Voedselallergie: oorzaken, symptomen, behandeling

Voedselallergie treft meestal baby's en kinderen, maar sommige volwassenen hebben het ook. Vooral twee soorten komen veel voor: melkallergie en glutenallergie. De lijst met voedselallergenen is echter veel langer. Welke voedingsmiddelen veroorzaken de meeste allergieën, wat zijn de symptomen van een voedselallergie en hoe wordt deze behandeld?

Inhoudsopgave:

1. Voedselallergie: oorzaken
2. Voedselallergie: de meest voorkomende voedselallergenen
3. Voedselallergie: symptomen
4. Voedselallergie: diagnose
5. Voedselallergie: behandeling

Voedselallergie, d.w.z. allergie voor stoffen in voedsel, is een groeiend probleem: de gegevens waarover de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) beschikt, tonen aan dat voedselallergie over de hele wereld maar liefst 8 procent kan treffen. zuigelingen en kinderen tot 3 jaar, evenals 1-2 procent. volwassenen.

Hoewel officiële gegevens over landen van de Europese Unie zeggen dat ongeveer 7 miljoen mensen een bevestigde voedselallergie hebben, blijkt uit onderzoeken dat zelfs een op de vijf respondenten symptomen van voedselallergie ervaart. De eerste symptomen van voedselallergie kunnen zowel enkele dagen na de geboorte als een paar jaar later optreden, maar het is praktisch niet mogelijk dat een voedselallergie zich pas op volwassen leeftijd manifesteert.

Voedselallergie: oorzaken

Een voedselallergie wordt veroorzaakt door een abnormale reactie van het immuunsysteem op een allergeen in voedsel. Het eerste contact met het allergeen veroorzaakt nog geen symptomen, maar dan begint het immuunsysteem, in een poging de "vijand" te bestrijden, stoffen aan te maken die bij het volgende en elk daaropvolgend contact met het allergeen een afweerreactie mogelijk maken.

Het zijn deze stoffen - afhankelijk van het type allergeen, d.w.z. IgE-antilichamen of T-lymfocyten - stimuleren de afscheiding van histamine en versterken ze pro-inflammatoire reacties, kortom: ze zijn verantwoordelijk voor vervelende allergische reacties.

Voedselallergie: de meest voorkomende voedselallergenen

Wat is de meest voorkomende allergie? Epidemiologische studies tonen aan dat kinderen het vaakst allergisch zijn voor koemelkeiwitten, eiwit en citrusvruchten - allergiesymptomen kunnen optreden bij kinderen die borstvoeding krijgen en kunstmatig worden gevoed, evenals in het stadium van uitbreiding van het dieet.

Deskundigen wijzen erop dat koemelkeiwitten eigenlijk mengsels zijn van veel eiwitten, waarvan sommige ook in andere voedingsmiddelen worden aangetroffen, zoals vlees (met name rundvlees), en ook in melkproducten van andere dieren, zoals schapen en geiten, waarvan na consumptie mensen met een allergie ook symptomen van melkallergie kunnen ontwikkelen.

Volwassenen zijn meestal allergisch voor vis en zeevruchten, maar ook voor granen, citrusvruchten, sojabonen, tomaten en selderij.

De meest voorkomende voedselallergenen zijn:

• tarwebloem
• tomaten
• melk
• pinda's
• wortel
• Boon
• selderij
• erwt
• soja bonen
• linze
• hazelnoten
• kokosnoten
• perziken
• amandelen
• bakpoeder
• azokleurstoffen, incl. E102, E104, E110, E122, E124, E129
• eiwit
• vis (vooral kabeljauw, waar het allergeen niet alleen visvlees is, maar zelfs stoom die erboven zweeft tijdens het koken, maar ook tonijn, haring, paling)
• graaneiwitten
• rundvlees
• schaaldieren
• mango
• perziken
• aardbeien

Lees ook: Ei- of eiwitallergie Verborgen voedselallergie - oorzaken, symptomen, behandeling Allergische bloedtesten - indicaties, verloop, resultaten Voedselallergie of voedselintolerantie? Ken de verschillen

Voedselallergie: symptomen

Voedselallergie heeft niet altijd dezelfde symptomen. Vaak kan hetzelfde allergeen verschillende symptomen veroorzaken bij een kind en een volwassene. Zowel de locatie van de laesies als hun type zijn afhankelijk van zowel de leeftijd van de allergische persoon als het allergeen dat het probleem veroorzaakt.

• Symptomen van voedselallergie bij zuigelingen en kinderen.
  De meest voorkomende symptomen van voedselallergie bij kinderen zijn: voedselverspilling (in het geval van zuigelingen) en braken, constipatie of diarree, bloed in de ontlasting en gastro-oesofageale refluxziekte. Bij zuigelingen is een kenmerkend symptoom van voedselallergie ook darmkoliek - een teken dat het spijsverteringsstelsel bepaalde ingrediënten niet verdraagt ​​en dat de gassen in de darmen hun wanden overbelasten, wat resulteert in ernstige pijn.
  
