Bloedallergietests meten het niveau van antilichamen die verantwoordelijk zijn voor een allergische reactie in een monster van de patiënt. De hele procedure vereist geen huidcontact met het allergeen. Dit is belangrijk voor mensen voor wie huidtesten niet geschikt zijn vanwege het risico op een anafylactische reactie. Het grote voordeel van diagnostische allergiebloedonderzoeken is ook dat het niet nodig is om anti-allergische medicijnen te staken. Wat zijn bloedallergietesten? Wat laten de resultaten van het onderzoek zien?
Inhoudsopgave:
- Allergische bloedonderzoeken - diagnose
- Allergische bloedonderzoeken - indicaties
- Allergische bloedtesten - wanneer wordt dit aanbevolen?
- Allergische bloedtesten - voordelen
- Allergische bloedonderzoeken - natuurlijk
- Allergische bloedtesten - resultaten
Allergische bloedtesten zijn een van de diagnostische methoden die worden gebruikt om het type allergie te bepalen. Ze zijn gebaseerd op de bepaling van de antilichamen die verantwoordelijk zijn voor een allergische reactie.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen bloedallergietesten:
- het bepalen van het algehele niveau van antilichamen, dwz totaal IgE;
- beoordeling van specifieke IgE-niveaus, d.w.z. reacties op individuele allergenen;
- screeningstests met behulp van allergeenpanels.
Allergische ziekten worden momenteel geclassificeerd als beschavingsziekten. Hun aantal in ontwikkelde landen groeit nog steeds. Geschat wordt dat allergieën al meer dan 20% van de bevolking treffen. Symptomen die verband houden met allergische aandoeningen, verminderen de kwaliteit van leven aanzienlijk.
Ze kunnen een ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid van het hele lichaam. Een gewelddadige anafylactische reactie gerelateerd aan een allergie leidt soms tot de dood van de patiënt. Een juiste diagnose van allergene allergenen maakt het mogelijk om ze te vermijden.
Allergische bloedonderzoeken - diagnose
Bloedallergietests worden uitgevoerd om de reactie van het immuunsysteem op een verscheidenheid aan mogelijke allergenen te beoordelen. Deze stoffen zijn niet schadelijk voor gezonde mensen. Helaas erkennen de organismen van patiënten met allergische aandoeningen ze als een mogelijke bedreiging. Contact met allergenen veroorzaakt een irrationele immuunrespons, waarvan de symptomen belastend en schadelijk voor de gezondheid zijn.
De stoffen die allergische reacties veroorzaken, zijn meestal verbindingen met een eiwitstructuur die is afgeleid van levende organismen. Dit kunnen componenten zijn van dierenhaar, pollen, producten van schimmels of bacteriën. Soms zijn allergenen ook niet-biologische moleculen zoals metalen en medicijnen.
Bloedallergietesten controleren de immuunrespons op allergenen zoals:
- voedingsmiddelen zoals koemelk, eieren, sojabonen, pinda's, vis en zeevruchten;
- stuifmeel van planten, bijv. grassen en bomen;
- dierlijke allergenen, bijv. mijten, haar, vogelveren,
- geneesmiddelen, bijv. penicilline en salicylaten,
- insectengif,
- schimmel sporen,
- latex.
Een allergische reactie kan mogelijk worden veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan allergenen. Er zijn echter stoffen die statistisch gezien vaker sensibiliseren dan andere.
Daarom gebruiken allergietesten basispanelen met ongeveer 20 allergenen die tot één groep behoren. Dergelijke kits bevatten stoffen van vergelijkbare oorsprong, bijvoorbeeld voedsel of pollen.
Allergische bloedonderzoeken - indicaties
- verstopte neus
- afscheiding van een waterige afscheiding uit de neus
- tranen en conjunctivale roodheid
- huidvlekken
- paroxismaal niezen
- kortademig zijn
- piepende ademhaling
Allergische symptomen kunnen op elke leeftijd voorkomen. De meeste zijn niet erg specifiek en kunnen wijzen op de aanwezigheid van andere ziekten. Het is belangrijk om infectie en vergiftiging uit te sluiten.
De eerste stap naar de juiste diagnose van de ziekte is een bezoek aan een gespecialiseerde arts. Na een zorgvuldige evaluatie van uw symptomen, kan hij of zij testen op allergieën aanbevelen, inclusief bloedonderzoek.
Allergische bloedtesten - wanneer wordt dit aanbevolen?
In aanwezigheid van de eerder beschreven allergische symptomen, bestelt de arts meestal passende tests. Huidtesten zijn de belangrijkste diagnostische methode. In sommige gevallen worden ze niet aanbevolen of geven ze geen betrouwbare resultaten. Bloedallergietesten zijn een goede oplossing voor deze situaties.
