gynaecoloog

Hoe minder hoe beter

Voor zwangere vrouwen geldt het principe: vaccineer zo min mogelijk, maar zoveel als nodig. Er zijn dus geen aanbevolen vaccinaties tijdens de zwangerschap. Ik raad mijn patiënten ook af om naar landen in Afrika en Zuid-Amerika te reizen. of Azië, die een risico lopen op tropische ziekten - vaccins worden niet aanbevolen tijdens de zwangerschap. Er kunnen zich echter altijd uitzonderlijke situaties voordoen. Als er geen andere optie is, woedt er een epidemie, of u kunt niet voorkomen dat u naar een land reist waar de ziekte endemisch is (alleen in dit gebied), dan wordt het gebruik van vaccins tijdens de zwangerschap niet aanbevolen (bijv. Tegen tuberculose, meningokokken, buiktyfus, gele koorts) gezien de mogelijke voordelen en mogelijke risico's.

Belangrijk

Vaccins NIET AANBEVOLEN tijdens de zwangerschap

Vaccinatie met levende vaccins wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap, aangezien er een theoretisch risico bestaat op overdracht van het vaccinorganisme op de foetus. U mag tijdens de zwangerschap niet worden ingeënt tegen de volgende infectieziekten:

• mazelen
• bof
• rodehond
• waterpokken
• tuberculose

Het belangrijkste voor een vrouw die een baby verwacht, is dat ze immuun moet zijn voor rubella (als ze er tijdens de zwangerschap ziek van wordt, kan de baby misvormingen krijgen). Daarom moeten vrouwen die vóór 1973 zijn geboren - sinds dit jaar vaccinatie tegen rodehond verplicht - een bloedtest ondergaan op de aanwezigheid van antilichamen tegen deze ziekte als ze die in de kindertijd niet hebben gehad. Door hun aanwezigheid zijn ze geïmmuniseerd. Bij afwezigheid van antilichamen is vaccinatie tegen rodehond noodzakelijk, maar let op: het moet minstens 3 maanden vóór de conceptie worden ingenomen. Na een maand krijg je resistentie tegen rubella.

Vaccinaties aanbevolen voor vrouwen die zwanger willen worden

Bacteriële en virale infecties die optreden bij een zwangere vrouw kunnen gevaarlijk zijn voor haar, maar ook voor de foetus of pasgeborene. Voordat u zwanger wordt, moet u ervoor zorgen dat u in het verleden twee doses vaccins heeft gehad tegen:

• mazelen
• bof
• rodehond
• waterpokken
• virale hepatitis B (hepatitis B)
• kinkhoest (boosterdosis van het dTap-vaccin)
• griep

Informeer uw arts als u niet bent ingeënt.

Nuttig om te weten

Drie groepen vaccins

Vaccins, afhankelijk van de samenstelling, verdelen specialisten in drie groepen. De eerste omvat die welke bacteriën of virussen bevatten die dood, inactief of niet in staat zijn zich voort te planten. Aan de tweede - die met bacteriën en virussen met verminderde activiteit, en aan de derde - met gifstoffen en polysachariden van de bacteriële envelop.Volgens de wetenschappers zijn er in principe geen obstakels als het gaat om het gebruik van de eerste groep vaccins tijdens de zwangerschap, terwijl alle andere op dit moment gecontra-indiceerd of niet nodig zijn.

Vaccinaties voor vrouwen die borstvoeding geven

Tijdens de lactatie kunnen geïnactiveerde vaccins worden toegediend tegen:

• Hepatitis A
• hepatitis B
• griep
• difterie
• tetanus
• kinkhoest
• meningokokken
• pneumokokken

Nuttig om te weten

Vaccinatie tegen hondsdolheid, TBE en tropische ziekten en zwangerschap²

• rabiës - in het geval van blootstelling aan rabiësvirussen mag zwangerschap niet worden beschouwd als een contra-indicatie voor vaccinatie. Als de blootstelling aan hondsdolheid zeer ernstig is, kunnen vaccinaties vóór blootstelling ook tijdens de zwangerschap worden gebruikt
• door teken overgedragen encefalitis - niet aanbevolen voor zwangere vrouwen, behalve in gebieden met een hoog risico
• buiktyfus - vaccinaties worden niet aanbevolen tijdens zwangerschap en borstvoeding.
• gele koorts - het vaccin bevat levende, verzwakte gele koortsvirussen. De veiligheid van dit vaccin bij zwangere vrouwen is niet vastgesteld. Indien nodig mag het vaccin alleen worden toegediend voordat naar endemische gebieden met gele koorts wordt gereisd
• Japanse encefalitis - het wordt niet aanbevolen om het vaccin routinematig te gebruiken tijdens de zwangerschap. Vaccinatie kan worden overwogen wanneer een zwangere vrouw moet reizen naar een land met een hoog infectierisico

Bron:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2. immunisatie.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3