  Een symptoom van voedselallergie kan ook fermentatieve diarree zijn met overmatige gas- en darmkoliek geassocieerd met secundaire lactose-intolerantie. Problemen met het ademhalingssysteem komen ook vaak voor: rhinitis en conjunctivitis, hoesten, heesheid, evenals bronchospasmen en larynx piepende ademhaling, een kenmerkend piepend geluid dat gepaard gaat met larynxoedeem en vooral gevaarlijk is bij zuigelingen en jonge kinderen.
  
  Er zijn ook huidreacties: meestal is het een droge, ruwe huid, erytheem en allergische uitslag. Ten slotte kan een symptoom van voedselallergie bij kinderen een gebrek aan eetlust en onwil zijn om maaltijden te eten die het allergeen bevatten, bloedarmoede, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit en zelfs ontwikkelingsstoornissen die verband houden met een langdurig tekort aan voedingsstoffen.
  
  
• Symptomen van voedselallergie bij volwassenen
  Voedselallergie bij volwassenen manifesteert zich tegelijkertijd door een hele reeks symptomen. Dus misschien op de huid zowel zwelling als urticaria, in het ademhalingssysteem - rhinitis en astma, onder andere van het centrale zenuwstelsel, migraine, evenals symptomen van het cardiovasculaire systeem.
  
  De meest voorkomende symptomen van allergie bij volwassenen zijn: allergische stomatitis, terugkerende afteuze stomatitis, oesofageale reflux (vaak naast astma), acute allergische maagslijmvliesreactie (epigastrische pijn en braken direct na het eten van voedsel), chronische allergische reactie maag en twaalfvingerige darm (chronische dyspeptische symptomen), acute en chronische darmaandoeningen, diarree, allergische rhinitis, middenoor catarre, laryngitis, astma, huidveranderingen (erytheem, oedeempapels, striemen), atopische dermatitis, angio-oedeem, shock anafylactisch.
  
  Allergie bij volwassenen kan andere symptomen veroorzaken die er moeilijk mee te associëren zijn: migraine, chronisch vermoeidheidssyndroom, slaapstoornissen, zwelling van de handen, voeten en gewrichten.

Aanbevolen artikel:

ELIMINATION DIEET bij allergieën: regels. Wat je kunt eten en wat niet in het dieet eli ... Anafylactische shock

Dit is het sterkste en meest gewelddadige symptoom van een allergische reactie en treedt op binnen enkele seconden of minuten na blootstelling aan een allergeen. Bij kinderen kan het voornamelijk worden veroorzaakt door noten, zeevruchten, eieren, citrusvruchten en voedseladditieven. Symptomen van shock zijn onder meer jeuk van de huid en urticaria, evenals hoesten, malaise, braken, misselijkheid en de gevaarlijkste ademhalings- en cardiovasculaire symptomen: zwelling van de luchtwegen en het gezicht, daling van de bloeddruk.

Voedselallergie: diagnose

De diagnose van voedselallergie is niet eenvoudig. Meestal is de eerste fase een gedetailleerd medisch interview, dat de arts kan helpen beoordelen of er een genetische aanleg voor allergieën in de familie is (omdat dan het risico dat de patiënt het zou kunnen erven enkele tientallen procenten bedraagt). Verdere behandeling hangt af van de ernst van de symptomen en de leeftijd van de patiënt.

• Diagnostics voedselallergie bij zuigelingen.
  De jongste kinderen gebruiken meestal de eliminatie- en provocatietest (de zogenaamde open provocatietest of - van de naam van de uitvinder - de Goldman-test), die bestaat uit het volledig verwijderen van het verdachte voedsel (bv. Melk) uit de voeding gedurende een periode van minimaal twee of beter vier weken.
  
  De duur van de test is afhankelijk van de vorm van de allergie, bijv. In het geval van huidsymptomen moet de eliminatie vier weken duren. Als de symptomen gedurende deze tijd verdwijnen, en wanneer het voedsel opnieuw in het dieet wordt opgenomen, ze terugkeren en hetzelfde zijn als voorheen, kunnen we praten over succes, d.w.z. identificatie van het allergeen.
  
  
• Diagnostics voedselallergie bij kinderen.
  Bij oudere kinderen worden andere tests uitgevoerd: afhankelijk van de indicaties kan het de bepaling zijn van specifiek IgE in het bloed tegen allergenen (IgE-afhankelijke mechanismen zijn betrokken bij ongeveer 50% van de gevallen van voedselallergie), huidprik- en pleistertests, of een dubbelblinde gecontroleerde provocatietest. placebo (DBPCFC, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde voedselprovocatie), waarbij noch de ouder noch de testscorer weet welk allergeen voor de test werd gebruikt.
  
