Ablatie (een methode om hartritmestoornissen te behandelen) - wat is het, indicaties, complicaties

Ablatie is een methode om hartritmestoornissen te behandelen. Elektrische ablatie beschadigt opzettelijk het hart op het punt waar het aritmie veroorzaakt, wat een abnormaal hartritme is. Wat zijn de indicaties voor ablatie? Wat is de procedure precies? Wat is de doeltreffendheid ervan? Wat zijn de complicaties na ablatie?

Ablatie is een van de methoden voor het behandelen van verschillende soorten aritmieën, waarbij gebruik wordt gemaakt van radiofrequente stroom (vandaar de naam RF-ablatie - radiofrequentie).

Een gezond hart klopt gestaag en gestaag. Dit normale ritme wordt in stand gehouden door de sinusknoop, een soort "krachtpatser", waar elektrische impulsen worden geproduceerd die de hartspier stimuleren om samen te trekken. Wanneer een extra geleidingspad voor elektrische impulsen in het hart wordt gecreëerd, of een focus die een abnormaal ritme genereert, wordt dit aritmie genoemd. Het doel van ablatie is om het extra geleidingspad of brandpunt in het hart te vernietigen dat ervoor zorgt dat het ongelijk gaat kloppen.

Inhoudsopgave

1. Ablatie: indicaties
2. Ablatie: hoe bereid je je voor op de procedure?
3. Ablatie: wat is het? Hoe gaat het ermee?
4. Ablatie: aanbevelingen na de behandeling
5. Ablatie: effectiviteit
6. Ablatie: complicaties

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt

Ablatie: indicaties

Ablatie wordt uitgevoerd wanneer:

• tachycardie in het atrioventriculaire knooppunt
• ectopische (solitaire laesies) atriale tachycardie
• idiopathische en postinfarct ventriculaire tachycardie
• supraventriculaire aritmie (atriale flutter en fibrillatie)

Contra-indicaties voor ablatie zijn zwangerschap en bloedstolsels in het hart. Convergentie kan ook niet worden uitgevoerd wanneer de arts de elektrode niet door de perifere vaten kan inbrengen.

Aanbevolen artikel:

Ablatie: hoe bereid je je voor op de procedure?

De patiënt moet met een lege maag naar het ziekenhuis komen en de nodige medische dossiers bij zich hebben.

Ablatie: wat is het? Hoe gaat het ermee?

De patiënt krijgt kalmerende middelen en soms een verdovende pijnstiller (opioïden) en lokale anesthesie. Voor het geval dat er een canule wordt ingebracht, waardoor pijnstillers kunnen worden toegediend tijdens de procedure (indien nodig).

Vervolgens wordt in het liesgebied een katheter met een elektrode ingebracht in de dijbeenslagader of ader, die door de bloedvaten naar het hart wordt geleid. Vervolgens wordt een elektrofysiologische test uitgevoerd, waarbij aritmie kan worden geactiveerd. De volgende fase van de procedure is het "verbranden" van het hartspierfragment waar de aritmiefocus zich bevindt. Dit wordt gedaan met behulp van de hoogfrequente stroom die door de elektrode wordt gegenereerd. Alles staat onder controle van het röntgenbeeld (de vaten van de patiënt worden op de monitor geobserveerd).

Tijdens de procedure kan de patiënt pijn voelen die hij moet melden. Vervolgens worden pijnstillers toegediend via de eerder aangebrachte canule en wordt de behandeling voortgezet. De hele procedure duurt enkele uren.

Het is de moeite waard om te weten dat naast radiofrequente stroom ook andere soorten energie kunnen worden gebruikt (bijv. Ultrasone golven of koude toepassing - cryoablatie).

Aanbevolen artikel:

Ablatie: aanbevelingen na de behandeling

Na ablatie moet de patiënt enkele uren in bed liggen en de ledematen niet buigen.

Ablatie: effectiviteit

In de meeste gevallen van aritmie is ablatie zeer effectief (90-100%). Het is het minst effectief in het geval van boezemfibrilleren (de effectiviteit van de procedure wordt geschat op 60%).

Ablatie: complicaties

Ablatie is een uiterst veilige procedure. De intra- en periprocedurele mortaliteit is minder dan 0,2%. Het risico op complicaties na ablatie is ook laag. In zeldzame gevallen kan het volgende optreden:

• hematomen op de injectieplaats,
• pseudo-aneurysma,
• arterioveneuze fistel,
• diepe veneuze trombose.

Complicaties na ablatie omvatten ook:

• beroerte,
• longembolie (of andere trombo-embolische complicaties).

Ablatie kan ook de hartkleppen beschadigen, de hartwand doorboren en spasmen of de kransslagader sluiten.

Lees ook:

• Tachycardie - Symptomen en behandeling
• Moet je een cardioloog bezoeken?