Effectieve anticonceptie is bedoeld om te beschermen tegen ongewenste zwangerschappen. Maar het is niet alles. Anticonceptie kan gezondheidsproblemen helpen voorkomen. We bespreken met de gynaecoloog Dr. n. med. Jacek Tulimowski.
Jacek Tpimowski, MD, PhD: Er zijn veel methoden, maar zo'n ideale is nog niet ontwikkeld. Hoe dan ook, het hangt allemaal af van wat we van deze maatregelen verwachten. Als een vrouw alleen om bescherming tegen een ongeplande zwangerschap geeft, moet de meest effectieve methode worden gezocht. Wanneer andere voordelen worden verwacht, moet een preparaat of vorm van anticonceptie worden gekozen die aan deze verwachtingen voldoet.
J.T .: Ik ben geen tegenstander van natuurlijke methoden, hoewel ik geloof dat moderne vrouwen, vooral degenen die overwerkt en onder stress staan, er teleurgesteld in kunnen zijn. Als een stel besluit om anticonceptie te nemen, bijvoorbeeld met behulp van de Billings-methode op basis van de observatie van baarmoederhalsslijm, zal het onbetwiste voordeel voor een vrouw zijn dat ze haar cyclus, haar seksualiteit, leert. Hetzelfde geldt voor bolletjes en schuimen. Deze kunnen om verschillende redenen nuttig zijn voor vrouwen die last hebben van vaginale droogheid. Natuurlijke gezinsplanning is echter onbetrouwbaar als effectief anticonceptiemiddel.
J.T.: Natuurlijk. Het hormonale spiraaltje stelt een vrouw in staat om gedurende 5 jaar de angst voor een ongeplande zwangerschap kwijt te raken. Als ze van plan is om binnen 5 jaar een baby te krijgen, kan ze kiezen voor hormonale injecties, die eenmaal per 3 maanden worden ingenomen. Hormoonpleisters zijn een andere oplossing, omdat u ze 3 keer per maand moet onthouden.
Lees ook: Ovulatie - Symptomen. Kun je voorspellen wanneer de eisprong zal plaatsvinden?
J.T .: Ja, maar voordat hormonale anticonceptie wordt aanbevolen, omdat het in dergelijke gevallen effectief is, moeten de oorzaken van pijn worden ontdekt. Menstruatiekrampen zijn normaal, fysiologisch, maar voor veel vrouwen moeilijk te accepteren. Behandeling van symptomen, d.w.z. primaire dysmenorroe, door het toedienen van krampstillers en analgetica is soms niet voldoende. De toediening van geneesmiddelen die de aanmaak van prostaglandines remmen (prostaglandinesyntheseremmers) is niet bij elke vrouw succesvol. Anticonceptie met oestrogeen en progestageen geeft zeer goede resultaten. Maar er moet nog een ding worden benadrukt. Als de oorzaak van pijnlijke menstruatie (secundair genoemd) te wijten is aan misvormingen of medische aandoeningen, zal geen enkele hormoonpil helpen. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om de oorzaak te elimineren, d.w.z. chirurgische correctie van anatomische defecten, ontsteking genezen, endometriose, verwijdering van vleesbomen.
J.T.: Onder zijn invloed vermindert de synthese van prostaglandinen in de baarmoeder en daarmee de pijn veroorzaakt door de overactiviteit van dit orgaan.
J.T .: Inderdaad, in de praktijk ongeveer 40 procent. vrouwen die hormonale anticonceptie gebruiken, kiezen ervoor vanwege de verlichting van bloedingsproblemen. De helende werking van de pillen is op het feit dat het baarmoederslijmvlies minder groeit. Als gevolg hiervan is de bloeding schaars, van korte duur en wordt het algehele bloedverlies aanzienlijk verminderd. Wat meer is - zelfs de zogenaamde Onttrekkingsbloeding (in de pauze tussen pakjes pillen) is minder zwaar dan die bij de normale cyclus. Als ze nog steeds sterk zijn, kan de frequentie van hun optreden worden verminderd, bijvoorbeeld eens per 2-3 maanden - daarna moet u 2-3 tabletten van het anticonceptiemiddel continu achter elkaar innemen.
J.T.: Het is mogelijk. Het gebruik van de pack-to-pack-methode, d.w.z. verpakken per verpakking, wordt door artsen algemeen erkend als een veilige methode om (zelfs onafhankelijk) te beslissen over het tijdstip van bloeden. Veel hangt echter af van het soort pillen en de gezondheid van de vrouw. Er is immers geld beschikbaar in verpakkingen van 90 stuks. De ontvangende vrouw mag dus maar vier keer per jaar ongesteld worden. Sommigen beweren dat een gezonde vrouw de pil zes maanden continu kan innemen, dat wil zeggen twee keer per jaar menstrueren zonder haar gezondheid of vruchtbaarheid te schaden.
De angst dat het uitblijven van de menstruatie het lichaam zal verstoren, is ongegrond. Bij vrouwen die regelmatig anticonceptiepillen gebruiken, werkt het niet volgens de eigen biologische klok, maar volgens het dictaat van de pillen. De hele cyclus is niet natuurlijk omdat er geen ovatie is. Het baarmoederslijmvlies wordt constant minder van bloed voorzien. Als u stopt met het innemen van de pillen, dalen uw hormoonspiegels snel en vernauwen uw bloedvaten zich. Er is een bloeding die geen menstruatie is. Als het niet af en toe gebeurt, zal het slijmvlies niet afschilferen, maar er zal niets ergs gebeuren. Hetzelfde gebeurt tijdens de zwangerschap.
