ZEZ bij een kind - oorzaken, behandeling

Een weggelopen oog is een van de meest voorkomende oogaandoeningen bij kinderen. Deze aandoening draagt ​​niet alleen bij aan schoonheid, het kan ook ernstige zichtproblemen veroorzaken en het onderwijs belemmeren. Daarom moet strabismus worden behandeld. Verwaarloosd strabismus kan zelfs leiden tot amblyopie. Maar als de behandeling vroeg genoeg wordt gestart, kan strabismus volledig worden genezen.

De bovengrens voor de niet-chirurgische behandeling van strabismus is 10 jaar. Op deze leeftijd is het proces van binoculair zicht voorbij en het starten van de behandeling helpt niet veel. Kijk daarom in de ogen van uw kind en ga voor de zekerheid met een paarjarige naar een oogarts, ook al heeft u geen bezwaar tegen zijn ogen - u kunt de kinderarts ook vragen om zijn ogen te controleren tijdens een gezondheidscontrole die om de 2 jaar wordt uitgevoerd. In de meeste gevallen is strabismus echter gemakkelijk te herkennen.

Strabismus is moeilijk over het hoofd te zien

De baby kijkt recht vooruit, maar het oog draait naar de neus of wang. De meest voorkomende reden is het slecht functioneren van de spieren die verantwoordelijk zijn voor de oogbewegingen, veroorzaakt door bijv. gebrek aan zicht. Om deze reden wordt bij het kijken naar een object of persoon slechts één oog correct uitgelijnd - het andere "wijkt af" onder een hoek van de optische as. Het beeld dat het kind ziet is wazig, het kan ook dubbel zijn, omdat loensen het moeilijk en soms onmogelijk maakt om de zogenaamde fusion, het proces waarbij twee beelden die door de ogen worden waargenomen, tot één kunnen worden samengevoegd. Strabismus kan leiden tot monoculaire amblyopie omdat het beeld dat op de verkeerde plaats in het netvlies wordt gevormd, wordt 'onderdrukt' om dubbelzien te voorkomen. Er zijn drie hoofdtypen strabismus:
begeleidend - het loensende oog heeft een constante afwijkingshoek, maar beweegt in lijn met het gezonde oog. Afhankelijk van de hoek van de afwijking kan zo'n strabismus convergerend, divergerend, schuin, naar boven of naar beneden zijn. Als het in het ene of het andere oog voorkomt, wordt het alternerend strabismus genoemd. Het treedt op wanneer een kind, om dubbel zien te voorkomen, afwisselend één oog gebruikt;
verborgen - loensen treedt op als de ogen moe zijn, anders geeft het geen symptomen;
verlamd - het treedt op als gevolg van schade aan de zenuw die de oculomotorische spier voedt (het belangrijkste symptoom is dubbelzien).

Pasgeboren scheel

Hoewel tot de 2e - 3e levensmaand is de norm, het moet niet lichtvaardig worden opgevat, maar er moet een test worden uitgevoerd om aangeboren oogafwijkingen of verworven ziekten uit te sluiten.

Wat te doen als een kind strabismus heeft?

Er is maar één manier - ga zo snel mogelijk naar een oogarts, bij voorkeur in een strabismuskliniek. Denk er voor uw afspraak aan te onthouden wanneer uw kind heeft toegeknepen, controleer welk oog ontbreekt (en indien beide, vaker) en of het strabismus plotseling of geleidelijk is verschenen. Maak foto's uit verschillende periodes naar de vergadering, zodat de arts kan beoordelen wanneer het probleem is begonnen. Een gezondheidsboekje zal ook nuttig zijn, aangezien de oogarts zeker zal vragen naar het verloop van de bevalling, vroegere ziekten en verwondingen (vooral KNO en neurologische verwondingen). De diagnose wordt pas gesteld na grondig onderzoek.

Onderzoek nodig om het type strabismus te bepalen

Het basisexamen is de beoordeling van de gezichtsscherpte, waarvoor speciale kaarten worden gebruikt (voor peuters zijn er kaarten met afbeeldingen in plaats van cijfers en letters). Het zal ook nodig zijn om de fundus te onderzoeken - het maakt de diagnose van enkele ernstige oorzaken van loensen mogelijk, zoals oogkanker. Om het onderzoek uit te voeren, moet u atropine gebruiken, dat de pupillen verwijdt. De dokter zal waarschijnlijk ook de zogenaamde doen dekkingstest - deze bestaat uit het afwisselend bedekken van de ogen met een sluier of donker glas en stelt u in staat om te beoordelen welk oog loensend is. Hij zal ook de hoek van strabismus en binoculair zicht testen, het vermogen tot ruimtelijk zicht beoordelen. Al deze tests zijn nodig om het type scheelzien, de oorzaak ervan te bepalen en de juiste behandeling te kiezen.

Behandeling van strabismus

Het hangt af van de oorzaak die strabismus veroorzaakte, het duurt meestal meerdere jaren. Als het wordt veroorzaakt door een visueel defect, moet het kind correct geselecteerde corrigerende lenzen dragen om het defect te elimineren of te verminderen. Soms raden artsen aan om het gezonde oog te bedekken. De behandeling wordt vaak ondersteund door orthoptische oefeningen (oogspiertraining in een behandelkliniek voor strabismus). Soms is een operatie nodig om de spierbalans te herstellen, en als de oorzaak van scheelzien zenuwbeschadiging is, is het niet een oogarts maar een neuroloog die het zal behandelen.