Langdurige anticonceptie (langerwerkende anticonceptiemethoden)

Methoden voor langdurige anticonceptie, d.w.z. langwerkende anticonceptiva (andere methoden dan de anticonceptiepil), worden beschouwd als een van de handigste en meest effectieve vormen om ongewenste zwangerschap te voorkomen. Afhankelijk van de methode wordt langdurige anticonceptie eenmaal per maand, eens per 3 jaar of zelfs om de 5 jaar gebruikt. Lees meer over de methoden van langdurige anticonceptie die in Polen beschikbaar zijn.

Langdurige anticonceptie wordt aanbevolen voor drukke (en vergeetachtige) vrouwen. Het zijn effectieve anticonceptiemethoden en hoeven niet elke dag te worden gebruikt. Ze worden vaak gekozen als alternatief voor anticonceptiepillen die u elke dag moet onthouden.

Voordelen van langdurige hormonale anticonceptie

Het gebruiksgemak en de doeltreffendheid van anticonceptie hebben een grote invloed op de beslissing van een vrouw over welke vorm van bescherming het beste voor haar is. Methoden voor hormonale en mechanische anticonceptie die op een andere manier dan oraal worden toegediend, worden voornamelijk aanbevolen voor vrouwen die niet gedisciplineerd zijn en die soms zijn vergeten regelmatig hormonale pillen in te nemen.

- In de huidige samenleving is 24 uur niet genoeg voor taken in verband met studie, werk, organisatie van het gezinsleven en ontmoetingen met vrienden. In dit geval is het moeilijk om alles te onthouden, inclusief het dagelijks innemen van anticonceptie. De oplossing voor een vrouw die intensief leeft, zijn comfortabele - omdat ongebruikelijke - methoden van hormonale anticonceptie, die ook betekenen dat een vrouw één informatie minder heeft om te onthouden - zegt dr.Tomasz Sobierajski, een socioloog aan het Instituut voor Toegepaste Sociale Wetenschappen van de Universiteit van Warschau.

Door langwerkende anticonceptiemethoden te gebruiken, is het gemakkelijker om de effectiviteit te garanderen die in de bijsluiter wordt vermeld, omdat de kans op een fout in het schema van hormoonafgifte aan het lichaam wordt verkleind.De anticonceptiepil kan onbedoeld worden vergeten en darmproblemen die diarree of braken veroorzaken, kunnen de hormonen uit het lichaam verwijderen voordat ze kunnen worden opgenomen, waardoor het anticonceptieve effect van de gebruikte methode wordt verminderd.

Belangrijk! In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, hebben de meeste antibiotica geen invloed op de effectiviteit van anticonceptiepillen. Alleen Rimfapicin, dat bijvoorbeeld wordt gebruikt bij de behandeling van tuberculose, kan een wisselwerking hebben met anticonceptiepillen.

Methoden voor langdurige anticonceptie

De anticonceptiemethoden met een langere werkingsduur zijn onder meer:

• anticonceptiepleister,
• vaginale anticonceptiering,
• hormoon injectie
• endocriene intra-uteriene systeem,
• spiraaltje (spiraal),
• anticonceptie implantaat.

Bij het kiezen van elk van de bovenstaande anticonceptiemethoden is overleg met een arts vereist, die u zal helpen bij het kiezen van de methode die bij u past. Aan de andere kant kan de patiënt de arts suggereren dat ze een actieve levensstijl leidt en dat ze, behalve dat ze zeer effectief is bij anticonceptie, zich op haar gemak voelt bij het gebruik van anticonceptie en veilig wil zijn in termen van de minste bijwerkingen.

Anticonceptie op lange termijn - de anticonceptiepleister

Anticonceptiepleister - is een vierkante pleister voor transdermaal gebruik die uit drie lagen bestaat. In de binnenlaag zit een kleefstof, waardoor de pleister goed hecht aan de huid. Hormonen (oestrogeen en progesteron) worden continu uit de pleister afgegeven en komen, wanneer ze door de huid worden opgenomen, rechtstreeks in de bloedbaan. Als u een pleister gebruikt, moet u deze op dezelfde dag van de week plakken. Na drie weken gebruik moet u een zevendaagse pauze nemen, waarin u een onttrekkingsbloeding krijgt. Als een vrouw haar menstruatie wil uitstellen, kan ze in plaats van de zevendaagse pauze een ander pakket van het medicijn gaan gebruiken.

