Babyleukemie is een zeldzame maar zeer kwaadaardige neoplastische ziekte van het hematopoëtische systeem. Babyleukemie wordt gekenmerkt door een aanzienlijke vooruitgang van de ziekte op het moment van diagnose. Wat zijn de oorzaken en symptomen van leukemie bij kinderen? Hoe verloopt de behandeling?
Inhoudsopgave
- Leukemie bij zuigelingen - oorzaken
- Leukemie bij zuigelingen - symptomen
- Babyleukemie - diagnose
- Babyleukemie - behandeling
- Babyleukemie - prognose
Babyleukemie is een kwaadaardige ziekte waarbij leukemiecellen (blasten) zich buitensporig vermenigvuldigen en goed functionerende witte bloedcellen uit het lichaam verdringen.
Volgens onderzoek vormen zuigelingen 2,5-5 procent. kinderen met acute lymfoblastische leukemie (ALL) en 6-14 procent kinderen met acute myeloïde leukemie (AML).
Juveniele myelomonocytische leukemie (JMML) wordt af en toe gediagnosticeerd.
De laatste categorie van infantiele leukemie is het voorbijgaande myeloproliferatieve syndroom (TMS), dat voornamelijk wordt gediagnosticeerd bij zuigelingen met het syndroom van Down.
Leukemie bij zuigelingen - oorzaken
De redenen voor het ontstaan van leukemie bij zuigelingen zijn onbekend, maar er is veel bekend over de factoren die de ontwikkeling ervan beïnvloeden. Die zijn:
Babyleukemie is een zelden gediagnosticeerde maar vooral kwaadaardige neoplastische ziekte van het hematopoëtische systeem
- ioniserende straling (studies uitgevoerd in Griekenland tonen aan dat onder zuigelingen die in utero zijn blootgesteld aan straling na het ongeval in de kerncentrale van Tsjernobyl, de incidentie van leukemie 2,6 keer is toegenomen)
- chemische kankerverwekkende stoffen
- virale infecties
- roken en alcohol drinken tijdens de zwangerschap (onderzoeken in opdracht van de Amerikaanse organisatie Children`s Cancer Group laten zien dat het drinken van alcohol door zwangere vrouwen het risico op leukemie bij baby's verhoogt - vooral AML - terwijl roken niet zo'n voor de hand liggende factor was)
- Het syndroom van Down - bij kinderen met deze genetische ziekte is het risico op het ontwikkelen van leukemie 14-30 keer hoger dan bij gezonde kinderen (met een normaal karyotype - een complete set chromosomen)
Leukemie bij zuigelingen - symptomen
De meest voorkomende symptomen van leukemie bij baby's zijn:
De tijd tussen het begin van de symptomen en de diagnose varieert gewoonlijk van 5 tot 14 dagen. Hoe jonger het kind, hoe ernstiger de leukemiesymptomen zijn
- gebrek aan eetlust
- angst afgewisseld met apathie
- koorts
- bleekheid
- vergroting van de buik
- hemorragische diathese (lichte ecchymose, blauwe plekken)
- vergroting van de lymfeklieren
- ernstige vergroting van de milt en vergroting van de lever (meestal onder de navelstreng)
Bovendien kunnen bruinrode tot grijsblauwe knobbeltjes en / of knobbeltjes van enkele mm tot enkele (2-3) cm groot, die hard en mobiel zijn, op de huid verschijnen. Ze kunnen het eerste teken zijn van leukemie bij zuigelingen.
Babyleukemie - diagnose
Wanneer leukemie bij zuigelingen wordt vermoed, wordt het volgende uitgevoerd:
- perifere bloedtest
- beenmergonderzoek
- onderzoek van het hersenvocht (bij zuigelingen wordt, vaker dan bij oudere kinderen, een aandoening van het centrale zenuwstelsel vastgesteld)
- Röntgenfoto van de borst
- echografie - echografie en echografie van de buikholte
Tijdens de diagnose moet de arts andere mogelijke ziekten uitsluiten, zoals kwaadaardige histiocytose, gedissemineerd neuroblastoom, gegeneraliseerde infecties.
Babyleukemie - behandeling
Drie fasen van chemotherapie worden het meest gebruikt:
- inductie van remissie - het kind krijgt veel geneesmiddelen tegen kanker om tot remissie te leiden, d.w.z. de symptomen van de ziekte verdwijnen
- consolidatie - dat wil zeggen, het versterken van de verkregen remissie
- behandeling om remissie te behouden
Als dit niet lukt, is de enige redding een beenmergtransplantatie.
Babyleukemie - prognose
Ondanks vorderingen bij de behandeling van kinderen met leukemie, is de prognose van zuigelingen slecht. De overleving op lange termijn van zuigelingen met ALL wordt bijvoorbeeld bereikt bij 20-40 procent. patiënten.
Bibliografie:
Oncologie en hematologie bij kinderen, onder. ed. Chybicka A., Sawicz Birkowska K., Medical Publishing House PZWL, Warschau 2008
Aanbevolen artikel:
Kinderen en kanker - oorzaken, diagnose, behandeling van kanker bij zuigelingen en kinderen
