Samengesmolten, gelijmd of aan elkaar geplakte schaamlippen is een term die wordt gebruikt om een intiem defect te beschrijven dat steeds vaker voorkomt bij meisjes. Gesmolten schaamlippen kunnen periodieke bevochtiging en urineweginfecties veroorzaken, daarom vereist de aandoening zo snel mogelijk een medisch consult. Waarom kleven de schaamlippen aan elkaar? Hoe zien gefuseerde schaamlippen eruit en hoe worden meisjes met dit defect behandeld?
Samengesmolten, vastgelijmd of aan elkaar geplakt schaamlippen is een informele term voor synechia - een steeds vaker voorkomend intiem defect bij meisjes. Gelijmde schaamlippen, zowel grotere als kleinere, komen voor bij ongeveer 2% van de meisjes, meestal in de eerste twee levensjaren en tussen de 6 en 7 jaar. Ze komen minder vaak voor bij tienermeisjes.
Gefuseerde schaamlippen bij meisjes: oorzaken
Tijdens de kindertijd zijn de schaamlippen bedekt met dun, droog epitheel vanwege het verminderde oestrogeengehalte (hypo-oestrogenisme). Daarom raken ze gemakkelijk beschadigd als gevolg van ontstekingsprocessen of mechanische irritatie, waardoor de beschadigde, hechtende oppervlakken aan elkaar kleven, en vervolgens, in de loop van het genezingsproces, tot hun delicate groei. Lage oestrogeenspiegels veranderen ook de vaginale afscheiding in alkalisch, wat ook irritatie en lokale ontsteking kan veroorzaken.
In de afgelopen jaren hebben artsen een toename waargenomen van het aantal kleine patiënten met dit defect, en daarom vermoeden sommigen van hen dat de oorzaak van versmelting van de schaamlippen ook slechte zorggewoonten kunnen zijn (te zelden verschonen van de luier kan luierdermatitis veroorzaken, d.w.z. ammoniakontsteking, veroorzaakt door langdurig contact). natte huid met urine en uitwerpselen), het gebruik van wegwerpluiers, nieuwe cosmetica of voedingsdoekjes (cosmetica kan irritatie en ontsteking van de vulva veroorzaken, waardoor de schaamlippen blijven plakken). Volgens specialisten moet er bij oudere meisjes ook speciale aandacht worden besteed aan gelijmde schaamlippen, omdat deze kunnen duiden op seksuele intimidatie.
Hoe zien gefuseerde schaamlippen eruit?
Na scheiding van de grote schaamlippen, van de clitoriszijde naar de achterste commissuur, is een transparante middelste hechting zichtbaar met een kleine opening voor de stromende urine net onder de clitoris. De vestibule en de buitenste opening van de urethra worden volledig belemmerd door de vereniging van de kleinere schaamlippen.
Plakken van de schaamlippen - symptomen
Een klein defect veroorzaakt meestal geen ongemak. Grotere verklevingen veroorzaken een beperkte uitstroom van urine, waarvan een deel in de vagina stroomt, en een uitsparing die ontstaat door verklevingen, die zich meestal manifesteren door bevochtiging (resturine kan na het opstaan uit het potje of toilet geleidelijk naar buiten stromen). Naast stoornissen die verband houden met plassen, kunnen er ook pijn, jeuk en roodheid zijn in de intieme gebieden, die niet alleen het gevolg zijn van achtergebleven urine. Ze kunnen ook een symptoom zijn van een urineweginfectie, omdat overtollige urine ervoor zorgt dat bacteriën zich vermenigvuldigen.
Gefuseerde schaamlippen: behandeling
Raadpleeg een kinderarts als u een plakkerige schaamlippen vermoedt. Hij moet een consult aanvragen bij een uroloog, gynaecoloog of kinderchirurg, die beslist over de verdere procedure.
De behandeling van gefuseerde schaamlippen is afhankelijk van de grootte van het defect. Als het klein is en geen problemen met plassen of ander ongemak veroorzaakt, wacht dan tot het meisje in de puberteit komt, wanneer de oestrogeenspiegels stijgen. Dan zouden de schaamlippen op natuurlijke wijze los moeten komen.
Wanneer het nodig is om de schaamlippen los te maken, raadt de arts meestal aan om oestrogeenzalven langs de vakbondslijn aan te brengen. De behandeling duurt ongeveer 2-3 weken, waarbij er een tijdelijke verkleuring van de vulva of zwelling van de borstklieren kan optreden, die na afloop van de behandeling afneemt. Veel minder vaak worden minder effectieve steroïde zalven voorgeschreven. Als, ondanks het gebruik van de zalf, de schaamlippen niet loskomen, kan de arts proberen om de lippen handmatig en heel voorzichtig te scheiden, na het aanbrengen van een plaatselijke verdovende crème.
Wanneer de versmelting erg sterk is of wanneer het bovengenoemde is de methoden zijn niet effectief, de behandeling bestaat uit mechanische scheiding van de schaamlippen in de middellijn onder algehele anesthesie.
Lees ook: Intieme hygiëne - wat te gebruiken voor het wassen van intieme delen? INTIEME PROBLEMEN VAN kleine jongens - waar komen ze vandaan en hoe ga je ermee om? Kind bij de gynaecoloog: wanneer is een afspraak bij de kindergynaecoloog nodig? INTIEME PROBLEMEN VAN kleine meisjes - waar komen ze vandaan en hoe ze ermee om moeten gaan