Voordelen: De anticonceptiepleister is gemakkelijk te gebruiken en u kunt hem zelf aanbrengen zonder dat u naar een gynaecoloog hoeft te gaan. Hormonen dringen de huid rechtstreeks in het bloed binnen en passeren zo het spijsverteringsstelsel. Als u een fout maakt bij het toepassen van de methode (u vergeet bijvoorbeeld een nieuwe pleister aan te brengen), biedt de oude pleister 48 uur aanvullende anticonceptiebescherming.

Efficiëntie - 99%. De Pearl-index, die de effectiviteit van de anticonceptiepleister meet, is 0,6-0,9.

Nadelen: Een te hoge BMI (> 30) kan de hoeveelheid hormonen die door de pleister worden afgegeven beïnvloeden en hun effectiviteit beïnvloeden. Bij sommige vrouwen kan de anticonceptiepleister de huid irriteren, vlekken of bloedingen veroorzaken.

Wat u niet weet over anticonceptie

Langdurige anticonceptie - vaginale anticonceptiering

De vaginale anticonceptie ring is gemaakt van een flexibel, zacht materiaal in de vorm van een "armband" met een diameter van iets meer dan 5 cm en een doorsnede van 4 mm. Het is bestand tegen mechanische schade. De innovatie ligt in het feit dat het een kleine hoeveelheid van twee vrouwelijke hormonen bevat: progestageen en oestrogeen, die de hele tijd vrijkomen nadat ze in de vagina zijn geplaatst en in de bloedbaan doordringen. Tijdens het bezoek leert de arts de vrouw hoe ze de anticonceptiering in de toekomst moet inbrengen. De ring moet met uw vingers worden samengeknepen en op de eerste dag van de menstruatiecyclus in de vagina worden ingebracht. Het wordt op dezelfde manier aangebracht en verwijderd als het inbrengen van een hygiënetampon. Na drie weken verwijdert de drager de ring zelf en neemt dan een zevendaagse pauze voor onttrekkingsbloeding. Gedurende de eenentwintig dagen dat de ring in de vagina moet zijn, kan deze maximaal drie uur worden verwijderd. Als de ring er spontaan uit valt, was hem dan in koud of lauw water en doe hem zo snel mogelijk weer om.

Voordelen: De vaginale anticonceptiering bevat een minimale hoeveelheid oestrogeen (15 µg). Een kleine dosis hormonen zorgt ervoor dat vrouwen die de ring minder vaak gebruiken dan degenen die bijvoorbeeld pillen gebruiken, last krijgen van hoofdpijn, gevoelige borsten, misselijkheid en aankomen. De ring zorgt voor een goede cycluscontrole. Het is onmerkbaar - daarom wordt het goed verdragen door vrouwen en geaccepteerd door hun partners. Het wordt één keer per maand aangebracht. De anticonceptiering is effectief als de ring binnen 3 uur wordt verwijderd en opnieuw wordt ingebracht. Het mag echter niet worden verwijderd tijdens geslachtsgemeenschap.

Efficiëntie 99%. De Pearl-index, die de effectiviteit van de vaginale methode beschrijft, is 0,65.

Nadelen: vrouwen moeten in eerste instantie leren hoe ze de vaginale ring op de juiste manier moeten aanbrengen, maar het wordt gemakkelijker en gemakkelijker omdat apotheken applicators hebben om de ring in te brengen.

Anticonceptie op lange termijn - anticonceptie-injectie

De anticonceptie-injectie is de voorkeursmethode voor vrouwen die zes weken na de bevalling borstvoeding geven. Het is ook een goede vorm van anticonceptie voor vrouwen met systemische ziekten. Het wordt eenmaal per 12 of 8 weken via intramusculaire injectie toegediend. Na deze tijd wordt de volgende dosis gegeven. De injectie bevat een grote dosis van één hormoon, het progestageen. De injectie stopt de eisprong door het baarmoederhalsslijm te verdikken, wat op zijn beurt de ondoordringbaarheid voor sperma beïnvloedt en de implantatie van het embryo verhindert. In Polen wordt deze methode relatief zelden gebruikt.