BelangrijkZwangerschap voorkomen met hormonen is geen lockpick die alle deuren naar gezondheid opent. Voor elke vrouw moet de vorm van anticonceptie of hormoontherapie worden gekozen na het verzamelen van een interview over de gezondheid van haar en haar familie.
J.T .: Verlenging van de menstruatiecyclus met anticonceptiepillen wordt gebruikt bij de behandeling van veel ziekten, niet alleen bij gynaecologische aandoeningen. Door ze te geven, kunt u vrouwen bijvoorbeeld beschermen tegen overmatig ijzerverlies, d.w.z. bloedarmoede. Dezelfde procedure wordt aanbevolen voor de diagnose van endometriose, baarmoederfibromen of functionele ovariumcysten. Langdurig gebruik van anticonceptie is in dit geval ook een behandeling die leidt tot het verdwijnen van endometriosehaarden. Door uw menstruatie te beheren, kunt u PMS voorkomen.
J.T.: Anticonceptie is geen cosmetisch middel. Toegegeven, slechts 5 procent. jonge vrouwen hebben huidproblemen, maar liefst 95 procent. denkt dat hij ze heeft. Daarom is het grootste toegevoegde voordeel van de hormoonpil voor de meeste vrouwelijke patiënten in de leeftijd van 20 en 25 dat het het uiterlijk van de huid verbetert. Tegenwoordig wordt verwacht dat de anticonceptiepil niet alleen effectief is, maar ook effectief. niet-contraceptieve actie. En de drospirenon-tablet zorgt er niet alleen voor dat u aankomt, maar verbetert ook uw teint radicaal. Hypertrichose is verminderd bij patiënten die gestagens gebruiken.
J.T.: Het is waar. Ik hoor vaak: "Ik wil geen hormonen, daar is kanker voor." Als vrouwen zo overtuigd zijn, spoor ik ze niet aan om deze maatregelen te nemen. Maar de waarheid is anders. Hormonale anticonceptie vermindert het risico op eierstokkanker, endometriumkanker, kanker van het onderste deel van de dikke darm, endometriumkanker. Vrouwen van in de vijftig en zestig ontwikkelen deze tumoren het vaakst. leeftijd. Onderzoek toont aan dat hormonale anticonceptie die wordt gebruikt in de leeftijd van 20-25 jaar het risico op het ontwikkelen van de ziekte op middelbare leeftijd vermindert. Deze theorie wordt ondersteund door het feit dat vrouwen die geen kinderen hebben gekregen, geen borstvoeding hebben gegeven en niet zwanger waren, meer kans hebben op deze tumoren dan vrouwen die een menstruatiepauze hebben gehad.
J.T.: Het is waar. Discussies hierover zijn nog gaande, maar geen van beide theorie is overtuigend. Aangenomen wordt echter dat het verhoogde risico op borstkanker (ongeacht de kankerbelasting in de familie) alleen van toepassing is op jonge vrouwen, vóór de eerste bevalling, die gedurende 7-10 jaar hormonale anticonceptie gebruiken.
J.T .: Inderdaad, deze eigenschap van de anticonceptiepil is belangrijk voor de neiging van het individu om water vast te houden en de resulterende toename van het lichaamsgewicht, evenals voor ernstige premenstruele symptomen. Dit effect wordt aangetoond door moderne anticonceptiepillen die een progestageen bestanddeel bevatten dat drospirenon wordt genoemd. Het is effectief bij het verminderen van spanning en pijn in de borsten, het gevoel van zwelling en zwaarte van het lichaam. Het voorkomt ook het vasthouden, d.w.z. het vasthouden van water in het lichaam, en stelt u soms in staat om af te vallen.
Lees ook: Gewichtstoename na anticonceptiepillen - waarheid of mythe?
J.T .: Onregelmatige menstruatiebloedingen beginnen bij volwassen vrouwen, die kunnen worden verminderd met tabletten, pleisters of een spiraaltje, bijv. Met levonorgestrel. Hierdoor vermijden vrouwen de gevaren van endometriale hyperplasie. Er is een mening onder endocrinologen dat zelfs vrouwen die geen anticonceptie hebben gebruikt, erover moeten nadenken als ze veertig zijn. Met de leeftijd neemt het oestrogeengehalte in het bloed af, en dit bepaalt een laag zelfbeeld of gebrek aan interesse in seks. Door oestradiol in te nemen, veranderen deze situaties. De vrouw krijgt energie, voelt zich aantrekkelijk.
Lees ook: Hormoonvervangende therapie
J.T.: Dit is een vereenvoudiging. Er zijn verschillende vormen van anticonceptie en pillen met verschillende samenstellingen op de markt.Zo kunnen de methode, dosis en type hormoon individueel worden geselecteerd. Progestin kan het HDL (goede) cholesterol in het bloed verlagen en LDL (slecht) cholesterol verhogen. Maar oestrogenen doen het tegenovergestelde en zijn dus beschermend. Drospirenon verhoogt de bloeddruk niet zoals bij andere hormonen. Het veroorzaakt geen trombo-embolie. Als het om hart- en vaatziekten gaat, is het bekend dat met het ouder worden de concentratie van oestrogenen in het lichaam van een vrouw op natuurlijke wijze afneemt, die het hart beschermen, bijvoorbeeld tegen een hartaanval. Als ze ontbreken, ontstaan er gezondheidsproblemen. Maar het verstrekken van een goed gekozen hormoon vermindert ze.
J.T .: Anticonceptie kan veel gezondheidsproblemen van een vrouw oplossen, het leven gemakkelijker en aantrekkelijker maken. Maar het is niet voor alles een effectieve methode.
maandelijkse "Zdrowie"