  Dergelijke tests worden meestal uitgevoerd in ziekenhuizen vanwege de mogelijkheid van een anafylactische reactie. Bloedallergietests worden alleen uitgevoerd bij zuigelingen ouder dan 6 maanden (bij jongere kinderen kan het niveau van antilichamen nog steeds te laag zijn), en spot- en patch-tests worden meestal uitgevoerd bij kinderen ouder dan 4 jaar.
  
  
• Diagnostics voedselallergie bij volwassenen.
  Voedselallergie bij volwassenen is moeilijk te diagnosticeren, er is geen enkele diagnostische methode om het juiste allergeen te bepalen, dus zijn er meestal meerdere allergietesten nodig. Het eerste type zijn tests met meer dan een dozijn van de meest voorkomende voedselallergenen, ongeacht het soort symptomen.
  
  Een andere test is de bepaling van specifiek IgE in het bloedserum - hun detectie is een onmiskenbaar bewijs van het bestaan ​​van allergie. Bij twijfel kan de arts ook voedselprovocatietests bestellen, die bestaan ​​uit het geleidelijk toedienen van steeds grotere hoeveelheden van het voedselallergeen - totdat klinische symptomen optreden.

Het is de moeite waard om te weten dat zelfs negatieve resultaten van tests en tests voedselallergieën niet uitsluiten, omdat beide epitopen, d.w.z. fragmenten van antigenen die in eiwitmoleculen worden aangetroffen, die niet door tests kunnen worden gedetecteerd, en onafhankelijke IgE-mechanismen verantwoordelijk kunnen zijn voor het optreden van een allergische reactie.

Voedselallergie: behandeling

Een eliminatiedieet, dat wil zeggen een dieet dat een allergeen volledig van het menu verwijdert, is de enige effectieve therapie bij voedselallergie. Tijdens de duur kunt u niets eten dat een allergeen bevat. Hoewel een eliminatiedieet helpt om vervelende symptomen te elimineren, kan het, wanneer het slecht uitgebalanceerd is, leiden tot tekorten aan vitamines en mineralen, vooral calcium, die nodig zijn voor een goede ontwikkeling.

Daarom moet voedsel dat allergische symptomen veroorzaakt, zoals melk, worden vervangen door een equivalent in termen van voeding dat goed wordt verdragen. Het eliminatiedieet is niet altijd hetzelfde. De manier waarop het wordt uitgevoerd, hangt af van de leeftijd en, in het geval van kinderen, van de voedingsmethode. Bij baby's die uitsluitend borstvoeding krijgen, moet het allergeen door de zogende moeder uit de voeding worden verwijderd.

Bij kunstmatig gevoede zuigelingen die allergisch zijn voor koemelkeiwitten, wordt gemodificeerde melk vervangen door hydrolysaten met een hoge mate van hydrolyse, en als dit niet genoeg is, wordt de zogenaamde elementair dieet op basis van een mengsel van aminozuren.

Deskundigen bevelen aan dat het eliminatiedieet minimaal 6-8 maanden moet duren, maar soms wordt de duur van het eliminatiedieet aanzienlijk verlengd. Nadat de door de arts voorgeschreven tijd is verstreken, moet een provocatietest worden uitgevoerd om te beoordelen of de baby het voedsel al verdraagt. Bij kinderen bijna 80 procent peuters met voedselallergie, een dergelijke tolerantie treedt op vóór de leeftijd van 5 jaar.

Veel hangt er echter vanaf of het kind allergisch is voor één allergeen of dat we te maken hebben met het zogenaamde multi-food allergie, omdat in haar geval tolerantie voor andere allergenen niet gelijktijdig optreedt.

In sommige gevallen, bijvoorbeeld in het geval van een ernstige allergie voor stoffen die in veel voedingsproducten aanwezig zijn en waarvan de eliminatie moeilijk of zelfs onmogelijk is, worden ook desensibiliseringsmethoden gebruikt, waaronder orale immunotherapie die bestaat uit het toedienen - op een strikt gedefinieerd tijdstip - producten die het allergeen bevatten. Aanvankelijk zijn de hoeveelheden sporen, maar ze nemen toe tijdens de therapie.

Zodra uw symptomen van voedselallergie zijn verdwenen, kunt u alles eten als uw arts het daarmee eens is. Dit betekent niet dat de allergiesymptomen niet terugkeren: er is altijd een risico dat in sommige gevallen, bijvoorbeeld tijdens een infectie, voedselallergie weer opduikt. Daarom is het de moeite waard om eenmaal per jaar een allergoloog te bezoeken, die, indien nodig, verdere tests zal bestellen, en in het medicijnkastje thuis om medicijnen te hebben die allergiesymptomen verminderen, bijv. Antihistaminica, medicijnen die allergische huidsymptomen verminderen en zelfs een ampul adrenaline, als de arts dit nodig acht. nodig.