Angiodysplasie is een kleine vasculaire misvorming van de darm die vaak onverklaarbare bloedingen in het spijsverteringsstelsel en bloedarmoede veroorzaakt.
Angiodysplasie wordt gekenmerkt door verwijde kronkelige bloedvaten in de submucosa en het slijmvlies. Deze veranderingen worden het vaakst gezien in de blindedarm en de rechter oplopende dikke darm. Bloeden vindt plaats vanuit het onderste spijsverteringskanaal. Ze kunnen acuut en massaal of chronisch en recidiverend zijn. Artsen zien de oorzaken van deze ziekte onder meer in bij aangeboren hemorragische telangiëctasieën en beperkte sclerodermie. De meeste gevallen zijn echter geïsoleerde veranderingen. De hoofdoorzaak van angiodysplasie is onbekend.
Angiodysplasie - symptomen
De kenmerken zijn:
- terugkerende gastro-intestinale bloeding
- bloed in de ontlasting
Angiodyspasia - diagnose
Endoscopie, colonoscopie of panendoscopie worden gebruikt om de ziekte te diagnosticeren. Er is ook een nieuwe diagnosemethode, de zogenaamde capsule-endoscopie, waarmee u gemakkelijker de dunne darm kunt bereiken. Deze methode omvat het inslikken van een capsule met daarin een camera en een radiozender die beelden van de dunne darm naar de ontvanger van de patiënt stuurt.
Angiodyspasia - behandeling
In het geval van acute anemie moet het bloed van de patiënt eerst worden getransfundeerd voordat de geplande procedures worden uitgevoerd. Anderen voeren met behulp van een endoscoop laserverbranding van laesies of argonplasmacoagulatie uit. Het kan ook nodig zijn om het beschadigde deel van de darm weg te snijden - deze procedure wordt alleen uitgevoerd als de veranderingen niet te uitgebreid zijn. Als ernstige bloedende wonden niet kunnen worden gezien door colonoscopie, wordt een embolie door angiografie overwogen. Angiodysplasie wordt ook behandeld met conservatieve methoden. In dat geval worden maatregelen gebruikt die de homeostase in stand houden.