Deze tests worden aanbevolen wanneer:
- de patiënt kan niet stoppen met het innemen van antihistaminica,
- veranderingen in het lichaam (bijv. atopische dermatitis, eczeem, urticaria) verstoren de resultaten van huidtesten,
- de patiënt is zwanger, wat een contra-indicatie is voor huidtesten,
- verminderde huidreactiviteit bij jonge kinderen en ouderen,
- de onwil van de patiënt voor huidtesten, als gevolg van een onaangename procedure,
- vermoeden van een anafylactische reactie bij de patiënt tijdens huidtesten die direct contact met een allergeen vereisen,
- er is een vermoeden van allergie voor insectengif, dat een sterk allergeen is en ernstige anafylactische reacties kan veroorzaken tijdens huidtesten,
- er is een vermoeden van voedselallergie waarbij huidtesten onbetrouwbaar zijn.
Bloedonderzoeken worden ook besteld als diagnostische vervolgstap nadat de basistests zijn uitgevoerd. Gewoonlijk is een dergelijke indicatie de inconsistentie van de huidtestresultaten met het klinische beeld van de patiënt.
Allergische bloedtesten - voordelen
- Eenvoudige procedure - de patiënt doneert een bloedmonster zonder deel te nemen aan de verdere stappen van de allergietest.
- Patiëntveiligheid tijdens de test - allergische bloedtesten vereisen geen direct huidcontact met het allergeen. Dit elimineert het risico op een gevaarlijke anafylactische reactie.
- De medicijnen die de patiënt neemt, hebben geen invloed op het testresultaat.
- Het is niet nodig om te stoppen met het gebruik van anti-allergische geneesmiddelen voordat u gaat testen.
- De test beoordeelt de immuunrespons op een breed scala aan allergenen.
Bloedallergietesten zijn een alternatief voor huidtesten die hinderlijk kunnen zijn voor de patiënt.
Allergische bloedonderzoeken - natuurlijk
De test begint met het afnemen van bloed bij de patiënt. De ellepijpader wordt meestal doorboord. De test vereist geen voorbereiding, bijvoorbeeld vasten. Vervolgens wordt het monster naar een diagnostisch laboratorium gestuurd, waar totaal IgE of specifiek IgE wordt bepaald in het geïsoleerde serum. De procedure maakt meestal gebruik van enzymatische (ELISA) of radioimmunoassay (RAST) methoden.
De resultaten die na het uitvoeren van de test zijn verkregen, moeten aan een gespecialiseerde arts worden voorgelegd. Alleen zijn diepgaande analyse kan de bron zijn van de uiteindelijke diagnose.
Informatie van bloedallergietesten is niet doorslaggevend. Een positief testresultaat bevestigt niet dat u allergisch bent voor een bepaald allergeen.
Allergische bloedtesten - resultaten
De resultaten van allergische bloedtesten wijzen op de aan- of afwezigheid van allergeenspecifieke IgE-antilichamen. Dit helpt bij het bepalen van het type immuunrespons op specifieke stoffen, zoals voedsel, pollen en insectengif.
IgE-niveaus kunnen op twee manieren worden uitgedrukt:
- gebruikmakend van de concentratie gerapporteerd in eenheden van kU / ml
- in de vorm van klassen die overeenkomen met de concentratie van antilichamen. In deze markering is 0 hun afwezigheid en 6 is een zeer hoog niveau. Hoe hoger de klasse, hoe groter de kans op een allergie.
Er zijn gevallen waarin de resultaten die zijn verkregen met bloedonderzoeken niet overeenkomen met de symptomen. Testen op specifiek IgE is slechts een richtlijn voor de arts. Een veelgemaakte fout van patiënten is de zelfinterpretatie van gegevens.
In het geval van een bloedallergietest kan door het bepalen van totaal IgE worden bepaald of een patiënt allergisch is. Deze studie specificeert de typen niet. Verhoogde IgE-waarden duiden op de aanwezigheid van een allergische ziekte, maar bevestigen dit niet.
Bij de beoordeling van de toestand van de patiënt worden normen gehanteerd waarvan de overschrijding een allergie suggereert. Ze zijn leeftijdsafhankelijk, bijvoorbeeld:
- pasgeborenen: 5-10 U / ml
- kinderen van 7-10 jaar: ongeveer 300 U / ml
- volwassenen: 100 eenheden / ml.
De totale IgE-resultaten in het bloed worden soms ook gerapporteerd op een schaal van 0 tot 6. Hoe hoger de score, hoe groter de kans dat de patiënt een allergische aandoening heeft.
Lees ook: Specifieke immunotherapie bij de behandeling van allergieën
Literatuur:
- Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz "Diagnostische problemen bij het diagnosticeren van allergische aandoeningen", Allergie Astma Immunologie 2018
- Li JT, Andrist D, Bamlet WR, Wolter TD. "Nauwkeurigheid van de voorspelling van de patiënt van allergiehuidtestresultaten". Annals of Allergy, Astma & Immunology. 2000
- Kerkhof M, Dubois AE, Postma DS, Schouten JP, de Monchy JG. ‘Rol en interpretatie van de totale IgE-metingen in serum bij de diagnose van allergische luchtwegaandoeningen bij volwassenen’. Allergie. 2003
- Katarzyna Startek, MSc, diëtist, "Allergische bloedonderzoeken - wat zijn dat?", Zdregeny.pl
Lees meer artikelen van deze auteur