Voordelen: De vrouw is vrijwel 99% veilig gedurende de hele injectie. Eens per drie maanden gebruikt. De injectie vermindert premenstruele symptomen (PMS). Bij vrouwen die borstvoeding geven, is de injectie onverschillig voor de samenstelling van het voedsel.

Werkzaamheid: De Pearl-index voor de effectiviteit van de anticonceptie-injectie is 0-1.

Nadelen: de injectie moet worden gegeven door een arts of verpleegkundige. Het effect van de injectie is minstens drie maanden onvruchtbaarheid. De volledige vruchtbaarheid keert pas enkele maanden na het stoppen van de injectie terug. Deze methode kan van invloed zijn op de gewichtstoename en stemmingswisselingen.

Anticonceptie op lange termijn - IUD (IUD)

Spiraaltje (IUD) - deze methode wordt aanbevolen voor vrouwen die al bevallen zijn en waarschijnlijk niet van plan zijn om kinderen te krijgen, en voor degenen die geen hormonale methoden willen of kunnen gebruiken. Het inzetstuk is gemaakt van polyethyleen met toevoeging van zilver of koper. De vorm lijkt op de letter T.

Het inzetstuk is effectief op alle dagen van de maandelijkse cyclus. Afhankelijk van het type kan het zijn functie 3 tot 5 jaar uitoefenen. Het spiraaltje wordt door een arts ingebracht tijdens menstruatiebloedingen, wanneer de ingang van de baarmoeder enigszins is verwijd.

Voordelen: Voorkomt zwangerschap tot 5 jaar. De arts kan het verwijderen als de vrouw zwanger wil worden. Het vermindert de maandelijkse bloeding.

Efficiëntie: De Pearl Index, die de effectiviteit van de spiraal aangeeft, varieert van 1 tot 4, afhankelijk van het model van de voering.

Nadelen: niet aanbevolen voor vrouwen die niet zijn bevallen. Verhoogt het risico op vaginitis. Na het inbrengen van het spiraaltje moet het lichaam van de vrouw wennen aan het "vreemde lichaam", dus pijn kan optreden tijdens de eerste gebruiksperiode.

Anticonceptie op lange termijn - hormonaal spiraaltje

Hormonaal spiraaltje - is een plastic spiraaltje dat tot 5 jaar in de baarmoeder wordt geplaatst. Het ontwerp lijkt sterk op een gewoon spiraaltje, maar heeft bovendien een klein reservoir met het hormoon progestageen, dat gelijkmatig wordt afgegeven tijdens het gebruik van het spiraaltje. Het vrijgekomen hormoon zorgt ervoor dat het baarmoederhalsslijm dikker wordt, waardoor er geen sperma doorheen kan. Het is een anticonceptiemethode die de voor- (en nadelen) van een traditionele spiraal combineert met de anticonceptiepil.

Voordelen: Door de lokale afgifte van progestageen veroorzaakt de hormonale insert een aanzienlijke vermindering van het volume en de duur van de menstruatiebloedingen, en zelfs bij sommige patiënten veroorzaakt het een volledige stopzetting van de menstruatie.

Werkzaamheid: De Pearl-index is van 0,2 tot 1 voor de effectiviteit van de hormooninsert.

Nadelen: Het hormoon (progestageen) werkt lokaal en vertoont geen systemische effecten, typisch voor bijvoorbeeld orale anticonceptiepillen. Het gebruik van een anticonceptiespiraal vereist regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog drie maanden na het inbrengen van het spiraaltje.

Anticonceptie op lange termijn - anticonceptie-implantaat

Het anticonceptie-implantaat wordt 3-5 jaar onder de huid (aan de binnenkant van de bovenarm) geplaatst. Het implantaat heeft de grootte van een lucifer (4 mm x 2 mm) en werkt door ovulatie te voorkomen, te voorkomen dat sperma de eicel bereikt en de cyclische rijping van het endometrium te remmen. Nadat het anticonceptie-implantaat is verwijderd, keert de vruchtbaarheid terug in de volgende menstruatiecyclus.

Voordelen: Het implantaat geeft constant een kleine hoeveelheid van het hormoon af, zodat de effectiviteit van deze methode niet wordt verminderd door braken, diarree of het nemen van antibiotica.

Rendement meer dan 99%. De Pearl Index voor de effectiviteit van een anticonceptie-implantaat is 0,01.

Nadelen: Bij deze methode kan onregelmatig bloedverlies optreden.